Отправить статью по E-mail Новый стимулирующий метод в комплексе логопедических мероприятий для восстановления функции глотания при тяжелых поражениях головного мозга
- Авторы: Пряникова Н.И.1, Амосова Н.Н.2, Бердникович Е.С.3
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
- Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко»
- Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр неврологии»
- Выпуск: Том 2, № 4 (2020)
- Страницы: 315-321
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- URL: https://journals.rcsi.science/2658-6843/article/view/51496
- DOI: https://doi.org/10.36425/rehab51496
- ID: 51496
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Актуальность проведенного исследования обусловлена высокой частотой встречаемости и тяжестью осложнений в виде дисфагии у пациентов с тяжелым повреждением головного мозга в результате инсульта, черепно- мозговой травмы, иных заболеваний и повреждений.
Цель исследования — оценка эффективности разработанного нового стимулирующего метода — пассивно-активный логопедический криомассаж — для восстановлении нарушенной функции глотания (дисфагии) у пациентов с тяжелым повреждением головного мозга, применяемого в комплексе логопедических мероприятий на этапе ранней реабилитации в отделении нейрореанимации.
Методы. Обследованы 96 пациентов с дисфагией, обусловленной тяжелым повреждением головного мозга, получавшие логопедическую помощь, направленную на восстановление нарушенной функции глотания, в комплексе мероприятий ранней реабилитации, проводимых в условиях отделения нейрореанимации. В соответствии с целью исследования до и после завершения курса реабилитации проводилась оценка степени тяжести дисфагии с применением Шкалы интегративной оценки функции глотания.
Результаты. Опыт применения нового метода сочетанной низкотемпературной и тактильной стимуляции (пассивно-активный логопедический криомассаж) свидетельствовал о его более высокой эффективности по сравнению с традиционно применяемыми методами логопедической стимуляции. В ходе проводимого исследования выделено три категории пациентов: пациенты с быстрым положительным эффектом, пациенты с более отсроченным эффектом и пациенты без отчетливого положительного эффекта. Проведен анализ возможных причин различного терапевтического эффекта.
Заключение. Новый метод сочетанной низкотемпературной и тактильной стимуляции — пассивно-активный логопедический криомассаж — можно рекомендовать с учетом разработанных показаний и противопоказаний к широкому применению в практике логопедов, оказывающих помощь при восстановлении нарушенной функции глотания пациентам с тяжелым повреждением головного мозга.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Игоревна Пряникова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: pryanikova1968@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4864-795X
SPIN-код: 4614-4725
Россия, 141534, Московская область, Солнечногорский район, д. Лыткино, 777
Наталья Николаевна Амосова
Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко»
Email: nata.amosova.00@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5831-151X
Россия, Москва
Елена Семеновна Бердникович
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр неврологии»
Email: berdnickovitch.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7608-2255
Россия, Москва
Список литературы
- Гречко А.В., Молчанов И.В., Петрова М.В., Пряников И.В. Реабилитация пациентов в хронических критических состояниях вследствие повреждений головного мозга в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии: опыт Федерального научно-клинического центра // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2018. — Т. 21. — № 1–2. — С. 22–29. [Grechko AV, Molchanov IV, Petrova MV, Pryanikov IV. Rehabilitation of patients in chronic critical states due to brain damage in conditions of resuscitation and intensive care units: the experience of the Federal Research and Clinical Center. Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation. Russian journal. 2018;21(1–2):22–29. (In Russ).] doi: 10.18821/1560-9537-2018-21-1-22-29.
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта: монография. — М.: Медицинское информационное агентство, 2017. — 240 с. [Kadykov AS, Shakhparonova NV. Reabilitatsiya posle insul’ta: monografiya. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2017. 240 р. (In Russ).]
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В., Белопасова А.В., Пряников И.В. Нейропластичность и восстановление нарушенных функций после инсульта // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. — 2019. — Т. 2. — № 2. — С. 32–36. [Kadykov AS, Shakhparonova NV, Belopasova AV, Prjanikov JV. A neuroplasticity and functional restoration after stroke. Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;2(2):32–36. (In Russ).]
- Пичугина И.М., Рошка С.Ф., Пряникова Н.И., и др. Дисфагия у пациентов с тяжелыми повреждениями головного мозга // Доказательная гастроэнтерология. — 2019. — Т. 8. — № 3–2. — С. 7. [Pichugina IM, Roshka SF, Pryanikova NI, et al. Disfagiya u patsientov s tyazhelymi povrezhdeniyami golovnogo mozga. Russian journal of evidence-based gastroenterology. 2019;8(3–2):7. (In Russ).]
- Белкин А.А. Синдром последствий интенсивной терапии (ПИТ-синдром) // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. — 2018. — № 2. — С. 12–23. [Belkin AA. Syndrome effects of intensive therapy — post intensive care syndrome (PICS). Alexander Saltanov Intensive Care Herald. 2018;(2):12–23. (In Russ).] doi: 10.21320/1818-474X-2018-2-12-23.
- Даминов В.Д. Методологические подходы к комплексной стационарной нейрореабилитации // Доктор.Ру. — 2009. — № 7. — С. 56–62. [Daminov VD. Methodological approaches to complex inpatient neurorehabilitation. Doktor.Ru. 2009;(7):56–62. (In Russ).]
- Петриков С.С., Солодов А.А. Диагностика и лечение нейрогенной дисфагии у больных с острым нарушением мозгового кровообращения // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2018. — № 1. — С. 21–27. [Petrikov SS, Solodov AA. Diagnosis and treatment of neurogenic dysphagia in patients with acute impairment of cerebral circulation. Neurology and Rheumatology. Suppl. Consilium Medicum. 2018;(1):21–27. (In Russ).] doi: 10.26442/2414-357X_ 2018.1.21-27.
- Диагностика и лечение дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы. Клинические рекомендации // Вестник восстановительной медицины. — 2014. — № 4. — С. 99–115. [Diagnostika i lechenie disfagii pri zabolevaniyakh tsentral’noi nervnoi sistemy. Klinicheskie rekomendatsii. Bulletin of rehabilitation medicine. 2014;(4):99–115. (In Russ).]
- Горячев А.С., Амосова Н.Н., Зуева Л.Д., Кирьянова Н.М. Методы диагностики нарушений глотания и логопедическая работа на ранних этапах реабилитации нейрохирургических больных. Клинические рекомендации. — М.: Издательство «В. Секачев», 2017. — 44 с. [Goryachev AS, Amosova NN, Zueva LD, Kir’yanova NM. Metody diagnostiki narushenii glotaniya i logopedicheskaya rabota na rannikh ehtapakh reabilitatsii neirokhirurgicheskikh bol’nykh. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Izdatel’stvo “V. SekacheV”; 2017. 44 р. (In Russ).]
- Мальцева Л.А., Мищенко Е.А., Мосенцев Н.Ф., и др. Дисфагия в отделении интенсивной терапии: эпидемиология, механизмы и клиническое ведение // Медицина неотложных состояний. — 2019. — № 6. — С. 30–42. [Maltseva LA, Mishchenko EA, Mosentsev NF, et al. Dysphagia in the intensive care unit: epidemiology, mechanisms, and clinical management. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2019;(6):30–42. (In Russ).]
- Петрова Ю.Г., Пряников И.В., Пузин М.Н. Особенности ранней психосоциальной реабилитации пациентов, перенесших инсульт // Клиническая неврология. — 2015. — № 1. — С. 18–20. [Petrova YuG, Pryanikov IV, Puzin MN. Features of early psychosocial rehabilitation of patients after cerebral stroke. Clinical neurology. 2015;(1):18–20. (In Russ).]
- Пряникова Н.И. Новые подходы к диагностике нейрогенных нарушений глотания у пациентов с разным уровнем сознания // Инструментальная и клиническая диагностика дисфагии с логопедической школой: матер. IV нац. конференции. — М., 2018. — С. 12–13. [Pryanikova NI. Novye podkhody k diagnostike neirogennykh narushenii glotaniya u patsientov s raznym urovnem soznaniya. (Conference proceedings) Instrumental’naya i klinicheskaya diagnostika disfagii s logopedicheskoi shkoloi: mater. IV nats. konferentsii. Moscow; 2018. Р. 12–13. (In Russ).]
Дополнительные файлы
