Динамика и взаимосвязь тревожно-депрессивных, когнитивных расстройств и качества жизни пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование

Нейропсихологические осложнения могут развиваться у пациентов после аортокоронарного шунтирования (АКШ) и значимо ухудшать их качество жизни (КЖ). Цель исследования - изучить нейропсихологический статус пациентов до и после АКШ и его влияние на КЖ пациентов. Материал и методы. В исследование включены 90 мужчин. Нейропсихологический статус пациентов оценивался на основании шкалы депрессии Цунга, шкалы реактивной и личностной тревожности (ЛТ) Спилбергера-Ханина, шкалы оценки КЖ SF-36, программно-аппаратного комплекса Status PF. Результаты. Перед АКШ у пациентов с симптомами депрессии выявлены более низкие показатели когнитивных функций (КФ) по сравнению с пациентами без таковых. Через 2 нед после АКШ у пациентов с признаками депрессии по сравнению с пациентами без них выявлены статистически значимо более низкие показатели КФ по объему механической, смысловой и образной памяти, тестам «отыскивание чисел», «индукция» и «абстракция», а также количеству ошибок в сложной зрительно-моторной реакции. Перед АКШ у пациентов с высокой ЛТ статистически значимо хуже оказались показатели нейродинамики по сравнению с пациентами с умеренной ЛТ. Также у пациентов с высокой ЛТ наблюдались более низкие показатели КФ через 2 нед и через 6 мес после АКШ. У пациентов с депрессией или высокой ЛТ выявлены статистически значимо более низкие показатели КЖ как до, так и после АКШ по сравнению с показателями у пациентов без депрессии или с умеренной ЛТ. Таким образом, у пациентов с депрессией и высокой тревогой выявляются более выраженные нарушения КФ до и после АКШ. Депрессия и тревога негативно отражаются на КЖ пациентов как перед АКШ, так и после него.

аортокоронарное шунтирование, когнитивные нарушения, депрессия, тревога, качество жизни