Оценка качества жизни больных в отдаленном периоде после клапаносохраняющих операций и пластики левого предсердия
- Авторы: Мартаков М.А1, Зайнетдинов Е.М1, Прохоров А.А1, Бабокин В.Е1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского»
- Выпуск: Том 8, № 1 (2017)
- Страницы: 53
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2221-7185/article/view/45627
- DOI: https://doi.org/10.26442/CS45627
- ID: 45627
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить качество жизни больных после коррекции приобретенных пороков сердца на основе ретроспективного анализа отдаленных результатов имплантации искусственных клапанов сердца с сохранением подклапанного аппарата и пластикой левого предсердия (ЛП). Материал и методы. Исследование проведено у 292 больных в возрасте от 24 до 63 лет. Протезирование митрального и аортального клапанов выполнено у 8 больных, протезирование митрального клапана - у 197, аортального - у 87. Из 197 больных, перенесших протезирование митрального клапана, у 182 сохранен подклапанный аппарат одной или двух створок, а у 102 выполнена пластика ЛП. Период наблюдения составляет от 2 до 6 лет (средний срок наблюдения 4,2 года). Оценка эффективности хирургической коррекции клапанного аппарата сердца производилась на основании объективных методов исследования (рентгенологических, ЭхоКГ, функциональных и нагрузочных проб), а также с помощью опросника SF-36. Результаты. В группе больных с сохраненным подклапанным аппаратом сердца достоверно наблюдается наибольшее снижение объемных и размерных показателей левого желудочка. Пластические операции ЛП способствуют восстановлению синусового ритма сердца, а также повышают эффективность антиаритмической терапии в послеоперационном периоде. Анализ функционального статуса исследуемых больных показал, что в отдаленном периоде большинство (87%) относятся к I-II ФК NYHA. Учитывая, что исходно 37% больных относились к III ФК NYHA, функциональный статус пациентов значительно улучшился. Данные опросника подтверждают лучшую функциональную адаптацию больных с сохраненным подклапанным аппаратом в сравнении с больными, у которых сохранить подклапанные структуры не представлялось возможным. Заключение. Сохранение подклапанного аппарата сердца повышает сократительную функцию миокарда и достоверно улучшает реабилитационные возможности больных в отдаленном послеоперационном периоде.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
М. А Мартаков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского»Москва, Россия
Е. М Зайнетдинов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского»Москва, Россия
А. А Прохоров
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского»Москва, Россия
В. Е Бабокин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского»Москва, Россия