Osobennosti provedeniya fizicheskoy reabilitatsii pri ostrom infarkte miokarda i nestabil'noy stenokardii u lits opasnykh professiy

Цель. Оценка проведения физической реабилитации в условиях специализированного стационара при остром коронарном синдроме (ОКС) у лиц опасных профессий (сотрудников органов МВД) и пенсионеров МВД. Материал и методы. Наблюдение проводилось в течение 2015 г. Для реализации целей исследования были выполнены лечение и физическая реабилитация у 135 пациентов отделений терапевтического профиля Главного клинического госпиталя МВД России в возрасте от 33 до 94 лет. Пациенты были разделены на 2 группы - 46 сотрудников органов внутренних дел, 89 пенсионеров МВД. Всем пациентам проводилась полная диагностика ОКС в соответствии со стандартами обследования и лечения при остром инфаркте миокарда (ОИМ) и нестабильной стенокардии (НС). Медицинская реабилитации проводилась в соответствии с программой ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России. Пациентов разделяли на группы в зависимости от функционального класса (ФК) тяжести состояния, выраженности коронарной недостаточности, в соответствии с обширностью и глубиной поражения ИМ, наличия и характера осложнений. В 60 случаях диагностировался ОИМ различных локализаций, из них - 28 сотрудников МВД и 32 пенсионера МВД. У 75 пациентов был установлен диагноз НС - 18 сотрудников МВД и 57 пенсионеров МВД. По тяжести состояния и наличию осложнений при НС 18 сотрудников и 43 пенсионера проходили реабилитацию по II ФК тяжести заболевания, 23 сотрудника и 38 пенсионеров проходили реабилитацию в соответствии с III ФК. 29 пациентов (26 - с ОИМ и 3 - с НС) по окончании стационарного этапа лечения и реабилитации были переведены в реабилитационный центр филиала госпиталя, 106 пациентов были выписаны с улучшением без перевода в реабилитационный центр. Заключение. Таким образом, при сравнительном анализе случаев госпитализаций с ОКС у лиц в возрасте до 55 лет преобладает ОИМ - 28 случаев, у пациентов старше 65 лет в большинстве случаев НС - 57. Проведение комплексной реабилитации в госпитале при ОКС у сотрудников органов внутренних дел позволяет в ряде случаев завершать лечение и реабилитацию без перевода в реабилитационный центр.