Анализ возможностей автоматизированной информационной системы сбора годовых отчетов для оценки результатов работы травматолого-ортопедической службы на региональном уровне

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность исследования обусловлена потребностью в объективной оценке состояния травматолого-ортопедической службы в Российской Федерации и поиске эффективных инструментов для принятия управленческих решений в этой сфере.

Цель исследования — провести первичный анализ результатов работы травматолого-ортопедической службы в трех федеральных округах России по данным автоматизированной информационной системы сбора годовых отчетов.

Материал и методы. Для анализа брались данные из автоматизированной информационной системы сбора отчетов (АИС СО). С целью демонстрации возможностей данной системы анализу подверглись не все имеющиеся показатели, а лишь наиболее значимые в рамках изучаемого вопроса.

Результаты. На момент написания статьи были доступны сведения о работе 644 (44,1%) подразделений травматологии и ортопедии стационарного и амбулаторного звена из 1460, зарегистрированных в системе. Наиболее высокая заполняемость (61,1–71,7%) отмечается в Северо-Кавказском, Северо-Западном и Южном федеральных округах, поскольку они курируются ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России и включились в работу с АИС СО на год раньше остальных. В выделенных округах не все регионы принимают участие в заполнении АИС СО — в СЗФО данные представили 10 регионов из 11, в СКФО — 7 из 7, в ЮФО — 7 из 8. В настоящий момент информация о стационарах предоставляется лучше, чем об амбулаторно-поликлинических учреждениях, имеется информация о работе 218 стационаров и 210 амбулаторно-поликлинических учреждений.

Заключение. Проведенный анализ результатов показал, что информация из АИС СО позволяет поднять на новый качественный уровень оценку работы травматолого-ортопедической службы любого региона за счет детализации характера повреждений и лечебных мероприятий. Базовым моментом для принятия решений по маршрутизации пациентов должно стать понимание узкопрофильных аспектов работы службы и проблем, связанных непосредственно с оказанием специализированной помощи. По мере увеличения числа организаций, вносящих информацию в АИС СО, будут повышаться валидность данных и расширяться возможности анализа работы травматолого-ортопедической службы. При многолетнем функционировании накопленная база данных позволит проводить не только скрининговые исследования, но и наблюдение процессов в динамике.

Об авторах

Евгений Валерьевич Вебер

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: wjhon@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0212-925X
SPIN-код: 4678-5550

канд. мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Татьяна Николаевна Воронцова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: vorontsova-omorniito@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4594-6655
SPIN-код: 9278-9897

д-р мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Анна Сергеевна Богопольская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: nikelin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1498-2514
SPIN-код: 4596-3014

канд. мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Андрей Петрович Середа

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: drsereda@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7500-9219
SPIN-код: 1500-0618

д-р мед. наук

Россия, г. Москва

Абдула Магомедович Чилилов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

Email: chililov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9638-7833
SPIN-код: 9948-7035

канд. мед. наук

Россия, г. Москва

Рашид Муртузалиевич Тихилов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: rtikhilov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0733-2414
SPIN-код: 3602-4912

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН

Россия, г. Санкт-Петербург

Игорь Иванович Шубняков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: shubnyakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0218-3106
SPIN-код: 3531-7679

д-р мед. наук

Россия, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Тимофеева А.С., Злобина Ю.С. Модели оказания травматологической помощи: мировой опыт: экспертный обзор. Москва: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»; 2024. 24 с. Режим доступа: https://niioz.ru/upload/iblock/8fd/8fd96f1d64b14faeb486e78f77a4bdf1.pdf. Timofeeva A.S., Zlobina Yu.S. Models of trauma care delivery: global experience: an expert review. Moscow: NIIOZMM; 2024. 24 p. Available at: https://niioz.ru/upload/iblock/8fd/8fd96f1d64b14faeb486e78f77a4bdf1.pdf.
  2. Бекарисов О.С., Искаков Е.С., Мусина Г.А. О реализации дорожной карты по внедрению интегрированной модели оказания медицинской помощи при травмах и несчастных случаях. Traumatology and Orthopedics of Kazakhstan. 2021;57(2):4-16. doi: 10.52889/1684-9280-2021-2-57-4-16. Bekarissov O., Iskakov Ye., Mussina G. About the Implementation of the Roadmap for the Implementation of an Integrated Model for the Provision of Medical Care in Case of Injuries and Accidents. Traumatology and Orthopedics of Kazakhstan. 2021;57(2):4-16. (In Russian). doi: 10.52889/1684-9280-2021-2-57-4-16.
  3. Приоров Н.Н. О путях развития отечественной травматологии и ортопедии. В кн.: Организация травматологической и ортопедической помощи. Москва; 1959. С. 7-25. Priorov N.N. On the paths of development of domestic traumatology and orthopedics. In: Organization of traumatological and orthopedic care. Moscow; 1959. p. 7-25. (In Russian).
  4. Моргошия Т.Ш., Апчел В.Я., Рыжова А.М. У истоков организации травматологической помощи населению Советского Союза. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2020;22(1):268-272. doi: 10.17816/brmma26005. Morgoshiia T.Sh., Apchel V.Ya., Ryzhova A.M. At the origins of the organization of trauma care to the population of the Soviet Union. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2020;22(1):268-272. (In Russian). doi: 10.17816/brmma26005.
  5. Щепин В.О., Шишкин Е.В. Роль травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин в смертности населения Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2018;(6):18-24. Shchepin V.O., Shishkin E.V. The role of injury, poisoning and certain other consequences of external causes of mortality in the population of the Russian Federation. Manager of Health Care. 2018;(6):18-24. (In Russian).
  6. Леонов С.А., Огрызко Е.В., Андреева Т.М. Динамика основных показателей автодорожного травматизма в Российской Федерации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009;16(3):86-91. doi: 10.17816/vto200916386-91. Leonov S.A., Ogryzko E.V., Andreeva T.M. Dynamics of Traffic Injuries in Russian Federation. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2009;16(3): 86-91. (In Russian). doi: 10.17816/vto200916386-91.
  7. Щепин В.О., Шишкин Е.В. Современные проблемы травматизма в Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(5):877-882. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-5-877-882. Schepin V.O., Shishkin E.V. The actual problems of traumatism in the Russian Federation. Problems of Social Hugiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(5):877-882. (In Russian). doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-5-877-882.
  8. Щербак Н.П., Мансуров Д.Ш., Дорофеев Ю.Л., Хайдаров В.М., Ткаченко А.Н. Особенности организации травматологической помощи в регионах Российской Федерации. Физическая и реабилитационная медицина. 2021;3(3):62-72. doi: 10.26211/2658-4522-2021-3-3-62-72. Shcherbak N.P., Mansurov D.Sh., Dorofeev Yu.L., Khajdarov V.M., Tkachenko A.N. Features of the organization of traumatological care in the regions of the Russian Federation. Physical and Rehabilitation Medicine. 2021;3(3):62-72. (In Russian). doi: 10.26211/2658-4522-2021-3-3-62-72.
  9. Иванов С.М., Иванов М.В., Кретинин Г.Ю., Иванова Г.Н. Актуальные вопросы организации медицинской помощи пациентам травматологического профиля в сельских районах. Многопрофильный стационар. 2020;7(1):6-13. Ivanov S.M., Ivanov M.V., Kretinin G.Yu., Ivanova G.N. Current issues in the organization of medical care for trauma patients in rural areas. Multidisciplinary Hospital. 2020;7(1):6-13. (In Russian).
  10. Руголь Л.В., Боряк А.Л. Проблемы и перспективы организации травматологической помощи на современном этапе. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения. 2024;70(3):3. doi: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-3. Rugol L., Boryak A. Problems and prospects of trauma care organisation at the present stage. Analytical Review. Social Aspects of Population Health. 2024;70(3):3. (In Russian). doi: 10.21045/2071-5021-2024-70-3-3.
  11. Гладских Н.А. Голуб В.А., Семенов С.Н., Чопоров О.Н. Применение статистических методов прогнозирования и гис-технологий для мониторинга системы регионального здравоохранения. Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Системный анализ и информационные технологии. 2008;(1):111-116. Gladskikh N.A., Golub V.A., Semenov S.N., Choporov O.N. Application of statistical forecasting methods and GIS technologies for monitoring the regional healthcare system. Proceedings of Voronezh State University. Series: Systems Analysis and Information Technologies. 2008;(1):111-116. (In Russian).
  12. Гречухин И.В., Андреев М.К., Акишкин В.Г. Использование информационно-коммуникативных технологий для персонифицированного учёта объемов оказываемой помощи лицам с травмами в Астраханском медико-географическом регионе. Социальные аспекты здоровья населения. 2015;6(46):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/717/30/lang,ru/. Grechukhin I.V., Andreev M.K., Akishkin V.G. Using information and communication technologies to personify volumes of care provided to patients with injuries in the Astrakhan medical and geographic region. Social Aspects of Population Health. 2015;6(46):2. (In Russian). Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/717/30/lang,en/.
