Патогенетические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний: на приеме пациент с фибрилляцией предсердий. Данные пилотного исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ремоделирование миокарда и формирование зон фиброза являются причиной нарушений ритма сердца. Изменения внеклеточного каркаса миокардиоцитов с формированием зон склеротически измененных участков приводит к нарушениям проведения импульса из синоатриального узла. Воспалительная реакция, результатом которой является фиброз, неоднократно подтверждена итогами гистологического исследования образцов тканей легочных вен и миокарда у пациентов с нарушениями ритма – фибрилляцией предсердий. В работе предложено у больных с фибрилляциями предсердий одновременное определение в крови высокочувствительного С-реактивного белка в качестве показателя активности вялотекущего воспаления в миокарде и витамина D (25-ОН), известного, в том числе своими противовоспалительными эффектами. Приведены данные пилотного исследования.

Об авторах

Наталья Валерьевна Балашова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: BalashovaN77@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0548-3414

канд. биол. наук, доцент кафедры, врач-эндокринолог

Россия, Москва

Леонид Деомидович Гулиа

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Email: BalashovaN77@mail.ru

врач отд-ния хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС

Россия, Москва

Роланд Мушниевич Бения

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Email: BalashovaN77@mail.ru

канд. мед. наук, зав. отд-нием хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС

Россия, Москва

Список литературы

  1. Григорян С.В., Азарапетян Л.Г., Адамян К.Г. Миокардиальный фиброз и фибрилляция предсердий. Российский кардиологический журнал. 2018;23(9):71-6 [Grigoryan SV, Azarapetyan LG, Adamyan KG. Miokardialnyi fibroz i fibrilliatsiia predserdii. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2018;23(9):71-6 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2018-9-71-76
  2. Разин В.А., Гимаев Р.Х. Миокардиальный фиброз в артериальной гипертензии. Ульяновский медико-биологический журнал. 2013;3:7-14 [Razin VA, Gimaev RH. Miokardial'nyi fibroz v arterial'noi gipertenzii. Ul'ianovskii mediko-biologicheskii zhurnal. 2013;3:7-14 (in Russian)].
  3. Röcken C, Peters B, Juenemann G, et al. Atrial Amyloidosis. An Arrhythmogenic Substrate for Persistent Atrial Fibrillation. Circulation. 2002;106:2091-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000034511.06350.DF
  4. Platonov PG, Mitrofanova LB, Orshanskaya V, Ho SY. Structural Abnormalities in Atrial Walls Are Associated With Presence and Persistency of Atrial Fibrillation But Not With Age. J Am Coll Cardiol. 2011;58(21):2225-32. doi: 10.1016/j.jacc.2011.05.061
  5. Hu YF, Chen YJ, Lin YJ, Chen SA. Inflammation and the pathogenesis of atrial fibrillation. Nat Rev Cardiol. 2015;12(4):230-43.doi: 10.1038/nrcardio.2015.2
  6. Вельков В.В. С-белок – структура, функция, методы определения. Медицинский дайджест. Медэксперт. 2008;2:33-6 [Velkov VV. S-belok – struktura, funktsiia, metody opredeleniia. Meditsinskii daidzhest. Medekspert. 2008;2:33-6 (in Russian)].
  7. Koenig W, Khuseyinova N, Löwel H, et al. Lipoprotein-associated phospholipase A2 adds to risk prediction of incident coronary events by C-reactive protein in apparently healthy middle-aged men from the general population: results from the 14-year follow-upof a large cohort from southern Germany (MONICA-Augsburg). Circulation. 2004;110:1903-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000143377.53389.C8
  8. Вельков В.В. С-реактивный белок и липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2: новые факты и новые возможности для диагностики и стратификации сердечно-сосудистых рисков. Клинико-лабораторный консилиум, Научно-практический журнал (СПб). 2009;6(31):28-33 [Velkov VV. S-reaktivnyi belok i lipoprotein-assotsiirovannaia fosfolipaza A2: novye fakty i novye vozmozhnosti dlia diagnostiki i stratifikatsii serdechno-sosudistykh riskov. Kliniko-laboratornyi konsilium, Nauchno-prakticheskii zhurnal (SPb). 2009;6(31):28-33 (in Russian)].
  9. Kwon CH, Kang JG, Lee HJ, et al. C-reactive protein and risk of atrial fibrillation in East Asians. Europace. 2017;19(10):1643-9. doi: 10.1093/europace/euw298
  10. Talmor Y, Golan E, Benchetrit S, et al. Calcitriol blunts the deleterious impact of advanced glycation and products on endothelial cells. Am J Physiol Renal Physiol. 2008;294(5):1059-64. doi: 10.1152/ajprenal.00051.2008
  11. Müller K, Haahr PM, Diamant M, et al. 1,25-dihydroxyVitamin D3 inhibits cytokine production by human blood monocytes at the post-transcriptional level. Cytokine. 1992;4(6):506-12.
  12. Zittermann A, Schleithoff SS, Tenderich G, et al. Low vitamin D status: a contributing factor in the pathogenesis of congestive heart failure? J Am Coll Cardiol. 2003;41(1):105-12.
  13. Kong J, Qiao G, Zhang Z, et al. Targeted vitamin D receptor expression in juxtaglomerular cells suppresses renin expression independent of parathyroid hormone and calcium. Kidney Int. 2008;74(12):1577-81. doi: 10.1038/ki.2008.452
  14. Turin A, Bax JJ, Doukas D, et al. Interactions Among Vitamin D, Atrial Fibrillation, and the Renin-Angiotensin-Aldosterone System. Am J Cardiol. 2018;122(5):780-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.05.013
  15. Trevisan C, Piovesan F, Lucato P, et al. Parathormone, vitamin D and the risk of atrial fibrillation in older adults: A prospective study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019;29(9):939-45. doi: 10.1016/j.numecd.2019.05.064
  16. Thompson J, Nitiahpapand R, Bhatti P, Kourliouros A. Vitamin D deficiency and atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2015;184:159-62. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.02.012
  17. Cerit L. Bermuda triangle; heart failure, atrial fibrillation, and vitamin D deficiency. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2017;18(2):121.doi: 10.2459/JCM.0000000000000407
  18. Huang WL, Yang J, Yang J, et al. Vitamin D and new-onset atrial fibrillation: A meta-analysis of randomized controlled trials. Hellenic J Cardiol. 2018;59(2):72-7. doi: 10.1016/j.hjc.2017.11.006
  19. Belen E, Aykan AC, Kalaycioglu E, et al. Low-Level Vitamin D Is Associated with Atrial Fibrillation in Patients with Chronic Heart Failure. Adv Clin Exp Med. 2016;25(1):51-7. doi: 10.17219/acem/34690
  20. Mozos I, Marginean O. Links between Vitamin D Deficiency and Cardiovascular Diseases. Biomed Res Int. 2015;2015:109275. doi: 10.1155/2015/109275
  21. Christakos S, Dhawan P, Verstuyf A, et al. Vitamin D: Metabolism, Molecular Mechanism of Action, and Pleiotropic Effects. Physiol Rev. 2016;96(1):365-408. doi: 10.1152/physrev.00014.2015
  22. Древаль А.В., Крюкова И.В., Барсуков И.А., Тевосян Л.Х. Внекостные эффекты витамина D (обзор литературы). РМЖ. 2017;1:53-6 [Dreval AV, Kryukova IV, Barsukov IA, Tevosyan LH. Vnekostnye effekty vitamina D (obzor literatury). RMZh. 2017;1:53-6 (in Russian)].
  23. Carvalho LS, Sposito AC. Vitamin D for the prevention of cardiovascular disease: Are we ready for that? Atherosclerosis. 2015;241(2):729-40. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.06.034
  24. Scragg R, Stewart AW, Waayer D, et al. Effect of Monthly High-Dose Vitamin D Supplementation on Cardiovascular Disease in the Vitamin D Assessment Study: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2017;2(6):608-16. doi: 10.1001/jamacardio.2017.0175
  25. Boursiquot BC, Larson JC, Shalash OA, et al. Vitamin D with calcium supplementation and risk of atrial fibrillation in postmenopausal women. Am Heart J. 2019;209:68-78. doi: 10.1016/j.ahj.2018.12.006

© ООО "Эко-Вектор", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах