Влияние тромболитической терапии на риск развития наружного разрыва сердца у больных острым инфарктом миокарда

В статье обсуждается возможность влияния тромболитической терапии (ТЛТ) на риск развития наружного разрыва сердца (НРС) у больных острым инфарктом миокарда с подъемом ST-сегмента (ИМПSТ). Целью исследования явилось изучение структуры причин летальных исходов при ИМПSТ. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации, включая результаты аутопсий, 398 пациентов с ИМПSТ. Первую группу составили 210 историй болезней пациентов, не получавших ТЛТ, вторую - 188 медицинских карт больных, получавших ТЛТ. Проведен анализ причин летальных исходов в обеих группах. Выявлено достоверное преобладание НРС в группе, получавшей ТЛТ - 52,4% против 20,0%. Полученные данные свидетельствуют о возрастающем риске развития НРС при проведении ТЛТ, независимо от состоявшейся реперфузии миокарда. Рекомендуется оценивать риск развития НРС у конкретного пациента с учетом предикторов разрыва миокарда.

тромболитическая терапия, острый инфаркт миокарда