  13. Щепин В.О., Шишкин Е.В. Экономические аспекты вследствие смертности от травматизма на региональном уровне. Уральский медицинский журнал. 2019;8(176):101-104. doi: 10.25694/URMJ.2019.08.38. Schepin V.O., Shishkin E.V. Economic aspects due to injury deaths at the regional level. Ural Medical Journal. 2019;8(176):101-104. (In Russian). doi: 10.25694/URMJ.2019.08.38.
  14. Бухтияров И.В., Тихонова Г.И., Чуранова А.Н., Горчакова Т.Ю. Временная нетрудоспособность работников Российской Федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2022;61(1):4-18. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-1-4-18. Bukhtiyarov I.V., Tikhonova G.I., Churanova A.N., Gorchakova T.Yu. Temporal disability of employees in the Russian Federation. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2022;61(1):4-18. (In Russian). doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-1-4-18.
  15. Щепин В.О., Шишкин Е.В. Основные тенденции заболеваемости от травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин в субъектах Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2019;(1):46-55. Shchepin V.O., Shishkin E.V. The main trends in the incidence of injuries, poisoning and some other effects of external causes in the constituent entities of the Russian Federation. Manager of Health Care. 2019;(1):46-55. (In Russian).
  16. Чопоров О.Н., Золотухин О.В., Болгов С.В. Алгоритмизация интеллектуального анализа данных о распространенности заболеваний на региональном и муниципальном уровнях. Моделирование, оптимизация и информационные технологии. 2015;2(9). Режим доступа: https://moitvivt.ru/ru/journal/article?id=194. Choporov O.N., Zolotukhin O.V., Bolgov S.V. Algorithmization of disease morbidity data mining at regional and municipal levels. The Scientific Journal Modeling, Optimization and Information Technology. 2015;2(9). (In Russian). Available from: https://moitvivt.ru/ru/journal/article?id=194.
  17. Дубров В.Э., Злобина Ю.С., Тищенко С.А., Шахмуродян М.А., Поспелов Н.А., Шустов Е.А. Алгоритм территориального размещения государственных травмпунктов в мегаполисах (на примере г. Москвы). Травматология и ортопедия России. 2020;26(4):138-149. doi: 10.21823/2311-2905-2020-26-4-138-149. Dubrov V.E., Zlobina Yu.S., Tishchenko S.A., Shakhmuradyan M.A., Pospelov N.A., Shustov E.A. The Algorithm for Territorial Distribution of Public Emergency Rooms in Megapolis (by the Example of Moscow). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2020;26(4):138-149. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2020-26-4-138-149.
  18. Тихилов Р.М., Воронцова Т.Н., Лучанинов С.С. Динамика основных показателей травматизма и заболеваемости костно-мышечной системы у населения Ленинграда – Санкт-Петербурга (итоги тридцатилетнего мониторинга, проведенного с 1976 по 2007 гг.). Травматология и ортопедия России. 2008;(4):100-106. doi: 10.17816/2311-2905-1942. Tikhilov R.M., Vorontsova T.N., Luchaninov S.S. Dynamics of key indicators of injuries and musculoskeletal disorders in the population of Leningrad – Saint Petersburg: results of a thirty-year monitoring study (1976-2007). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2008;(4):100-106. (In Russian). doi: 10.17816/2311-2905-1942.
  19. Тихилов Р.М., Воронцова Т.Н., Лучанинов С.С. Сравнительный анализ изменений показателей работы коечного фонда травматологической службы, как одного из направлений (разделов) в хирургической деятельности лечебных учреждений Санкт-Петербурга в 2000 и 2008 гг. Травматология и ортопедия России. 2010;(3):135-142. doi: 10.21823/2311-2905-2010-0-3-135-142. Tikhilov R.M., Vorontsova T.N., Luchaninov S.S. Comparative analysis of qualitative characteristics of traumatologic services bed pool working as one of directions in surgical activity of Saint-Petersburg municipal hospitals in 2000 and 2008 years. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010;(3):135-142. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2010-0-3-135-142.
  20. Тихилов Р.М., Воронцова Т.Н., Черный А.Ж., Лучанинов С.С. Состояние травматизма и ортопедической заболеваемости взрослого населения Санкт-Петербурга в 2009–2011 гг. и работа травматолого-ортопедической службы города. Травматология и ортопедия России. 2012;18(4):110-119. doi: 10.21823/2311-2905-2012--4-110-119. Tikhilov R.M., Vorontsova T.N., Cherniy A.G., Luchaninov S.S. Traumatism and orthopedic diseases incidence in adults of St. Petersburg in 2008-2011 and activity of trauma and orthopedic care system. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012;18(4):110-119. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2012--4-110-119.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Распределение медицинских организаций по округам, внесших данные в АИС СО за 2023 г.

Скачать (846KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Численность населения СЗФО, по данным Росстата, на 01.01.2024 г.

Скачать (866KB)
Метаданные
4. Рисунок 3. Численность населения СКФО, по данным Росстата, на 01.01.2024 г.

Скачать (812KB)
Метаданные
5. Рисунок 4. Численность населения ЮФО, по данным Росстата, на 01.01.2024 г.

Скачать (527KB)
Метаданные
6. Рисунок 5. Доли пациентов с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы, обратившихся в медицинские организации округов в 2023 г.

Скачать (406KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».