Опыт обучения психотерапии в практике российских врачей-психиатров: поперечное исследование

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ: Существует глобальная проблема, связанная с доступностью психотерапевтических вмешательств и гармонизацией обучения психотерапии в рамках подготовки врачей-психиатров во всем мире. В России обучение психотерапии значительно эволюционировало с момента ее появления в начале 20 века. Тем не менее процесс интеграции обучения психотерапии в образовательные программы по психиатрии проходит непоследовательно и варьируется в разных учебных заведениях.

ЦЕЛЬ: Изучить мнения и практический опыт российских ординаторов и молодых врачей-психиатров в отношении обучения психотерапии, выявить существующие пробелы в образовательной системе и оценить предложения специалистов по ее оптимизации.

МЕТОДЫ: Было проведено поперечное исследование с использованием опросника «Всемирное исследование Психотерапии» (World Psychotherapy Survey), переведенного на русский язык. В ходе исследования собирали сведения об опыте обучения психотерапии, данные о супервизии и демографические характеристики участников.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Данные были получены от 223 врачей-психиатров и ординаторов, обучающихся по специальности «психиатрия», из 38 российских городов. Респонденты проявили заинтересованность в обучении психотерапии: на момент опроса 88 (39,5%) участников уже завершили или проходили обучение, а 100 (44,8%) участников планировали пройти подготовку в будущем. Однако только 69 (30,9%) респондентов сообщили, что в их учебную программу по психиатрии входили обязательные курсы изучения психотерапии. Возможности супервизии были ограниченны, при этом многие участники самостоятельно оплачивали свое обучение. Большинство респондентов (n=200; 89,7%) поддержали включение обучения психотерапии в учебные программы по психиатрии, при этом наиболее предпочтительными направлениями оказались когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая терапия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Психотерапия — востребованная программа среди российских молодых врачей-психиатров и ординаторов, обучающихся по специальности «Психиатрия». Однако существующие пробелы в организации супервизии и фрагментарное включение этих курсов в программы ординатуры требуют системного решения. Пересмотр образовательных программ с целью включения обязательного обучения психотерапии мог бы привести российское психиатрическое образование в соответствие с международными стандартами и повысить качество психиатрической помощи.

Об авторах

Егор Максимович Чумаков

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0429-8460
SPIN-код: 2877-2154

MD, Cand. Sci (Med.), Assistant Professor, Department of Psychiatry and Addiction

Россия, Санкт-Петербург

Егор Александрович Колпаков

ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации

Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4229-3545
SPIN-код: 4406-6551

MD, PhD-student, Department of Psychiatry

Россия, Москва

Алена Владимировна Леонова

БУ ВО «Сургутский государственный университет»

Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2353-4905
SPIN-код: 3976-0129

MD, Cand. Sci (Med.)

Россия, Сургут

Михаил Юрьевич Сорокин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России

Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2502-6365
SPIN-код: 7807-4497
ResearcherId: AAN-5757-2020

MD, Cand. Sci (Med.), Academic Secretary, Lead Researcher, The Integrative Pharmaco-psychotherapy of Patients with Mental Disorders Department

Россия, Санкт-Петербург

Наталия Николаевна Петрова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4096-6208
SPIN-код: 3341-2372

MD, Dr. Sci (Med.), Professor, Head of Department of Psychiatry and Addiction

Россия, Санкт-Петербург

Мариана Пинто да Коста

Королевский колледж Лондона; Университет Порту

Email: e.chumakov@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5966-5723

MD, PhD, Senior Lecturer, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, Invited Professor, Institute of Biomedical Sciences Abel Salazar

Великобритания, Лондон; Португалия, Порту

Список литературы

  1. Schaffler Y, Probst T, Jesser A, et al. Perceived Barriers and Facilitators to Psychotherapy Utilisation and How They Relate to Patient’s Psychotherapeutic Goals. Healthcare (Basel). 2022;10(11):2228. doi: 10.3390/healthcare10112228
  2. Lemeshko CA, Babin SM, Semenova NV, et al. Psychoanalytic psychotherapy in the Russian Federation. Psychoanal Psychother. 2022;36(4):331–346. doi: 10.1080/02668734.2021.1978527
  3. Babin SM, Sluchevskaya SF. [Postgraduate education in psychotherapy in St. Petersburg: the past, present and future challenges]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva. 2014;(1):104–109. Russian.
  4. Ng RMK, Hermans MHM, Belfort E, et al. A worldwide survey on training provisions for psychiatric trainees in WPA member associations. Int Rev Psychiatry. 2020;32(2):98–113. doi: 10.1080/09540261.2019.1648241
  5. Fiorillo A, Luciano M, Giacco D, et al. Training and practice of psychotherapy in Europe: results of a survey. World Psychiatry. 2011;10(3):238. doi: 10.1002/j.2051-5545.2011.tb00064.x
  6. Tavakoli S. The place of psychotherapy in contemporary psychiatry. Iran J Psychiatry Behav Sci. 2014;8(4):1–6.
  7. Chumakov EM, Gvozdetsky AN, Vasilchenko KF, et al. [Characteristics and determinants of professional burnout among early career psychiatrists in Russia — results of a cross-sectional study]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva. 2022;56(1):63–78. Russian. doi: 10.31363/2313-7053-2022-1-63-78
  8. Kibitov AA, Chumakov EM, Nechaeva AI, et al. Professional Values and Educational Needs among Mental Health Specialists in Russia: Survey Results. Consort Psychiatr. 2022;3(3):36–45. doi: 10.17816/CP184
  9. Belinati Loureiro V, Ratzke R, Nogueira Dutra JC, et al. Psychotherapy training in Brazil: Experiences of psychiatric trainees and early career psychiatrists. Medicine (Baltimore). 2023;102(50):e35388. doi: 10.1097/MD.0000000000035388
  10. Kaya H, Tasdelen R, Ayık B, et al. Psychotherapy training in Turkey: Experience of early career psychiatrists. J Clin Psychiatry. 2023;26(2):84–90. doi: 10.5505/kpd.2023.70487
  11. Adiukwu FN, Adedapo OO, Ojeahere MI, et al. Psychotherapy training in postgraduate psychiatry training in Nigeria — Are we doing enough? Glob Ment Health (Camb). 2024;11:e41. doi: 10.1017/gmh.2024.32
  12. Rai Y, Karki U, Pinto da Costa M. Psychotherapy training in Nepal: views of early career psychiatrists. BJPsych Int. 2021;18(2):E6. doi: 10.1192/bji.2020.50
  13. Eissazade N, Shalbafan M, Eftekhar Ardebili M, et al. Psychotherapy training in Iran: A survey of Iranian early career psychiatrists and psychiatric trainees. Asia Pac Psychiatry. 2021;13(1):e12434. doi: 10.1111/appy.12434
  14. Ilgov VI, Grebennikova VM. [Accounting in the system of additional vocational education career orientations of future psychotherapists]. Kazanskij pedagogicheskij zhurnal. 2020;(4):58–65. Russian. doi: 10.34772/KPJ.2020.141.4.008
  15. Babin SM, Bocharov VV, Vasilyeva AV, et al. [The significance of superivision in psychotherapy of lingering forms of neurotic disorders]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva. 2012;(2):26–34. Russian.
  16. Golenkov AV, Demakova TA, Safronov SA, et al. [Results of the populational survey about psychotherapists and psychotherpeutic care]. Psikhicheskoe zdorov’e. 2013;11(12):23–28. Russian.
  17. Makhnach AV. [Current issues in professional selection and job training in psychotherapy]. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2011;19(2):192–219. Russian.
  18. Bhugra D, Smith A, Ventriglio A, et al. World Psychiatric Association-Asian Journal of Psychiatry Commission on Psychiatric Education in the 21st century. Asian J Psychiatr. 2023;88:103739. doi: 10.1016/j.ajp.2023.103739
  19. Belfort E, Lopez-Ibor MI, Hermans M, et al. WPA Recommendations: Principles and Priorities for a Framework for Training Psychiatrists [Internet]. Geneva: World Psychiatric Association; 2017 [cited 17 March 2025]. Available from: https://www.wpanet.org/_files/ugd/e172f3_9e614f64a8ee4675b8b3dedbc6488686.pdf
  20. Ng R, Allan J, Levin S, et al. WPA Position Statement on High Quality Post-Graduate Training in Psychiatry [Internet]. Geneva: World Psychiatric Association; 2023 [cited 17 March 2025]. Available from: https://www.wpanet.org/_files/ugd/842ec8_49b83926f73a49b3b85b62a6549071a5.pdf?lang=fr
  21. European Union of Medical Specialists, Section of Psychiatry. Charter on Training of Medical Specialists in the EU: Training Requirements for the Speciality of Psychiatry [Internet]. London: European Union of Medical Specialists; 2024 [cited 17 March 2025]. Available from: https://www.europsy.net/app/uploads/2024/07/ETR_UEMS_2024.pdf
  22. Tapoi C, de Filippis R, Di Lodovico L, et al. 10th EPA Summer School on Research 2021: sharing experience of the first online edition — Issues in trainng. Inf Psychiatr. 2022;98(6):469–474. doi: 10.1684/ipe.2022.2443
  23. Sorokin MY, Kasyanov ED, Rukavishnikov GV, et al. Behavioral and emotional reactions of the Russian population to the beginning of the COVID-19 pandemic: an on-line survey results. Psychiatr Danub. 2021;33(3):386–392. doi: 10.24869/psyd.2021.386
  24. Radionov DS, Sorokin MY, Karavaeva TA, et al. [COVID-19 vaccination readiness among Russian-speaking residents in Russia, Belarus and Kazakhstan in 2020–2022: a scoping review]. Ekolоgiya cheloveka. 2023;30(2):83–99. Russian. doi: 10.24869/psyd.2021.386

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Чумаков Е.М., Колпаков Е.А., Леонова А.В., Сорокин М.Ю., Петрова Н.Н., Пинто да Коста М., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).