Исходные показатели общего холестерина, эластичности печени и эффективность противовирусной терапии хронического гепатита С (ХГС) Пег-ИФНα2b и рибавирином

Хронический гепатит С - одна из наиболее распространенных в мире инфекций, передающихся через кровь, которая является одной из главных причин цирроза и гепатоцелюлярной карциномы, инвалидизации и преждевременной смерти. Актуальной проблемой представляется возможное влияние нарушений липидного обмена на исходы ПВТ (противовирусной терапии). Эффекты гиперхолестеринемии на течение хронической HCV-инфекции и результаты ПВТ изучены мало и представляют научно-практическое значение. Не исследовано влияние стадии фиброза печени на уровень холестерина. Проанализированы истории болезни 144 взрослых (старше 18 лет) пациентов с ХГС, впервые проходивших ПВТ ПегИФНα2b и рибавирином в Центре изучения печени медицинского факультета РУДН (РФ, Москва) в 2008-2011 гг. Среди них низкая степень фиброза или его отсутствие по данным фибросканирования отмечалась у 77 пациентов, выраженный фиброз - у 67. Исходный уровень общего холестерина (ОХ) значимо не различался в обеих группах. Уровень исходного ОХ был достоверно выше у пациентов с выздоровлением - формированием устойчивого вирусологического ответа (УВО) - независимо от степени фиброза печени. В группе пациентов с низким фиброзом обращало на себя внимание значимое повышение уровня ОХ в случае регистрации выздоровления. В группе пациентов с выраженным фиброзом подобной связи не отмечено. Таким образом, исходная гиперхолестеринемия - положительный, независимый от уровня фиброза, предиктор ответа на стандартную ПВТ.

хронический гепатит С, гиперхолестеринемия, предикторы ответа на противовирусную терапию