Положительный терапевтический эффект применения блокатора if-каналов ивабрадина у пациента с хронической сердечной недостаточностью с сохранной фракцией выброса левого желудочка ишемического генеза и наследственной тромбофилией (клиническое наблюдение)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из ведущих причин смертности среди пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Современные терапевтические методы лечения пациентов с ХСН не всегда обеспечивают значимое улучшение основных промежуточных и конечных исходов. Согласно нейрогуморальной теории развития ХСН, антагонизм симпатоадреналовой системы b-адреноблокаторами (b-АБ) является патогенетически обоснованным, а препараты данной группы одни из основных в лечении ХСН. Подбор пульсурежающей терапии у больных с ХСН ишемического генеза часто может быть затруднен в связи с развитием нежелательных побочных эффектов b-АБ, их непереносимостью и/или в связи с наличием противопоказаний при тяжелой коморбидной патологии. В настоящей статье приводится клинический случай эффективного назначения препарата группы ингибиторов if-каналов ивабрадин в комбинации с b-АБ пациенту с ХСН с сохранной фракцией выброса.

Об авторах

Юрий Никитич Беленков

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. госпитальной терапии №1 лечебного фак-та Moscow, Russia

Елена Витальевна Привалова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

д-р мед. наук, проф. каф. госпитальной терапии №1 лечебного фак-та Moscow, Russia

Ирина Сергеевна Ильгисонис

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

канд. мед. наук, доц. каф. госпитальной терапии №1 лечебного фак-та Moscow, Russia

Юлия Игоревна Найманн

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

канд. мед. наук, ассистент каф. госпитальной терапии №1 лечебного факультета Moscow, Russia

Алексей Владимирович Жито

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

Email: azhito77@mail.ru
аспирант каф. госпитальной терапии №1 лечебного фак-та Moscow, Russia

Список литературы

  1. Kenworthy W, Guha K, Sharma R. The patient with left ventricular systolic dysfunction now and in the future. Br J Hosp Med (Lond) 2016; 77: 516-22. doi: 10.1177/2040622318784556
  2. Фомин И.В. и др. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации - данные ЭПОХА-ХСН. Сердечная недостаточность. 2006; 7 (1): 112-5. https://doi.org/10.15829/ 1560-4071-2016-8-7-13 @@Fomin I.V. et al. Rasprostranennost' khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti v Evropeiskoi chasti Rossiiskoi Federatsii - dannye EPOKhA-KhSN. Serdechnaia nedostatochnost'. 2006;(1): 112-5. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-8-7-13 (in Russian)
  3. Агеев Ф.Т., Даниелян М.О., Мареев В.Ю. и др. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА- О-ХСН). Сердечная недостаточность. 2004; 5 (1): 4-7. @@Ageev F.T., Danielian M.O., Mareev V.Iu. et al. Bol'nye s khronicheskoi serdechnoi nedostatochnost'iu v rossiiskoi ambulatornoi praktike: osobennosti kontingenta, diagnostiki i lecheniia (po materialam issledovaniia EPOKhA-O-KhSN). Serdechnaia nedostatochnost'. 2004; 5 (1): 4-7 (in Russian).]
  4. Мареев В.Ю., Даниелян М.О., Беленков Ю.Н. От имени рабочей группы исследования ЭПОХА-О-ХСН. Сравнительная характеристика больных с ХСН в зависимости от величины ФВ по результатам Российского многоцентрового исследования ЭПОХА-О-ХСН. Сердечная недостаточность. 2006;7 (4): 164-71. @@Mareev V.Iu., Danielian M.O., Belenkov Iu.N. Ot imeni rabochei gruppy issledovaniia EPOKhA-O-KhSN. Sravnitel'naia kharakteristika bol'nykh s KhSN v zavisimosti ot velichiny FV po rezul'tatam Rossiiskogo mnogotsentrovogo issledovaniia EPOKhA-O-KhSN. Serdechnaia nedostatochnost'. 2006;7 (4): 164-71 (in Russian).]
  5. EURObservational Research Programme: Regional differences and 1-year follow-up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESC-HF Pilot). Eur J Heart Failure 2013; 15 (7). doi: 10.1093/eurjhf/hft050
  6. Mozzafarian D, Benjamin E.J, Go A.S et al. Heart disease and stroke statistics - 2016 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2016; 133: e38-e360. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000350
  7. National Institute for Health and Care Excellence. Chronic heart failure in adults: management, https://www.nice.org.uk/guidance/ cg108/resources/chronic-heart-failure-in-adultsmanagement-pdf-35109335688901 (2010, accessed 14 January 2018).
  8. Cook S, Togni M, Schaub M.C et al. High heart rate: a cardiovascular risk factor? Eur Heart J 2006; 27: 2387-93.
  9. Fox K, Borer J.S, Camm A.J et al. Resting heart rate in cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol 2007; 50: 823-30. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.04.079
  10. Reil J.C, Bohm M. The role of heart rate in the development of cardiovascular disease. ClinRes Cardiol2007; 96: 585-92. doi: 10.1007/s00392-007-0537-5
  11. Lechat P, Hulot J.S, Escolano S et al. Heart rate and cardiac rhythm relationships with bisoprolol benefit in chronic heart failure in CIBIS II Trial. Circulation 2001; 103: 1428-33. https://doi.org/10.1161/01
  12. Flannery G, Gehrig-Mills R, Billah B et al. Analysis of randomized controlled trials on the effect of magnitude of heart rate reduction on clinical outcomes in patients with systolic chronic heart failure receiving beta-blockers. Am J Cardiol 2008; 101: 865-69. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.11.023
  13. McAlister F.A, Wiebe N, Ezekowitz J.A et al. Meta-analysis: beta-blocker dose, heart rate reduction, and death in patients with heart failure. Ann Intern Med 2009; 150: 784-94. doi: 10.7326/0003-4819-150-11-200906020-00006
  14. Gloekler S, Traupe T, Stoller M et al. The effect of heart rate reduction by ivabradine on collateral function in patients with chronic stable coronary artery disease. Seiler Heart 2014; 100 (2): 160-6. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304880
  15. Lopatin Y.M, Vitale C. Effect of ivabradine on central aortic blood pressure in patients with stable coronary artery disease: What do we know? IntJ Cardiol 2016; 224: 145-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.09.054
  16. Fox K, Ford I, Steg P.G et al. Ivabradine for patients with stable coronary artery disease and leftventricular systolic dysfunction (BEAUTIFUL): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2008; 372: 807-16. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61170-8
  17. Tardif J-C, Ponikowski P, Kahan T on behalf of the ASSOCIATE investigators. Effects of ivabradine in patients with stable angina receiving beta-blockers according to baseline heart rate: an analysis of the ASSOCIATE study. Int J Cardiol 2013; 168; 789-94. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2012.10.011
  18. Swedberg K, Komajda M, Böhm M et al. Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. Lancet 2010; 376 (9744): 875-85. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61198-1
  19. Ponikowski P, Voors A.A, Anker S.D et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2016; 18 (8): 891-975. doi: 10.1002/ejhf.592

© ООО "Эко-Вектор", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах