Реабилитация пациента с постковидным синдромом: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

После пандемии COVID-19 медицина столкнулась с необходимостью реабилитации пациентов с постковидным синдромом, астенией, когнитивными нарушениями, низкой толерантностью к физической нагрузке.

В клиническом примере рассматривается случай ведения пациента на 3-м этапе реабилитации. Представлены реабилитационный диагноз по Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, а также программа реабилитации.

После перенесённого COVID-19 пациентка в возрасте 52 лет страдала общей слабостью и забывчивостью, роняла предметы (била посуду), могла упасть, было нарушено обоняние, периодически возникала одышка. Женщина не могла самостоятельно себя обслуживать, не выходила из квартиры без посторонней помощи. В программу курса мультидисциплинарной реабилитации был включён приём церебролизина с целью повышения потенциала пациента к восстановлению. Через 3 недели лечения, в том числе при психологической поддержке мужа, женщина научилась справляться со всеми бытовыми задачами. Результаты оценки качества реабилитации по шкалам свидетельствовали об улучшении физической толерантности, когнитивных функций и снижении астении.

Добавление в программу реабилитации церебролизина позволило ускорить процесс восстановления и повысить эффективность нелекарственных методов.

Об авторах

Мария Николаевна Мальцева

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: mmn.ktherapy@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1698-4038
SPIN-код: 5056-2161

доктор вет. наук, кандидат технических наук, доцент кафедры психологии и педагогики ФПО, директор

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Алексей Андреевич Шмонин

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Ивановская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: langendorff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2232-4332
SPIN-код: 7234-7870
https://www.1spbgmu.ru/obrazovanie/kafedry/197-universitet/structura/kafedry/klinicheskie/kafedra-nevrologii-i-nejrokhirurgii-s-klinikoj/1405-aleksej-andreevich-shmonin

доктор мед. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом клинической патофизиологии 

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8; Иваново

Список литературы

  1. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., и др. Медицинская реабилитация при коронавирусной инфекции: новые задачи для физической и реабилитационной медицины в России // Вестник восстановительной медицины. 2020. № 3. С. 14–21. doi: 10.38025/2078-1962-2020-97-3-14-21
  2. Huang C., Huang L., Wang Y., et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: A cohort study // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10270. Р. 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8
  3. Stefano G.B., Ptacek R., Ptackova H., et al. Selective neuronal mitochondrial targeting in SARS-CoV-2 Infection affects cognitive processes to induce ‘brain fog’ and results in behavioral changes that favor viral survival // Med Sci Monit. 2021. N 27. Р. e930886. doi: 10.12659/MSM.930886
  4. Townsend L., Dyer A.H., Jones K., et al. Persistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 11. Р. e0240784. doi: 10.1371/journal.pone.0240784
  5. Решетова Т.В. Постковидная астения в общей врачебной практике. Методическое пособие. Санкт-Петербург,2021. 20 с.
  6. Melnikova E., Maltseva M., Shmonin A. Combination of cerebrolysin and occupational therapy for men with post-stroke depression // Eur Stroke J. 2018. Vol. 3, N 1S. Р. 131. doi: 10.26226/morressier.5ab8f55dd462b8029238c986
  7. Мальцева М.Н., Шмонин А.А., Дидур М.Д., Мельникова Е.В. Церебролизин в программе эрготерапевтической коррекции у пациентов-мужчин с постинсультной депрессией // Эффективная фармакотерапия. 2017. № 19. С. 74–79.
  8. Иванова Г.Е, Боголепова А.Н., Левин О.С., и др. Основные направления лечения и реабилитации неврологических проявлений COVID-19. Резолюция совета экспертов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2021. Т. 121, № 6. С. 145–151. doi: 10.17116/jnevro2021121061145
  9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74581688/. Дата обращения: 15.02.2023.
  10. Иванова Г.Е., Баландина И.Н., Бахтина И.С., и др. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Методические рекомендации. Москва,2020. 115 с.
  11. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В. Мультидисциплинарная технология поиска цели реабилитации у пациентов с церебральным инсультом на основе Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья // Consilium Medicum. 2019. Т. 21, № 2. С. 9–17. doi: 10.26442/20751753.2019.2.190212.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».