Прямые паховые грыжи у детей
- Авторы: Сварич В.Г.1,2, Каганцов И.М.2,3, Сварич В.А.4
-
Учреждения:
- Республиканская детская клиническая больница
- Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
- Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
- Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми
- Выпуск: Том 11, № 2 (2021)
- Страницы: 161-167
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/2219-4061/article/view/123173
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic949
- ID: 123173
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель — на основе накопленного клинического материала показать возможности диагностики и методов лечения детей с прямыми паховыми грыжами.
Материалы и методы. За период с 2000 по 2020 г. в хирургическом отделении Республиканской детской клинической больницы Сыктывкара находился на лечении 3221 ребенок с паховой грыжей. Из вышеуказанной группы детей с паховыми грыжами у 7 пациентов (0,22 %) была выявлена прямая паховая грыжа. Вышеописанное было подтверждено ультразвуковым исследованием. При лапароскопической визуализации прямая грыжа определялась как углубление брюшины звездчатой или округлой формы в проекции медиальной паховой ямки. Двум пациентам было выполнено грыжесечение по Бассини. У двух детей проведено лапароскопическое грыжесечение с интракорпоральным наложением кисетного шва. У троих пациентов грыжесечение было выполнено по методике PIRS.
Результаты. Отдаленные результаты прослежены в срок от 6 мес. до 15 лет. Ближайших и послеоперационных осложнений не отмечено, равно как и рецидива грыжи.
Заключение. При установлении диагноза прямой паховой грыжи у детей последняя клинически определяется в виде округлого мягко-эластического образования, локализующегося медиальнее и выше пупартовой связки рядом с проекцией наружного кольца пахового канала, легко вправлявшегося в брюшную полость с урчанием, что подтверждается результатами ультразвукового исследования. Наиболее предпочтительным методом лечения при прямой паховой грыже у детей, по нашему мнению, является грыжесечение по методике PIRS.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вячеслав Гаврилович Сварич
Республиканская детская клиническая больница; Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина
Автор, ответственный за переписку.
Email: svarich61@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0126-3190
SPIN-код: 7684-9637
доктор медицинских наук, кафедра хирургии, профессор
Россия, 167004, Сыктывкар, ул. Пушкина, д. 116/6; СыктывкарИлья Маркович Каганцов
Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Email: ilkagan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3957-1615
SPIN-код: 7936-8722
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
Россия, Сыктывкар; Санкт-ПетербургВиолетта Анатольевна Сварич
Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми
Email: svarich61@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0858-1463
зам. главного эксперта по клинико-экспертной работе
Россия, СыктывкарСписок литературы
- Clarke S. Pediatric inguinal hernia and hydrocele: An evidencebased review in the era of minimal access surgery. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2010;20(3):305–309. doi: 10.1089/lap.2010.9997
- Spakhi OV, Kopylov EP, Pakholchuk AP. Diagnostics and treatment of inguinal-scrotal hernias in children. Child health. 2016;1(69):152–154. (In Russ.)
- Akramov NR, Omarov TI, Gallyamova AI, Matar AA. Laparoscopic herniorrhaphy evolution in congenital inguinal hernias in children. Pediatric and adolescent reproductive health. 2014;(2):81–93. (In Russ.)
- Solov’ev AE, Laricheva OV, Kulchitsky OA. Sliding inguinal hernias in children. Khirurgiia (Mosk.). 2017;6:51–54. (In Russ.) doi: 10.17116/hirurgia2017651-54
- Jurakulovich KhA, Dzhalilov NA. Features of surgical treatment of inguinal hernias in children (literature review). Young Scientist. 2015;(22):303–308. (In Russ.)
- Kogan MI, Sizonov VV, Makarov AG. Comparison of laparoscopic and open methods of treatment in pathology of the peritoneal vaginal process. Bulletin of Urology. 2016;(3):28–40. (In Russ.) doi: 10.21886/2308-6424-2016-0-3-28-40
- Dvorakevich AO, Pereyaslov AA. Minimally invasive treatment of recurrent inguinal hernias in children. Pediatric surgery. 2016;20:140–143. (In Russ.) DOI: 0.18821/1560-9510-2016-20-3-140-143
- Kozlov YuA, Novozhilov VA, Baradieva PZh, et al. Pinched inguinal hernias in children. Russian Bulletin of Pediatric Surgery Anesthesiology and Resuscitation. 2018;(8):80–95. (In Russ.) doi: 10.30946/2219-4061-2018-8-1-80-95
- Jadhav DL, Manjunath L, Krishnamurthy VG. A study of inguinal hernia in children. IJSR. 2014;3(12):2147–2155.
- Schier F. Direct inguinal hernias in children: laparoscopic aspects. Ped Surg Int. 2000;16:562–564.
- Lapshin VI, Razin MP, Smirnov AV, Baturov MA. Congenital direct inguinal hernia in a child. Pediatric surgery. 2017;21(1):52–53. (In Russ.) doi: 10.18821/1560-9510-2017-21-1-52-53
- Bhullara JS, Martinb M, Dahman B. Direct inguinal hernia containing a prolapsed bladder in an infant. Ann of Ped Surg. 2013;9(4):157–158. doi: 10.1097/01.XPS.0000433916.86929.ac
- Prudnikova EA, Alibegov RA. Inguinal hernias: modern methods of plastic surgery Bulletin of the Smolensk Medical Academy. 2010;4:104–107. (In Russ.)
- Shilo RS, Mogilevets EV, Kondrichina DD, Karpovich VE. Endoscopic total extraperitoneal hernioplasty in inguinal hernia surgery. Journal of the Grodno State Medical University. 2017;(1):110–114. (In Russ.)
- Ivanov YuV, Avdeev AS, Panchenkov DN, et al. The choice of a surgical method for the treatment of inguinal hernia. Bulletin of Experimental and Clinical Surgery. 2019;12(4)274–281. (In Russ.) doi: 10.18499/2070-478X-2019-12-4-274-281
- Blandinsky FV, Nesterov VV, Sokolov SV, et al. Surgical treatment of boys with inguinal canal hernias. Analysis of five-year experience Creative surgery and Oncology. 2019;9(1):37–43. (In Russ.) doi: 10.24060/2076-3093-2019-9-1-37-43
- Kozlov YuA, Novozhilov VA, Krasnov PA. Comparative analysis of 569 cases of laparoscopic and open inguinal hernioraphy in children of the first three months of life. Annals of Surgery. 2013;(5):49–54. (In Russ.)
- Ti AD, Fayzullaev VH, Safroshina EV. Experience of using transcutaneous with laparoscopic-assisted in treating children with inguinal hernias. Terra Medica. 2014;(1)42–44. (In Russ.)
- Ignatiev RO. Surgery of anterior abdominal wall hernias in the practice of a pediatric urologist. Bulletin of Urology. 2015;(1)35–43. (In Russ.) doi: 10.21886/2308-6424-2015-0-1-35-43
- Chinnaswamy Р, Malladi V, Jani KV, et al. Laparoscopic Inguinal Hernia Repair in Children. JSLS. 2005;9(4):393–398.
- Esposito C, Peter SDS, Escolino M, et al. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair in pediatric patients: a systematic review. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2014;11(24):811–818. doi: 10.1089/lap.2014.0194
- Schier F, Klizaite J. Rare inguinal hernia forms in children. Pediatr Surg Int. 2004;20(10):748–752. doi: 10.1007/s00383-004-1291-7
- Ivanov YuV, Avdeev AS, Panchenkov DN, et al. The choice of surgical treatment of inguinal hernia. Bulletin of Experimental and Clinical Surgery. 2019. Т. 4, № 12. С. 274–281. (In Russ.) DOI: 0.18499/2070-478X-2019-12-4-274-281.