НАРУШЕНИЕ СПЕРМАТОГЕНЕЗА. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В начале 21 века во всем мире происходит снижение качества репродуктивного здоровья мужчин. В структуре бесплодного брака мужской фактор бесплодия встречается примерно в 40-50% случаев. Мало изученным остается вопрос при мужском бесплодии о количестве и качестве половых клеток в извитых семенных канальцах. Цель: изучить морфологические (количественные и качественные) изменения сперматогенного эпителия у пациентов с мужским бесплодием. Материалы и методы: были обследованы 264 пациента с мужским бесплодием. В исследование не включали пациентов с обструктивной формой бесплодия, с заболеваниями, передающимися половым путем, с варикоцеле, с выявленными генетическими и иммунологическими факторами бесплодия. Пациентам с тяжелой патоспермией (n = 112) перед циклом ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) выполнялась биопсия яичка. Далее оценивали состояние сперматогенного эпителия яичка с помощью световой микроскопии. Результаты. У 34 (30,5%) мужчин выявлена гипоплазия сперматогенного эпителия, у 59 (52,6%) пациентов - субтотальная аплазия сперматогенного эпителия, синдром «только клетки Сертоли» - 12 (10,7%) и тубулярная атрофия извитых семенных канальцев - 7 (6,2%). Выводы: Морфологическое исследование яичка дает возможность определить степень патологического процесса на всех стадиях сперматогенеза. Только на основании изучения особенностей сперматогенеза конкретного больного можно составить алгоритм дальнейших персональных лечебных и реабилитационных мероприятий.

Об авторах

Н Г Кульченко

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: kle-kni@mail.ru

Список литературы

  1. Aktan G., Dogru-Abbasoglu S., Kucukgergin C. Mystery of idiopathic male infertility: is oxidative stress an actual risk? Fertil Steril 2013;99:1211-5.
  2. Dohle G.R., Elzanaty S., van Casteren N.J. Testicular biopsy: clinical practice and interpretation. Asian J Androl. 2012;14:88-93.
  3. Ibtisham F., Wu J., Xiao M., An L.L., Banker Z., Nawab A., Zhao Y., Li G.H. Progress and future prospect of in vitro spermatogenesis. Oncotarget. 2017;8(39): 66709-66727.
  4. Kruglov D.P., Kostin A.A., Kaprin A.D., Semin A.V. Sotsialnye aspekty idiopaticheskogo besplodiya. Andrology and Genital Surgery. 2009;2:171-173. (In Russian).
  5. Ramasamy R., Chiba K., Butler P., Lamb D.J. Male biological clock: a critical analysis of advanced paternal age. Fertil. Steril. 2015;103(6):1402-1406.
  6. Kulchenko N.G., Myandina G.I., Alhedjoj Hasan. Assotiation-genetic study of polymorphism G-105A SEPS1 gene in male infertility. Research’n Practical Medicine Journal (Issled. prakt. med.). 2018; 5(2): 65-71 (In Russian).
  7. Boitrelle F., Robin G., Marcelli F., Albert M., Leroy-Martin B., Dewailly D. A predictive score for testicular sperm extraction quality and surgical ICSI outcome in non-obstructive azoospermia: a retrospective study. Human reproduction. 2011;26:3215-3221.
  8. Kirby E.W., Wiener L.E., Rajanahally S., Crowell K., Coward R.M. Undergoing varicocele repair before assisted reproduction improves pregnancy rate and live birth rate in azoospermic and oligospermic men with a varicocele: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2016;106:1338-1343.
  9. Vloeberghs V., Verheyen G., Haentjens P., Goossens A., Polyzos N.P., Tournaye H. How successful is TESE-ICSI in couples with non-obstructive azoospermia? Human Reproduction. 2015;30(8):1790-1796.
  10. Gromov A.I., Builov V.M. Radiation diagnostics and therapy in urology. Мoscow: “GEOTAR-Media” Publ., 2011, 544 p. (In Russian).
  11. Kraft K.H., Canning D.A., Snyder Iii H.M., Kolon T.F. Undescended Testis Histology Correlation with Adult Hormone Levels and Semen Analysis. The Journal of Urology. 2012;188(4):1429-1435.
  12. Gonzalez-Marin C., Gosalvez J., Roy R. Types, causes, detection and repair of DNA fragmentation in animal and human sperm cells. Int J Mol Sci. 2012;13:14026-14052.
  13. Kulchenko N.G. Oksidativnyj stress v razvitii neobstruktivnoj azoospermii. Difficult patient. 2017;15(4-5):44-46. (In Russian)
  14. Mruk D.D., Cheng C.Y. Sertoli-Sertoli and Sertoli-germ cell interactions and their significance in germ cell movement in the seminiferous epithelium during spermatogenesis. Endocrine Rev 2004; 25:747-806.
  15. Modarresi T., Hosseinifar H., Daliri Hampa A. Predictive factors of successful microdissection testicular sperm extraction in patients with presumed sertoli cell-only syndrome. Int J Fertil Steril. 2015;9(1):107-112.
  16. Hussein A. Evaluation of diagnostic testis biopsy and the repetition of testicular sperm extraction surgeries in infertility patients. Fertility and sterility. 2013;100(1):88-93.
  17. Johnson K.J. Testicular histopathology associated with disruption of the Sertoli cell cytoskeleton. Spermatogenesis. 2014;4:e979106.
  18. Berookhim B.M., Palermo G.D., Zaninovic N., Rosenwaks Z., Schlegel P.N. Microdissection testicular sperm extraction in men with Sertoli cell-only testicular histology. Fertil Steril. 2014;102(5):1282-1286.
  19. Abdel Raheem A., Garaffa G., Rushwan N. Testicular histopathology as a predictor of a positive sperm retrieval in men with non-obstructive azoospermia. BJU Int. 2013;111(3):492-499.
  20. Stouffs K., Gheldof A., Tournaye H. Sertoli Cell-Only Syndrome: Behind the Genetic Scenes. Biomed Res Int. 2016;2016:6191307.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».