多器官功能障碍评分量表在儿科临床实践中的应用：医生是否需要？

封面

如何引用文章

全文:

详细

论证。文献资料分析表明，目前尚无研究专门分析儿科重症监护与麻醉科医生对在儿童临床实践中应用器官功能障碍严重程度评分量表必要性的看法。

目的：分析俄罗斯联邦儿科麻醉与重症医学科医生对在临床实践中使用多器官功能障碍评分量表评估疾病严重程度的看法。

方法。本研究为观察性、非对照研究，基于俄罗斯儿科麻醉与重症医学协会网站平台，通过自愿匿名问卷收集数据。描述性统计以频数和百分比表示，开放式问题的回答按主要定性特征分类。定性数据的比较采用皮尔逊χ2检验。

结果。共有230名受访者参与调查，受访者中绝大多数为地区临床医院的医生（38.7%）以及从业超过10年的专业人员（69.6%）。最为人熟知且被使用的评分系统包括qSOFA、nSOFA、NEOMOD、pSOFA及Phoenix Sepsis Score。共有77名（33.5%）受访者在临床中定期使用多器官功能障碍评分量表， 其中最常用的是尚未在俄罗斯本土验证的qSOFA评分。

结论。超过60%的儿科麻醉与重症医学科医生并不规律使用多器官功能障碍评分量表，其使用的主要依据往往不是为了确定后续治疗策略，而是出于对死亡风险升高的判断。

作者简介

Petr I. Mironov

Bashkir State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: mironovpi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9016-9461
SPIN 代码: 5617-6616

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Ufa

Yuri S. Alexandrovich

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: jalex1963@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2131-4813
SPIN 代码: 2225-1630

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Sergey M. Stepanenko

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: steven54@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5985-4869
SPIN 代码: 1046-9206

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Konstantin V. Pshenisnov

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: Psh_K@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1113-5296
SPIN 代码: 8423-4294

MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Anton V. Trembach

Kuban State Medical University

Email: trembach@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4968-5296
SPIN 代码: 4396-6261
俄罗斯联邦, Krasnodar

参考

  1. Cohen IB. Florence nightingale. Sci Am. 1984;250(3):128–137. doi: 10.1038/scientificamerican0384-128
  2. Karimi H, Masoudi Alavi N. Florence nightingale: The mother of nursing. Nurs Midwifery Stud. 2015;4(2):29475. doi: 10.17795/nmsjournal29475
  3. Alexandrovich YS, Gordeev VI. Evaluation and prognostic scales in critical care medicine. Saint Petersburg: Sotis; 2020. 320 p. (In Russ.)
  4. Vincent J-L, Moreno R. Clinical review: scoring systems in the critically ill. Crit Care. 2010;14(2):207. doi: 10.1186/cc8204
  5. Schlapbach LJ, Straney L, Bellomo R, et al. Prognostic accuracy of age-adapted SOFA, SIRS, PELOD-2, and qSOFA for in-hospital mortality among children with suspected infection admitted to the intensive care unit. Int Care Med. 2018;44(2):179–188. doi: 10.1007/s00134-017-5021-8
  6. Weiss SL, Fitzgerald JC, Pappachan J, et al. Global epidemiology of pediatric severe sepsis: the sepsis prevalence, outcomes, and therapies study. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(10):1147–115. doi: 10.1164/rccm.201412-2323OC
  7. Schlapbach LJ, Watson RS, Sorce LR, et al. International consensus criteria for pediatric sepsis and septic shock. JAMA. 2024;331(8):665–674. doi: 10.1001/jama.2024.017914
  8. Hikmet N, Chen SK. An investigation into low mail survey response rates of information technology users in health care organizations. Int J Med Inform. 2003;72(1-3):29–34. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2003.09.002
  9. Romaine ST, Potter J, Khanijau A, et al. Accuracy of a modified qSOFA score for predicting critical care admission in febrile children. Pediatrics. 2020;146(4):e20200782. doi: 10.1542/peds.2020-0782
  10. van Nassau SC, van Beek RH, Driessen GJ, et al. Translating sepsis-3 criteria in children: prognostic accuracy of age-adjusted quick SOFA score in children visiting the emergency department with suspected bacterial infection. Front Pediatr. 2018;6:266. doi: 10.3389/fped.2018.00266

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Awareness of multiple organ dysfunction scoring systems in children and frequency of their use in clinical practice (n = 230).

下载 (43KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Perceived reliability of multiple organ dysfunction scoring systems in children according to respondents (n = 230).

下载 (40KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».