Микст-инфекция гепатитами А и Е в сочетании с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом
- Авторы: Ширяева М.А.1, Лебедева Н.Н.1, Баранов А.Е.2, Агаркова А.А.2, Малинникова Е.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2023)
- Страницы: 85–89
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
- URL: https://journals.rcsi.science/2412-4036/article/view/258852
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.2.85–89
- ID: 258852
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
На территории России присутствуют регионы-анклавы (Белгородская область) по гепатиту, вызванному вирусом гепатита Е (ВГЕ), где регистрируются повышенный уровень заболеваемости и высокая распространенность антител к ВГЕ (анти-ВГЕ) в популяции. Анти-ВГЕ IgG чаще обнаруживаются у мужчин старше 60 лет с хроническими заболеваниями печени. В статье представлено редкое описание варианта тяжелого течения микст-инфекции автохтонного гепатита Е и А у женщины молодого возраста. Анализ данного клинического наблюдения свидетельствует о необходимости комплексного дифференциально-диагностического подхода к ведению таких пациентов, поскольку у рассмотренной больной имелись признаки геморрагического поражения органов, протеинурия, с выявлением в ИФА маркеров Хантавируса, что позволяло заподозрить геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Цель приведенного наблюдения - привлечь внимание к увеличению распространения микст-инфекции с тяжелым течением и сделать акцент на необходимости своевременной диагностики таких случаев.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Маргарита Александровна Ширяева
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: r.schiryaeva@yandex.ru
ординатор 2-го года кафедры вирусологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 125445, Москва, ул. Беломорская, д. 19/38Наталья Николаевна Лебедева
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: lebedevanatalya@rocketmail.com
к.м.н., доцент кафедры вирусологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, зав. учебной частью, врач высшей квалификационной категории
Россия, 125445, Москва, ул. Беломорская, д. 19/38Александр Егорович Баранов
ОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского»
Email: r.schiryaeva@yandex.ru
к.м.н., главный врач ОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского», доцент кафедры инфекционных болезней лечебного факультета ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
Россия, 308023, Белгород, ул. Садовая, д. 122Алина Анатольевна Агаркова
ОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского»
Email: agarkova-31@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», зам. главного врача по КЭР ОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница им. Е.Н. Павловского»
Россия, 308023, Белгород, ул. Садовая, д. 122Елена Юрьевна Малинникова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: virusrmapo@rambler.ru
д.м.н., зав. кафедрой вирусологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 125445, Москва, ул. Беломорская, д. 19/38.Список литературы
- Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. 11 выпуск. Под ред. Покровского В.И., Тотоляна А.А. СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера. 2018; 112 с. [Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. 11 issue. Ed. by Pokrovsky V.I., Totolyan A.A. Saint Petersburg: Saint Petersburg Pasteur Institute. 2018; 112 pp. (In Russ.)]. УДК 616.36-002.
- Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Поляков А.Д. с соавт. Вирусный гепатит Е. Современный взгляд на проблему. Медицина экстремальных ситуаций. 2018; 20(3): 293-299. [Malinnikova E.Yu., Kuregyan K.K., Polyakov A.D., Amon E.P., Mikhailov M.I. Viral hepatitis E. A modern view of the problem. Meditsina ekstremal’nykh situatsiy = Medicine of Extreme Situations. 2018; 20(3): 293-299 (In Russ.)]. EDN: YBKINF.
- Кареткина Г.Н. Вирусный гепатит А в прошлом, настоящем и будущем. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2014; (3): 38-48. [Karetkina G.N. Viral hepatitis A: Past, present and future. Infektsionnyye bolezni: novosti, mneniya, obucheniye = Infectious Diseases: News, Opinions, Training. 2014; (3): 38-48 (In Russ.)]. EDN: TDOXTB.
- Гаврилов А.В., Марунич Н.А., Матеишен Р.С. Вирусные гепатиты. Учебное пособие. Благовещенск: ФГБОУ ВО Амурская государственная медицинская академия. 2017; 75 с. [Gavrilov A.V., Marunich N.A., Mateishen R.S. Viral hepatitis. Tutorial. Blagoveshchensk: Amur State Medical Academy. 2017; 75 pp. (In Russ.)]. УДК 116. 36. - 002 - 08.
- Якимчук К.С., Малинникова Е.Ю., Полещук В.Ф., Михайлов М.И. Роль вирусов гепатита А и Е в развитии аутоиммунных заболеваний. Вопросы вирусологии. 2011; 56(4): 27-29. [Yakimchuk K.S., Malinnikova E.Yu., Poleshchuk V.F., Mikhailov M.I. The role of hepatitis A and E viruses in the development of autoimmune diseases. Voprosy virusologii = Problems of Virology. 2011; 56(4): 27-29 (In Russ.)]. EDN: ODSMCP.
- Малинникова Е.Ю. Особенности гепатита Е на современном этапе изучения энтеральных инфекций. Инфекционные болезни. 2014; 12(1): 59-65. [Malinnikova E.Yu. Specific features of hepatitis E at the current stage of the investigating enteric infections. Infektsionnyye bolezni = Infectious Diseases. 2014; 12(1): 59-65 (In Russ.)]. EDN: SBZBEZ.
- Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И. Инфекционные болезни и эпидемиология. Учебник. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007; 816 с. [Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I. Infectious diseases and epidemiology. Textbook. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media. 2007; 816 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9704-0471-3.
- Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.В. Венгерова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 1104 с. [Yushchuk N.D. Communicable diseases: National guides. Ed. by Yushchuk N.D., Vengerov Yu.V. 2nd ed., revised. and additional. Moscow: GEOTAR-Media. 2018; 1104 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9704-4412-2.
- Валишин Д.А., Мурзабаева Р.Т., Мамон А.П. с соавт. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: клиника, диагностика и лечение. Учебное пособие для врачей. Уфа: Издательство ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России. 2012; 51 с. [Valishin D.A., Murzabaeva R.T., Mamon A.P. et al. Hemorrhagic fever with renal syndrome: Clinic, diagnosis and treatment. Training manual for doctors. Ufa: Publishing house of the Bashkir State Medical University of the Ministry of Healthcare and Social Development of Russia. 2012; 51 pp. (In Russ.)]. УДК 616.9:616.61-002.151 (07).
- Fogeda M., de Ory F., Avellon A., Echevarria J.M. Differential diagnosis of hepatitis E virus, cytomegalovirus and Epstein-Barr virus infection in patients with suspected hepatitis E. J Clin Virol. 2009; 45(3): 259-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcv.2009.05.022.
