VLIYaNIE UROVNYa MOChEVOY KISLOTY NA STEPEN' SERDEChNO-SOSUDISTOGO RISKA U PATsIENTOV S METABOLIChESKIM SINDROMOM

Цель работы: Оценить влияние гиперурикемии у больных с метаболическим синдромом на степень сердечнососудистого риска. Материалы и метолы: Под наблюдением была группа больных в количестве 57 человек с метаболическим синдромом и избытком массы тела/ожирением (ИМТ более 25 кг/м 2), средний возраст которых составил 39,3±15,4 лет. Из них 19 мужчин и 38 женщин. Для верификации МС использовались критерии IDF [2005]. Все пациенты имели избыток массы тела или ожирение, дислипидемию и гиперурикемию. АГ страдали 40 пациентов средний уровень САД 155±10 мм рт ст, ДАД 85±5 мм рт ст. Контрольная группа состояла из 20 практически здоровых лиц сопоставимых основной группе по полу и возрасту. Всем пациентам определяли антропометрические параметры, проводили клиническое исследование, липиды крови, уровень PAI-1 на биохимическом анализаторе «Immunochemistry Systems* фирмы «Beckman Coulter* с помощью набора реактивов фирмы «Human» (липиды), «Teknoclone» (PAI-1). При анализе статистических данных использовали пакет Statistica 17,0, непараметрический корреляционный анализ Спирмена. Результаты исследования свидетельствуют о том, что у 22 обследованных был обнаружен повышенный уровень PAI-1 (более 43 нг/мл), средние значения которого у больных с МС и гиперурикемией составили 134,2± 75,4. Опираясь на результаты корреляционного анализа установлено, что уровень мочевой кислоты тесно взаимосвязан с антропометрическими параметрами и уровнем САД у больных с МС, что подтверждается статистически значимыми положительными корреляционными зависимостями с ОТ [r= 0,55; р=0,0005], массой тела [r= 0,41, р=0,0037], САД [r= 0,36; р=0,0014]. Также обнаружена положительная корреляция между гипреурикемией и следующими биохимическими показателями: уровнем PAI-1 [r= 0,59, р=0,002], ХС ЛПНП [r= 0,55; р=0,003]. Выводы: Гиперурикемия у больных с МС ассоциируется с более выраженным абдоминальным ожирением, высоким САД, нарушениями липидного обмена и снижением фибринолитической активности крови, что сопряжено с повышением сердечно-сосудистого риска у данной категории больных.