Повышение риска кардиоваскулярных событий при хронической болезни почек: патогенетические механизмы, возможности коррекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждаются патогенетические механизмы, связывающие кардиоваскулярный риск и хроническую болезнь почек (ХБП). Представлены данные о роли гиперкальциемии, гиперфосфатемии, вторичного гиперпаратиреоза, фактора роста фибробластов-23, Klotho, важных составляющих патогенеза минерально-костных нарушений в повышении риска сердечно-сосудистых событий при ХБП. Обсуждены причины и особенности дислипидемии при ХБП, особенности коррекции. Представлены данные о вариантах кальцифилаксии, причинах развития, особенностях лечения.

Об авторах

Ольга Юрьевна Барышева

ФГБОУ ВПО Петрозаводский государственный университет

Email: olvar@karelia.ru
д-р мед. наук, доц., проф. каф. госпитальной терапии

Анастасия Александровна Мелентьева

ГБУЗ Республиканская больница им. В.А.Баранова

Email: aamelenteva@rambler.ru
ординатор отд-ния гемодиализа

Людмила Михайловна Хейфец

ФГБОУ ВПО Петрозаводский государственный университет

Email: сarat@sampo.ru
канд. мед. наук, доц. каф. госпитальной терапии

Александр Тимофеевич Балашов

ФГБОУ ВПО Петрозаводский государственный университет

Email: balashov@psu.karelia.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. лучевой диагностики и лучевой терапии, онкологии, урологии и фтизиатрии

Список литературы

  1. Смирнов A.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардио - ренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология. 2005; 9 (3): 7-15.
  2. Go A.S, Chertow G.M, Fan D. Chronic kidney disease and the Risks of Death, cardiovascular events and hospitalization. N Engl J Med 2004; 351 (13): 1296-305.
  3. Stenvinkel P. Chronic kidney disease: a public health priority and harbinger of premature cardiovascular disease. J Intern Med 2010; 268: 456-467.
  4. Efstratiadis G, Koskinas K, Pagourelias E. Coronary calcification in patients with end - stage renal disease: a novel endocrine disorder? Hormones 2007; 6 (3): 120-31.
  5. Tomasello S. Secondary hyperparathyreoidism and chronic kidney disease. Diabetes Spectrum 2008; 21 (1): 19-25.
  6. Томилина Н.А., Волгина Г.В., Бикбов Б.Т., Ким И.Г. Проблема сердечно - сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ. 2003; 5 (1): 53-9.
  7. Scarpioni R, Ricardi M, Melfa L. Dislipidemia in chronic kidney disease: are statins still indicated in reduction cardiovascular risk in patients on dialysis treatment? Cardiovasc Ther 2010; 28: 361-8.
  8. Волгина Г., Селезнев Д., Балкарова О. Внекостная кальцификация у пациентов с хронической болезнью почек. Врач. 2012; 7: 2-8.
  9. Земченков A.Ю., Герасимчук Р.П. Активаторы рецепторов витамина D и сосудистая кальцификация (обзор литературы). Нефрология и диализ. 2009; 11 (4): 276-89.
  10. Волгина Г. Гиперфосфатемия при хронической болезни почек: современная стратегия коррекции. Врач. 2012; 7: 19-23.
  11. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Bone Mеtabolism and Disease in Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2003; 42: 1-202.
  12. Шутов Е.В. Значение фактора роста фибробластов-23 у больных хронической болезнью почек - обзор современных исследований. Лечащий врач. 2012; 8: 12-6.
  13. Добронравов В.А. Современный взгляд на патофизиологию вторичного гиперпаратиреоза: роль фактора роста фибробластов 23 и Klotho. Нефрология. 2011; 15 (4): 11-20.
  14. Милованова Л.Ю., Милованов Ю.С. Нарушения фосфорно - кальциевого обмена при хронической болезни почек III-V стадий. Клин. нефрология. 2011; 1: 58-68.
  15. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD- MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of chronic kidney disease - mineral and bone disorder (CKD-MBD). Kidney Int 2009; 76: 1-130.
  16. Голдсмит Д., Кович А., Фуке Д. Комментарии European Renal Best Practice к рекомендациям KDIGO по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек (краткое изложение). Пер. А.Ю.Земченкова, Р.П.Герасимчука. Нефрология и диализ. 2011; 13 (1): 14-9.
  17. Земченков A.Ю., Герасимчук Р.П. Рекомендации по МКН-ХБП: преемственность, современное состояние и перспективы. Нефрология и диализ. 2011; 13 (1): 20-30.
  18. Шило В.Ю. Селективная активация VDR - новаторский подход к профилактике и лечению вторичного гиперпаратиреоза, кардио - и ренопротекции. Клин. нефрология. 2012; 2: 32-41.
  19. Zavaczki E, Jeney V, Agarwal A. Hydrogen sulfide inhibits the calcification and osteoblastic differentiation of vascular smooth muscle cells. Kidney Int 2011; 80: 731-9.
  20. Bover J, Cozzolino M. Mineral and bone disorders in chronic kidney disease and end - stage renal disease patients: new insights into vitamin D receptor activation. Kidney Int Suppl 2011; 1: 122-9.

© ООО "Эко-Вектор", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах