Лапароскопическая пластика ретрокавального мочеточника у ребенка с сочетанными нарушениями уродинамики

Ретрокавальное расположение мочеточника в сочетании с аберрантными сосудами почки крайне редкий и сложный порок развития мочевой системы, требующий тщательной верификации. В настоящее время наиболее информативным методом диагностики ретрокавального мочеточника является компьютерная томография (КТ) с контрастным усилением. При нарастании гидронефроза или уретерогидронефроза пациенту показано оперативное лечение — лапароскопическая пластика мочеточника. Оперативный прием при ретрокавальном мочеточнике заключается в резекции измененного участка мочеточника с формированием уретероуретероанастомоза или уретеропиелоанастомоза кпереди от нижней полой вены. В данной статье представлен успешный опыт лапароскопической пластики мочеточника у ребенка 7 лет, со сложной уродинамикой мочевых путей. Учитывая наличие двух уровней сосудистого перекреста мочеточника нами выполнена резекция пиелоуретерального сегмента для перемещения мочеточника перед нижней полой веной и аберрантными нижнеполярными сосудами. Пациент выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторный этап лечения, с последующей госпитализацией в урологическое отделение. Ретрокавальное расположение мочеточника в сочетании с аберрантными сосудами почки, множественными пороками развития — редкая врожденная аномалия, требующая безотлагательного и тщательного обследования в условиях специализированной клиники и составления индивидуального плана лечения.