Особенности применения зофеноприла и эналаприла у больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оптимизация фармакотерапии больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: зофеноприла в сравнении с эналаприлом. Материал и методы. Исследовались 80 больных со стабильной стенокардией II-III функционального класса и артериальной гипертонией 1-2-й степени (средний возраст 58,8±8,8 года). Методом случайной выборки больные были поделены на 2 группы наблюдения по 40 человек в каждой: 1-я группа получала зофеноприл, 2-я - эналаприл в составе базисной терапии, включающей нитраты, β-адреноблокатор, статин, ацетилсалициловую кислоту. Длительность наблюдения составила 6 мес. Исходно и в динамике всем больным проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования. Оценивалось качество жизни с помощью Сиэтлского опросника для больных со стенокардией. Проводились суточное мониторирование артериального давления одновременно с электрокардиографией, тредмил-тест по модифицированному протоколу R.Bruce, эхокардиография. Заключение. Применение зофеноприла в большей степени, чем эналаприл, достоверно приводит к улучшению качества жизни, толерантности к физической нагрузке, нормализует суточный профиль артериального давления, уменьшает эпизоды ишемии.

Об авторах

А. Г Евдокимова

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

Email: Aevdokimova@rambler.ru
д-р мед. наук, проф. каф. госпитальной терапии №2 лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

А. В Сметанин

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России; ГБУЗ Городская поликлиника №115 Департамента здравоохранения г. Москвы

заочный аспирант каф. госпитальной терапии №2 лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова, врач-кардиолог филиала №1 ГП №79 ГБУЗ ГП №115 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1; 123308, Россия, Москва, ул. Демьяна Бедного, д. 8

В. В Евдокимов

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. госпитальной терапии №2 лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Е. В Коваленко

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

доц. каф. госпитальной терапии №2 лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Е. В Киякбаева

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

сотр. каф. госпитальной терапии №2 лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Список литературы

  1. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Клинические рекомендации (2013). Кардиологич. вестн. 2015; 3: 3-33.
  2. Марцевич С.Ю. Современные принципы терапии больных ишемической болезнью сердца. РМЖ. 2015; 5: 256-9.
  3. Кукес В.Г., Аникин Г.С. Эффективность зофеноприла при сердечно - сосудистых заболеваниях//Системные гипертензии. 2014; 11 (2): 59-62.
  4. Евдокимова А.Г., Евдокимов В.В., Сметанин А.В., Кожина Н.А. Эффективность применения иАПФ у больных ИБС и АГ, основанная на принципах доказательной медицины (фокус на зофеноприл)//Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61-7.
  5. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента как основная терапия у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями//Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62-6.
  6. Napoli C. Safety and efficacy of the sulfhydryl ACE-inhibitor zofenopril in the management of cardiovascular disease. Clin Med Ther 2009; 1: 847-53.
  7. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double - blind, placebo - controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782-8.
  8. Rodriguez-Granillo G.A. Long - term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the Perindopril's Prospective Effect on Coronary Atherosclerosis by Angiography and Intravascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159-63.
  9. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. for the CONSENSUS II Study Group. Effects of the early administration of enalapril on mortality in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 1992; 327: 678-84.
  10. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin - converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high - risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145-53.
  11. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Engl J Med 1992; 327 (10): 685-91.
  12. Барна О.Н. Эволюция ингибиторов АПФ: фокус на зофеноприл. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6-11.
  13. Бубнова М.Г. Возможности современного иАПФ зофеноприла в клинической практике: кардиопротективные антиишемические и антиангинальные эффекты. КардиоСоматика. 2013; 4 (1): 62-71.

© ООО "Эко-Вектор", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах