Толерантность к физической нагрузке и умственная работоспособность пациентов на втором этапе реабилитации после операции аортокоронарного шунтирования


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена исследованию динамики восстановления толерантности к физической нагрузке (ТФН), когнитивных функций и умственной работоспособности (УРС) у пациентов, выполнивших программу кардиореабилитации после операции аортокоронарного шунтирования. Результаты исследования показали, что у большей части пациентов перед включением в программу кардиореабилитации ТФН и показатели УРС были снижены, выявлялись легкие и умеренные когнитивные нарушения. По окончании программы реабилитации отмечалась нормализация ТФН у 80% пациентов, отсутствовали признаки когнитивных нарушений у 60% пациентов. Показатели УРС соответствовали норме у большинства обследованных. Таким образом, у большинства пациентов, выполнивших программу кардиореабилитации II этапа после аортокоронарного шунтирования, достигнуто восстановление когнитивных функций, УРС и физической работоспособности.

Об авторах

Павел Вячеславович Александров

центр сердечной медицины «Черная речка»

Email: alexandrov-pavelmd@yandex.ru
зав. отд-нием кардиологии центра сердечной медицины «Черная речка». 197729, Russian Federation, Saint Petersburg, pos. Molodezhnoe, Primorskoye sh., d. 648

Никита Борисович Перепеч

ФГБОУ ВО СПбГУ

д-р мед. наук, проф., рук. Научно-клинического и образовательного центра «Кардиология» 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Universitetskaia nab., d. 7/9

Ольга Федоровна Мисюра

центр сердечной медицины «Черная речка»

ген. дир 197729, Russian Federation, Saint Petersburg, pos. Molodezhnoe, Primorskoye sh., d. 648

Список литературы

  1. Шестаков В.Н., Мисюра О.Ф. и др. Оценка эффективности персонифицированных программ кардиореабилитации. Кремлевская медицина. Клин. вестн. 2015; 1: 35-8
  2. Eagle K.A, Guyton R.A. et al. ACC/AHA Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery: Executive Summary and Recommendations A Report of the American College of Cardiology. American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1991 Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery). Circulation 1999; 100 (13): 1464-80.
  3. Van Harten A.E, Scheeren T.W.L, Absalom A.R. A review of postoperative cognitive dysfunction and neuroinflammation associated with cardiac surgery and anaesthesia. Anaesthesia 2012; 66 (3): 280-93.
  4. Murkin J.M, Newman S.P, Stump D.A, Blumenthal J.A. Statement of consensus on assessment of neurobehavioral outcomes after cardiac surgery. Ann Thoracic Surg 1995; 59: 1289-95.
  5. Jensen B.O, Hughes P, Rasmussen L.S. et al. Cognitive outcomes in elderly high-risk patients after offpump versus conventional coronary artery bypass grafting: a randomized trial. Circulation 2006; 113: 2790-5.
  6. Steinmetz J, Christensen K.B, Lund T. et al, ISPOCD Group. Long-term consequences of postoperative cognitive dysfunction. Anesthesiology 2009; 110: 548-55.
  7. Загрядский В.П., Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследования в физиологии труда. Л., 1991.
  8. Корецкий С.Н. и др. Оценка эффективности физических тренировок у пациентов группы среднего и высокого риска после аортокоронарного шунтирования с помощью эргоспирометрии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009; 2 (6): 12-5.
  9. Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В. и др. Отдаленные результаты когнитивных нарушений после коронарного шунтирования. Фундаментальные исследования. 2015; 1 (4): 814-20. / Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В. и др. Отдаленные результаты когнитивных нарушений после коронарного шунтирования. Фундаментальные исследования. 2015; 1 (4): 814-20. [in Russian]
  10. Maekawa K.et al. Low pre-existing gray matter volume in the medial temporal lobe and white matter lesions are associated with postoperative cognitive dysfunction after cardiac surgery. PlOS One 2014; 9 (1): e87375.
  11. Ефимова Н.Ю., Чернов В.И. и др. Профилактика нарушений мозговой перфузии и нейрокогнитивной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002; 3: 17-21.
  12. Ottens T.H, Dieleman J.M, Sauër A.M et al. Effects of dexamethasone on cognitive decline after cardiac surgery: a randomized clinical trial. Anesthesiology 2014; 121 (3): 492-500.
  13. Мисюра О.Ф., Шестаков В.Н., Зобенко И.А., Карпухин А.В. Санаторная кардиологическая реабилитация. СПб., 2013.
  14. Riley M et al. Oxygen consumption during corridor walk testing in chronic cardiac failure. Eur Heart J 1992; 13 (6): 789-93.
  15. Enright P.L, Sherrill D.L. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med 1998; 158 (5): 1384-7.
  16. Julayanont P. et al. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): concept and clinical review. Cognitive screening instruments. Springer London 2013; p. 111-51.
  17. Мороз М.П. Экспресс-диагностика работоспособности и функционального состояния человека: методическое руководство. СПб., 2009.]
  18. Сысоев В.Н. Тест Ландольта диагностика работоспособности: методическое руководство. СПб., 2007.
  19. Bellet R.N, Adams L, Morris N.R. The 6-minute walk test in outpatient cardiac rehabilitation: validity, reliability and responsiveness - a systematic review. Physiotherapy 2012; 98 (4): 277-86.
  20. Лубинская Е.И., Николаева О.Б., Демченко Е.А. Сопоставление клинической и социальной эффективности кардиореабилитации больных, перенесших коронарное шунтирование. Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2012; 1: 218-23.
  21. Kilgour A.H.M, Todd O.M, Starr J.M. A systematic review of the evidence that brain structure is related to muscle structure and their relationship to brain and muscle function in humans over the lifecourse. BMC Geriatrics 2014; 14 (1): 85.
  22. Lautenschlager N.T, Cox K, Cyarto E.V. The influence of exercise on brain aging and dementia. Biochim Biophys Acta 2012; 1822 (3): 474-81

© ООО "Эко-Вектор", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах