Атрезия пищевода — современное состояние проблемы (обзор литературы по базе PUBMED)

Атрезия пищевода — принципиально важная и фундаментальная позиция в детской хирургии, так как результаты ее лечения создают точный портрет стандартов хирургической помощи, который оказывает любое отдельное лечебное учреждение. Первая успешная реконструкция аномалии развития пищевода была выполнена Кэмероном Хайтом относительно недавно — чуть более семидесяти лет назад. Прогресс технологий в хирургии новорожденных, а также успехи в неонатальной интенсивной терапии позволили радикально улучшить результаты лечения этого заболевания, так что текущая смертность от этой аномалии развития стала минимальной, несмотря на частую ассоциацию с другими мальформациями. Революционный подход в лечении атрезии пищевода, предпринятый впервые автором этой научной работы Стивеном Ротенбергом в 1999 г., — пионером и легендой детской минимально инвазивной хирургии, произвел технологический переворот, который позволил выполнять пищеводный анастомоз при помощи торакоскопии. Инновационная концепция минимально инвазивного подхода обеспечила минимальную травму пациентов, предоставив тем самым возможность быстрого послеоперационного восстановления больных и сокращения сроков их пребывания в хирургическом госпитале. В настоящем обзоре литературы описаны основные споры, которые существуют в хирургическом сообществе при лечении пациентов с атрезией пищевода в XXI в. Особый акцент сделан на изучении роли минимально инвазивной хирургии и лечении сопутствующих аномалий, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом и трахеомаляцией. В рамках исследования рассмотрены все новейшие технологии, передовые в техническом и научном плане решения, исключительный опыт и компетенции в разработке и внедрении малоинвазивных операций у маленьких детей, которые изменили направление развития детской хирургии и повысили качество хирургической помощи детям с врожденной аномалией развития пищевода.