Болезнь Крона у пациентов с болезнью Гиршпрунга и Гиршпрунг-ассоциированным энтероколитом. Обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последнее десятилетие отмечен неуклонный рост воспалительных заболеваний кишечника у детей. Появились данные о развитии болезни Крона после хирургического лечения болезни Гиршпрунга и перенесенного Гиршпрунг-ассоциированного энтероколита. Высказаны предположения о возможных причинах развития Крон-подобных изменений у детей после резекций кишечника в раннем возрасте. Цель исследования — обобщить информацию и провести анализ литературы, посвященной развитию болезни Крона и Крон-подобных изменений у детей с болезнью Гиршпрунга. Поиск осуществляли в научных базах eLibrary, PubMed, SinceDirect, GooglScolar по ключевым словам: «болезнь Крона», «болезнь Гиршпрунга», «Гиршпрунг-ассоциированный энтероколит», «Hirschsprung-associated inflammatory bowel disease», «Crohn’s disease», «Hirschsprung’s disease». Временной интервал поиска 2000–2023 гг. Выявлено 14 статей, посвященных Гиршпрунг-ассоциированным заболеваниям кишечника. В отечественной литературе данная патология не описана. При воспалительных заболеваниях кишечника и Гиршпрунг-ассоциированном энтероколите можно выделить общие факторы патогенеза, такие как нарушение микробиоты и хроническое воспаление. Среди предпосылок к реализации патологического иммунного ответа на дисбиоз и атаки энтероколита можно выделить: дисфункцию энтеральной нервной системы и нейроиммунных регуляторных механизмов, общие нарушения иммунного статуса, снижение или «незрелость» барьерной функции кишечной слизистой оболочки. Возможно, что у пациентов с болезнью Гиршпрунга и рецидивирующими атаками энтероколита развивается не «классическая форма» болезни Крона, а Крон-подобные воспалительные изменения. Сохраняющаяся функциональная или органическая обструкция после оперативного лечения болезни Гиршпрунга усугубляет негативное влияние предрасполагающих факторов, приводящих к хроническому воспалению слизистой оболочки кишки. При повторных эпизодах Гиршпрунг-ассоциированного энтероколита или плохом ответе на его стандартную терапию, рекомендуется проведение углубленного обследования для исключения болезни Крона или хронических воспалительных изменений в области анастомоза с целью подбора лечебной тактики.

Об авторах

Виктория Александровна Глушкова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: pedsurgspb@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-4768-1539
SPIN-код: 8703-3966
Россия, Санкт-Петербург

Алексей Владимирович Подкаменев

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: av.podkamenev@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0885-0563
SPIN-код: 7052-0205

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Викторовна Габрусская

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: tatyanagabrusskaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7931-2263
SPIN-код: 2853-5956

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Sutthatarn P, Lapidus-Krol E, Smith C, et al. Hirschsprung-associated inflammatory bowel disease: A multicenter study from the APSA Hirschsprung disease interest group. J Pediatr Surg. 2023;58(5):856–861. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2023.01.018
  2. Bernstein CN, Kuenzig ME, Coward S, et al. Increased incidence of inflammatory bowel disease after Hirschsprung disease: A population-based cohort study. J Pediatr. 2021;233:98–104.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.01.060
  3. Verde A, Grammegna A, Petrone E, et al. Crohn-like colitis in a young boy with Hirschsprung disease. Inflamm Bowel Dis. 2021;27(9):e112–e113. doi: 10.1093/ibd/izab101
  4. Wolfson S, Whitfield Van Buren K. Very early onset of inflammatory bowel disease in a patient with long-segment Hirschsprung’s disease. ACG Case Rep J. 2020;7(3):e00353. doi: 10.14309/crj.0000000000000353
  5. Nakamura H, Lim T, Puri P. Inflammatory bowel disease in patients with Hirschsprung’s disease: a systematic review and meta-analysis. Pediatr Surg Int. 2018;34(2):149–154. doi: 10.1007/s00383-017-4182-4
  6. Löf Granström A, Amin L, Arnell H, Wester T. Increased risk of inflammatory bowel disease in a population-based cohort study of patients with hirschsprung disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018;66(3):398–401. doi: 10.1097/MPG.0000000000001732
  7. Kim HY, Kim TW. Crohn’s disease with ankylosing spondylitis in an adolescent patient who had undergone long ileo-colonic anastomosis for Hirschsprung’s disease as an infant. Intest Res. 2017;15(1):133–137. doi: 10.5217/ir.2017.15.1.133
  8. Kessler BH, So HB, Becker JM. Crohn’s disease mimicking enterocolitis in a patient with an endorectal pull-through for Hirschsprung’s disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999;29(5):601–603. doi: 10.1097/00005176-199911000-00025
  9. Levin DN, Marcon MA, Rintala RJ, et al. Inflammatory bowel disease manifesting after surgical treatment for hirschsprung disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(3):272–277. doi: 10.1097/MPG.0b013e31824f617a
  10. Granström AL, Wester T. Hirschsprung’s disease and inflammatory bowel disease. In: P. Puri, editor. Hirschsprung’s disease and allied disorders. Cham: Springer International Publishing, 2019. P. 421–425. doi: 10.1007/978-3-030-15647-3_29
  11. Erculiani M, Poluzzi F, Mottadelli G, et al. A unicentric cross-sectional observational study on chronic intestinal inflammation in total colonic aganglionosis: beware of an underestimated condition. Orphanet J Rare Dis. 2023;18(1):339. doi: 10.1186/s13023-023-02958-1
  12. Freeman JJ, Rabah R, Hirschl RB, et al. Anti-TNF-α treatment for post-anastomotic ulcers and inflammatory bowel disease with Crohn’s-like pathologic changes following intestinal surgery in pediatric patients. Pediatr Surg Int. 2015;31(1):77–82. doi: 10.1007/s00383-014-3633-4
  13. Madre C, Mašić M, Prlenda-Touilleux D, et al. et al. A European survey on digestive perianastomotic ulcerations, a rare Crohn-like disorder occurring in children and young adults. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2021;73(3):333–337. doi: 10.1097/MPG.0000000000003200
  14. Moran-Lev H, Kocoshis SA, Oliveira SB, et al. Chronic mucosal inflammation in pediatric intestinal failure patients — a unique phenomenon. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;77(2):e29–e35. doi: 10.1097/MPG.0000000000003811
  15. Kornienko EA, Khavkin AI, Fedulova EN, et al. Draft recommendations of the Russian Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition on diagnosis and treatment of Crohn’s disease in children. Experimental and clinical gastroenterology journal. 2019;(11):100–134. EDN: CFTALD doi: 10.31146/1682-8658-ecg-171-11-100-134
  16. Morozov DA, Pimenova ES, Korolev GA. Hirschsprung-associated enterocolitis in children. Clinical practice in pediatrics. 2019;14(2):35–42. EDN: UGEOCA doi: 10.20953/1817-7646-2019-2-35-42
  17. Roorda D, Oosterlaan J, van Heurn E, Derikx JPM. Risk factors for enterocolitis in patients with Hirschsprung disease: A retrospective observational study. J Pediatr Surg. 2021;56(10):1791–1798. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2021.04.020
  18. Granström AL, Ludvigsson JF, Wester T. Clinical characteristics and validation of diagnosis in individuals with Hirschsprung disease and inflammatory bowel disease. J Pediatr Surg. 2021;56(10):1799-1802. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.11.015
  19. Ji H, Lai D, Tou J. Neuroimmune regulation in Hirschsprung’s disease associated enterocolitis. Front Immunol. 2023;14:1127375. doi: 10.3389/fimmu.2023.1127375
  20. Guan Q. A comprehensive review and update on the pathogenesis of inflammatory bowel disease. J Immunol Res. 2019;2019:e7247238. doi: 10.1155/2019/7247238
  21. Li S, Zhang Y, Li K, et al. Update on the pathogenesis of the Hirschsprung-associated enterocolitis. Int J Mol Sci. 2023;24(5):4602. doi: 10.3390/ijms24054602
  22. Frykman PK, Patel DC, Kim S, et al. Inflammatory bowel disease serological immune markers anti-Saccharomyces cerevisiae Mannan antibodies and outer membrane porin c are potential biomarkers for Hirschsprung-associated enterocolitis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019;69(2):176–181. doi: 10.1097/MPG.0000000000002358
  23. Stepanova NM, Novozhilov VA, Pashkov AA, Shiryamin SV. Hirschsprung-associated enterocolitis (review). Medical Almanac. 2023;(1):6–13. EDN: FBOEWZ
  24. Pini Prato A, Bartow-McKenney C, Hudspeth K, et al. A metagenomics study on Hirschsprung’s disease associated enterocolitis: biodiversity and gut microbial homeostasis depend on resection length and patient’s clinical history. Front Pediatr. 2019;7:326. doi: 10.3389/fped.2019.00326
  25. Knox NC, Forbes JD, Peterson CL, et al. The gut microbiome in inflammatory bowel disease: lessons learned from other immune-mediated inflammatory diseases. Am J Gastroenterol. 2019;114(7):1051–1070. doi: 10.14309/ajg.0000000000000305
  26. Cheng Z, Zhao L, Dhall D, et al. Bacterial microbiome dynamics in post pull-through Hirschsprung-associated enterocolitis (HAEC): An experimental study employing the endothelin receptor B-Null mouse model. Front Surg. 2018;5:30. doi: 10.3389/fsurg.2018.00030
  27. Frykman PK, Nordenskjöld A, Kawaguchi A, et al. Characterization of bacterial and fungal microbiome in children with Hirschsprung disease with and without a history of enterocolitis: A multicenter study. PLOS ONE. 2015;10(4):e0124172. doi: 10.1371/journal.pone.0124172
  28. Neuvonen MI, Korpela K, Kyrklund K, et al. Intestinal microbiota in Hirschsprung disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018;67(5):594–600. doi: 10.1097/MPG.0000000000001999
  29. Nakamura H, Tomuschat C, Coyle D, et al. Altered goblet cell function in Hirschsprung’s disease. Pediatr Surg Int. 2018;34(2):121–128. doi: 10.1007/s00383-017-4178-0
  30. Porokuokka LL, Virtanen HT, Lindén J, et al. Gfra1 underexpression causes Hirschsprung’s disease and associated enterocolitis in mice. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2019;7(3):655–678. doi: 10.1016/j.jcmgh.2018.12.007
  31. Lewit RA, Kuruvilla KP, Fu M, Gosain A. Current understanding of Hirschsprung-associated enterocolitis: Pathogenesis, diagnosis and treatment. Semin Pediatr Surg. 2022;31(2):151162. doi: 10.1016/j.sempedsurg.2022.151162
  32. Keck S, Galati-Fournier V, Kym U, et al. Lack of mucosal cholinergic innervation is associated with increased risk of enterocolitis in Hirschsprung’s disease. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2021;12(2):507–545. doi: 10.1016/j.jcmgh.2021.03.004
  33. Edwards BS, Stiglitz ES, Davis BM, Smith-Edwards KM. Abnormal enteric nervous system and motor activity in the ganglionic proximal bowel of Hirschsprung’s disease. bioRxiv. 2023;531750. doi: 10.1101/2023.03.08.531750
  34. Benibol Y, Onenerk M, Hakalmaz AE, et al. The effect of the ganglionic segment inflammatory response to postoperative enterocolitis in Hirschsprung disease. Res Square. 2023:In print. doi: 10.21203/rs.3.rs-2666915/v1
  35. Lacher M, Fitze G, Helmbrecht J, et al. Hirschsprung-associated enterocolitis develops independently of NOD2 variants. J Pediatr Surg. 2010;45(9):1826–1831. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.02.039
  36. Heuckeroth RO. Hirschsprung disease — integrating basic science and clinical medicine to improve outcomes. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018;15(3):152–167. doi: 10.1038/nrgastro.2017.149
  37. Pierre JF, Barlow-Anacker AJ, Erickson CS, et al. Intestinal dysbiosis and bacterial enteroinvasion in a murine model of Hirschsprung’s disease. J Pediatr Surg. 2014;49(8):1242–1251. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2014.01.060
  38. Moore SW, Sidler D, Zaahl MG. The ITGB2 immunomodulatory gene (CD18), enterocolitis, and Hirschsprung’s disease. J Pediatr Surg. 2008;43(8):1439–1444. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2007.12.057
  39. Halleran DR, Ahmad H, Maloof E, et al. Does Hirschsprung-associated enterocolitis differ in children with and without Down syndrome? J Surg Res. 2020;245:564–568. doi: 10.1016/j.jss.2019.06.086
  40. Sakurai T, Tanaka H, Endo N. Predictive factors for the development of postoperative Hirschsprung-associated enterocolitis in children operated during infancy. Pediatr Surg Int. 2021;37(2):275–280. doi: 10.1007/s00383-020-04784-z
  41. Sherman JO, Snyder ME, Weitzman JJ, et al. A 40-year multinational retrospective study of 880 swenson procedures. J Pediatr Surg. 1989;24(8):833–838. doi: 10.1016/S0022-3468(89)80548-2
  42. Glassner KL, Abraham BP, Quigley EMM. The microbiome and inflammatory bowel disease. J Allergy Clin Immunol. 2020;145(1):16–27. doi: 10.1016/j.jaci.2019.11.003

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах