Структурно-геометрические и функциональные параметры сердца у больных после митрального протезирования новыми полнопроточными клапанами в отдаленном периоде

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Сравнить результаты протезирования митрального клапана полнопроточными механическими протезами «МедИнж-СТ» и классическими протезами «МедИнж-2», изучить структурно-геометрические и функциональные параметры сердца в зависимости от модели протеза в отдаленном периоде.

Материал и методы. С 2015 по февраль 2020 г. на базе кардиохирургического отделения БУЗОО «Областная клиническая больница» 116 пациентам с целью коррекции пороков было выполнено митральное протезирование клапанами «МедИнж». Из них 55 пациентам имплантирован новый полнопроточный клапан «МедИнж-СТ», 61 пациенту – классический «МедИнж-2». Всем пациентам перед операцией и в отдаленном периоде выполняли трансторакальную эхокардиографию с использованием аппаратов экспертного класса. В отдаленном послеоперационном периоде эхокардиографическое исследование выполнено 34 пациентам после имплантации полнопроточных клапанов и 40 пациентам – после протезирования классическими протезами.

Результаты. Выбор модели протеза не влиял на частоту возникновения послеоперационных осложнений и показатель госпитальной летальности. Во всех случаях причина смерти не связана с нарушением функции протеза. У всех пациентов перед выпиской из стационара зафиксирован положительный эффект хирургического лечения. В отдаленном послеоперационном периоде среди пациентов после имплантации полнопроточными клапанами случаев тромбоза протеза не зарегистрировано. У 1 пациентки после имплантации классического протеза выявлен тромбоз протеза, потребовавший в дальнейшем репротезирования. В обеих группах признаков протезного эндокардита и парапротезной фистулы не выявлено. Значимых различий структурно-геометрических показателей сердца у всех исследуемых выявлено не было.

Заключение. Оценка функциональных характеристик нового полнопроточного клапана «МедИнж-СТ» в отдаленном периоде позволяет сделать вывод о том, что новая модель клапана отвечает современным требованиям эффективности и безопасности.

Об авторах

Вероника Сергеевна Перекопская

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; БУЗОО «Областная клиническая больница»

Email: perekopskaya.vs@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6195-9747

врач-кардиолог кардиологического отд-ния БУЗОО ОКБ, аспирант каф. госпитальной терапии, эндокринологии лечебного фак-та ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск; Омск

Наталия Aлександровна Морова

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nataliya-morova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0003-692X

д-р мед. наук, проф., зав. каф. госпитальной терапии, эндокринологии лечебного фак-та

Россия, Омск

Валерий Николаевич Цеханович

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; БУЗОО «Областная клиническая больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: cvn50omsk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8300-1348

д-р мед. наук, проф., врач – сердечно-сосудистый хирург, зав. кардиохирургическим отд-нием БУЗОО ОКБ, проф. каф. факультетской хирургии, урологии лечебного фак-та ФГБОУ ВО ОмГМУ

Россия, Омск; Омск

Список литературы

  1. Маркова М.М., Тарасов Д.Г., Чернов И.И., и др. Фатальные и клинически значимые осложнения отдаленного периода после протезирования митрального клапана механическими протезами. Клиническая и экспериментальная хирургия. 2018;6(3):70-6 [Markova MM, Tarasov DG, Chernov II, et al. Fatal and moderate-to-severe long-term complications after mitral valve replacement. Clin Experiment Surg. 2018;6(3):70-6 (in Russian)]. doi: 10.24411/2308-1198-2018-13007
  2. Иванов В.А., Евсеев Е.П., Айдамиров Я.А., и др. Эволюция протезирования митрального клапана. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;7:23-8 [Ivanov VA, Evseev EP, Aidamirov YaA, et al. Evolution of mitral valve replacement. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2018;7:23-8 (in Russian)]. doi: 10.17116/hirurgia2018723
  3. Кузьмина О.К., Рутковская Н.В. Ремоделирование миокарда при поражениях клапанов сердца. Сибирское медицинское обозрение. 2017;104(2):5-14 [Kuz'mina OK, Rutkovskaya NV. Myocardium remodeling in the heart valves disorders. Sibirskoe medicinskoe obozrenie. 2017;104(2):5-14 (in Russian)]. doi: 10.20333/2500136-2017-2-5-14
  4. Абдульянов И.В., Вагизов И.И., Каипов А.Э. Клинические результаты протезирования клапанов сердца двустворчатым полнопроточным механическим протезом «МедИнж-СТ». Ангиология и сосудистая хирургия. 2020;26(4):141-8 [Abdul'yanov IV, Vagizov II, Kaipov AE. Clinical results of prosthetics of heart valves with a bivalve full-flow mechanical prosthesis «MedInzh-ST». Angiology and vascular surgery. 2020;26(4):141-8 (in Russian)]. doi: 10.33529/ANGIO2020419
  5. Coutinho GF, Correia PM, Branco C, et al. Long-term results of mitral valve surgery for degenerative anterior leaflet or bileaflet prolapse: analysis of negative factors for repair, early and late failures, and survival. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;50(1):66-74. doi: 10.15761/CDM.1000153
  6. Пукас Е.В., Лазоришинец В.В. Отдаленные результаты протезирования митрального клапана. Украинский журнал сердечно- сосудистой хирургии. 2018;10:44-7 [Pukas EV, Lazorishinec VV. Long-term results of mitral valve replacement. Ukrainian Journal of Cardiovascular Surgery. 2018;10:44-7 (in Russian)]. doi: 10.30702/ujcvs/18.32/10(044-047)
  7. Мартьянова Ю.Б., Кондратьев Д.А., Маркова М.М., и др. Непосредственные результаты хирургического лечения дисплазий митрального клапана. Клиническая и экспериментальная хирургия. 2019;7(1):28-33. [Mart'yanova YuB, Kondrat'ev DA, Markova MM, et al. Fatal and moderate-to-severe long-term complications after mitral valve replacement. Clinical and Experimental Surgery. 2019;7(1):28-33 (in Russian)]. doi: 10.24411/2308-1198-2019-11004
  8. Ивлева О.В., Авдеева М.В. Влияние протезирования митрального клапана на функциональную перестройку сердца у больных с синусовым ритмом и фибрилляцией предсердий. Креативная кардиология. 2018;12(1):40-9 [Ivleva OV, Avdeeva MV. Functional heart restoration after mitral valve replacement in patients with sinus rhythm and atrial fibrillationj. Creative Cardiology. 2018;12(1):40-9 (in Russian)]. doi: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-40-49

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах