УСПЕШНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО С ХИЛОПЕРИТОНЕУМОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье описано клиническое наблюдение лечения недоношенного новорожденного с хилоперитонеумом. Скопление жидкости в брюшной полости было диагностировано внутриутробно на 31–32 неделе гестации. В связи с высоким риском антенатальной гибели плода проведено досрочное родоразрешение оперативным путем на 34–35 неделе. При парацентезе была взята жидкость на анализы и подтвержден хилезный характер экссудата. В консервативном лечении использовали полное парентеральное питание, октреотид, дренирование брюшной полости. В связи с неэффективностью проводимой терапии было принято решение об оперативном лечении. В возрасте 2 мес. 7 дней проведена лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, перевязка лимфатических протоков, дренирование брюшной полости с положительным эффектом. Истечение жидкости прекратилось и ребенок в удовлетворительном состоянии был выписан домой.r

Об авторах

Ю. И. Кучеров

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва;
РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва

Автор, ответственный за переписку.
Email: ykucherov@mail.ru

Доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва); 

заведующий отделением экстренной хирургии ДГКБ № 9 им Г. Н. Сперанского (Москва)

Россия

Н. В. Холоднова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва

Email: kholodnova.natalia@gmail.com
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва) Россия

С. Р. Адлейба

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва;
РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва

Email: saidanczd@mail.ru

Младший научный сотрудник кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва);

врач-детский хирург 5 хирургического отделения ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)

Россия

А. Л. Белая

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва

Email: annabelaia.dgkb9@mail.ru
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва) Россия

Л. М. Макарова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва

Email: makarova.inf8@yandex.ru
Врач-неонатолог высшей категории, заведующая 8 инфекционным отделением для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва) Россия

М. А. Овсянникова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва

Email: marinaovs86@mail.ru
Врач-неонатолог 8 инфекционного отделения для новорожденных ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва) Россия

Ю. В. Жиркова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского Минздрава России, Москва;
РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва

Email: zhirkova@mail.ru

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая учебной частью кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Москва);

врач-анастезиолог ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва)

Россия

Список литературы

  1. Cochran W. J., Klish W. J., Brown M. R., Lyons J. M., Curtis T. Chylous ascites in infants and children: a case report and literature review. J. Pediatr. Gastroenterol Nutr.1985;4:668–73.
  2. Bellini C. and Hennekam C. M. Non-immune hydrops fetalis: A short review of etiology and pathophysiology. Am J. Med. Genet.Part A. 2012;158А:597–605.
  3. Herman T. E., Siegel M. J. Imaging Case Report. Congenital Chylous Ascites. Journal of Perinatology. 2009;29:178–80.
  4. Qi H., Bu-jun G., Li-ming L., Zhi-yuan T., Guo-fen Z., Yue-zu F. Successful management of chylous ascites with total parenteral nutrition, somatostatin and fibrin glue. Chin Med J. 2007;120:1847–9.
  5. Gaty M. G., Hilfiker M. L., Azizkhan R. G., Glick P. L. Successful treatment of congenital chylous ascites with a somatostatin analogue. Pediatr. Surg. Int. 1996;11:396–7.
  6. Petropoulos A. S., Sfougaris D. K., Mouravas V. K. Birth defects of the lymphatic system. In: Gaslem N. A., editor. New developments in birth defects research. New York. Nova Science Publishers, Inc. 2007:1–67.
  7. Kuroiwa M., Toki F., Suzuki M., Suzuki N. Successful laparoscopic ligation of the lymphatic trunk for refractory chylous ascites. J. Pediatr. Surg. 2007;42:E15–18. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2007.02.036.
  8. Alliet P., Young C., Lebenthal E. Chylous ascites: total parenteral nutrition as primary therapeutic modality. Eur J Pediatr. 1992;151:213–4.
  9. Chye J. K., Lim C. T., Van der Heuvel M. Neonatal chylous ascites-report of three cases and review of the literature. Pediatr. Surg. Int. 1997;12:296–8.
  10. Huang Y., Xu H. Successful Treatment of Neonatal Idiopathic Chylous Ascites with Total Parenteral Nutrition and Somatostatin. HK J. Paediatr. (new series). 2008;13:130–4.
  11. Karagol B. S., Zenciroglu A., Gokce S., Kundak A. A., Ipek M. S. Therapeutic management of neonatal chylous ascites: Report of a case and review of the literature. Acta Paediatr. 2010; 99:1307–10 doi: 10.1111/j.1651–2227.2010.01818.
  12. Bellini C., Hennekam R. C., Fulcheri E., Rutigliani M., Morcaldi G., Boccardo F. Etiology of nonimmune hydrops fetalis: A systematic review. Am. J. Med.Genet. 2009;149A:844–51. doi: 10.1002/ajmg.a.32655.
  13. Bellini C., Hennekam R. C. Non-immune hydrops fetalis: A short review of etiology and pathophysiology. Am. J. Med. Genet. 2012;158A: 597–605. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.34438.
  14. Садовникова И. В., Широкова Н. Ю., Тихомиров Г. В. Врожденный хилезный асцит. Клинический случай. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;113(1):84–7.
  15. Said A. Al-Busafi, Peter Ghali, Marc Deschênes, and Philip Wong. Review Article Chylous Ascites: Evaluation and Management. Hindawi Publishing Corporation ISRN Hepatology Volume 2014, Article ID240473, 10 pages. http:// dx.doi.org/10.1155/2014/240473.
  16. Drinnen D., Filston H. C. An unusual case of Gastroschisis with gallbladder evisceration and late postrepair chylous Ascites. J. Pediatr Surg. 1997;32:1804–5.
  17. Lloyd D. A. Gastroschisis, malrotation and chylous ascites. J. Pediatr. Surg. 1994;26:106–7.
  18. Beshay V., Beshay J., Rosenberg A. Chylous ascites: a case of child abuse and an overview of a rare condition. J. Pediatr. Gastroenterol Nutr, 2001;32:487–9.
  19. Romanska-Kita J., Borszewska-Kornacka M.K., Dobrzanska A., Rudzinska I., Czech-Kowalska J., Wawrzoniak T. Congenital chylous ascites. Pol. J. Radiol. 2011;76:58–61.
  20. Bhatia C., Pratap U., Slavik Z. Octreotide therapy: a new horizon in treatment of iatrogenic chyloperitoneum. Arch Dis Child, 2001;85:234–35. http://dx.doi.org/10.1136/adc.85.3.234.
  21. Mitsunaga T., Yoshida H., Iwai J., Matsunaga T., Kouchi K., Ohtsuka Y., Okada T., Hishiki T., Ohnuma N. Successful surgical treatment of two cases of congenital chylous ascites. J. Pediatr. Surg, 2001;36:1717–19. https://doi.org/10.1007/ s12098–010–0193-z.
  22. Unger S. W., Chandler J. G. Chylous ascites in infants and children. Surgery, 1983;93:455–61.
  23. Antalo B., Croaker D., Squire R. Successful management of congenital chyloperitoneum with fibrin glue. J. Pediatr. Surg. 2003;38:E7–E8.
  24. Rasha Kassem, Abdullah Rajab, Ahamed Faiz, Sunil Yadav Kumar, Sam Aruputha John, Ola Taher. Chylous ascites in an infant – Treated surgically with fibrin glue after failed medical treatment – A case report. Journal of Pediatric Surgery Case Reports 2017;19:25–7. doi: 10.1016/j.epsc.2017.02.002.
  25. Zeidan S., Delarue A., Rome A., Roguelaure B. Fibrin glue application in the management of refractory chylous ascites in children. J. Pediatr. Gastroenetrol Nutr, 2008;46:478–81.
  26. Fishman S. J., Burrows P. E., Upton J., Hendren W. H. Life-threatening anomalies of the thoracic duct: anatomic delineation dictates management. J. Pediatr. Surg. 2001;36:1269–72.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».