Гиперплазии эндометрия: без атипии и с атипией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен анализ данных за последние 70 лет, вошедших в базу данных PubMed, о гиперплазии эндометрия (ГПЭ), которая занимает ведущие позиции в структуре гинекологических заболеваний и является основным фактором риска злокачественного новообразования эндометрия – рака эндометрия (РЭ). Отражена хроника классификации ГПЭ с акцентом на изменении в динамике обозначения и актуальности аденоматозной ГПЭ. Показано, как действующая классификация ГПЭ, благодаря тому что спектр синонимов ограничен двумя вариантами, позволяет максимально повысить воспроизводимость диагноза, улучшить взаимодействие акушера-гинеколога с патологоанатомом и снизить долю неэффективного лечения. Результаты последних исследований о распространенности и факторах риска ГПЭ и РЭ отличаются от ранее принятых и разрушают «триаду Бохмана», конкретизированы риски развития ГПЭ при приеме тамоксифена и нюансах менопаузальной гормональной терапии. Обозначены результаты исследований, направленных на диагностику ГПЭ и РЭ. Представленные в обзоре различия в этиопатогенезе, распространенности, диагностике, факторах риска развития и прогрессирования в злокачественный процесс представляют 2 вида ГПЭ (без атипии и с атипией) как абсолютно разные заболевания эндометрия, объединенные в одну классификацию.

Об авторах

Максим Андреевич Сабанцев

ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница №1» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Dr.Sabantsev@ya.ru
ORCID iD: 0000-0001-7104-1852

врач акушер-гинеколог, зав. отд-нием

Россия, Новокузнецк

Светлана Владимировна Шрамко

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ВПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: shramko_08@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1299-165X

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Новокузнецк

Владимир Григорьевич Левченко

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ВПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: vglev@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-2809-0568

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Новокузнецк

Олег Анатольевич Волков

ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница №1» Минздрава России

Email: Volkovoa@icloud.com
ORCID iD: 0000-0002-3271-7167

врач акушер-гинеколог

Россия, Новокузнецк

Татьяна Васильевна Третьякова

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ВПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: ptv61@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2916-8678

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Новокузнецк

Список литературы

  1. Mills AM, Longacre TA. Endometrial hyperplasia. Semin Diagn Pathol 2010; 27 (4): 199–214. doi: 10.1053/j.semdp.2010.09.002
  2. Kurman RJ, Kaminski PF, Norris HJ. The behavior of endometrial hyperplasia. A long-term study of «untreated» hyperplasia in 170 patients. Cancer 1985; 56 (2): 403–12. doi: 10.1002/1097-0142(19850715)56:2<403::aid-cncr2820560233>3.0.co;2-x
  3. Марковина И.Ю., Улумбеков Э.Г. Англо-русский медицинский словарь. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 [Markovina I.Yu., Ulumbekov E.G. English-Russian Medical Dictionary. Moscow: GEOTAR-Media; 2013 (in Russian)].
  4. Хмельницкая Н.М., Нейштадт Э.Л., Халимджанов З.К. Трудности и ошибки диагностики атипичной гиперплазии эндометрия. Архив патологии. 2006; 68 (6): 39–42 [Khmel’nitskaia N.M., Neishtadt E.L., Khalimdzhanov Z.K. Trudnosti i oshibki diagnostiki atipichnoi giperplazii endometriia. Arkhiv patologii. 2006; 68 (6): 39–42 (in Russian)].
  5. Gusberg SB. Precursors of corpus carcinoma estrogens and adenomatous hyperplasia. Am J Obstet Gynecol 1947; 54 (6): 905–27. doi: 10.1016/s0002-9378(16)39706-x
  6. International Classification of Diseases 10th Revision, World Health Organization; 2010. Available at: https://icd.who.int/browse10/2016/en#/N80-N98. Accessed: 01.06.2018.
  7. Hertig AT, Sommers SC. Genesis of endometrial carcinoma; study of prior biopsies. Cancer 1949; 2 (6): 946–56. doi: 10.1002/1097-0142(194911)2:6<946::aid-cncr2820020603>3.0.co;2-d
  8. Campbell PE, Barter RA. The significance of a typical endometrial hyperplasia. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1961; 68: 668–72. doi: 10.1111/j.1471-0528.1961.tb02789.x
  9. Gusberg SB, Kaplan AL. Precursors of corpus cancer. IV. Adenomatous hyperplasia as stage o carcinoma of the endometrium. Am J Obstet Gynecol 1963; 87: 662–78. doi: 10.1016/0002-9378(63)90060-7
  10. Gore H, Hertig AT. Carcinoma in situ of the endometrium. Am J Obstet Gynecol 1966; 94 (1): 134–55.
  11. Vellios F. Endometrial hyperplasias, precursors of endometrial carcinoma. Pathol Annu 1972; 7: 201–29.
  12. Tavassoli F, Kraus FT. Endometrial lesions in uteri resected for atypical endometrial hyperplasia. Am J Clin Pathol 1978; 70 (5): 770–9.
  13. Hendrickson MR, Kempson RL. Surgical pathology of the uterine corpus. Major Probl Pathol 1979; 12: 1–580.
  14. Scully RE, Bonfiglio TA, Kurman RJ, et al. Histological Typing of Female genital Tract Tumors. 2nd ed. Berlin: Springer-Verlag, 1994. doi: 10.1007/978-3-642-85014-1
  15. Hanby AM, Walker C, Tavassoli FA, Devilee P. Pathology and Genetics: Tumours of the Breast and Female Genital Organs. WHO Classification of Tumours series – volume IV. Lyon, France: IARC Press. Breast Cancer Res 2004; 6: 133. doi: 10.1186/bcr788
  16. Mutter GL, Baak JP, Crum CP, et al. Endometrial precancer diagnosis by histopathology, clonal analysis, and computerized morphometry. J Pathol 2000; 190 (4): 462–9. doi: 10.1002/(SICI)1096-9896(200003)190:4<462::AID-PATH590>3.0.CO;2-D
  17. Kurman RJ, Carcangiu ML, Herrington CS, Young RH. WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. Fourth Edition. 2014. Available at: http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?codlan=1&codcol=70&codcch=4006. Accessed: 02.05.2014.
  18. Ruffolo EH, Cavanagh D, Marsden DE. Glandular intraepithelial neoplasia (GIN) – a unifying concept of the precursors of endometrial adenocarcinoma. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1983; 23 (4): 220–5. doi: 10.1111/j.1479-828x.1983.tb00582.x
  19. Poulsen HE, Taylor CW, Sobin LH. Histological Typing of Female Genital Tract Tumors. Geneva: World Health Organization, 1975.
  20. Chandra V, Kim JJ, Benbrook DM, et al. Therapeutic options for management of endometrial hyperplasia. J Gynecol Oncol 2016; 27 (1): e8. doi: 10.3802/jgo.2016.27.e8
  21. Bergeron C, Nogales FF, Masseroli M, et al. A multicentric European study testing the reproducibility of the WHO classification of endometrial hyperplasia with a proposal of a simplified working classification for biopsy and curettage specimens. Am J Surg Pathol 1999; 23 (9): 1102–8. doi: 10.1097/00000478-199909000-00014
  22. Zaino RJ, Kauderer J, Trimble CL, et al. Reproducibility of the diagnosis of atypical endometrial hyperplasia: a Gynecologic Oncology Group study. Cancer 2006; 106 (4): 804–11. doi: 10.1002/cncr.21649
  23. Sherman ME, Ronnett BM, Ioffe OB, et al. Reproducibility of biopsy diagnoses of endometrial hyperplasia: evidence supporting a simplified classification. Int J Gynecol Pathol 200; 27 (3): 318–25. doi: 10.1097/PGP.0b013e3181659167
  24. Mutter GL, Zaino RJ, Baak JP, et al. Benign endometrial hyperplasia sequence and endometrial intraepithelial neoplasia. Int J Gynecol Pathol 2007; 26 (2): 103–14. doi: 10.1097/PGP.0b013e31802e4696
  25. Hecht JL, Ince TA, Baak JP, et al. Prediction of endometrial carcinoma by subjective endometrial intraepithelial neoplasia diagnosis. Mod Pathol 2005; 18 (3): 324–30. doi: 10.1038/modpathol.3800328
  26. Ordi J, Bergeron C, Hardisson D, et al. Reproducibility of current classifications of endometrial endometrioid glandular proliferations: further evidence supporting a simplified classification. Histopathology 2014; 64 (2): 284–92. doi: 10.1111/his.12249
  27. Reed SD, Newton KM, Clinton WL, et al. Incidence of endometrial hyperplasia. Am J Obstet Gynecol 2009; 200 (6): 678.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2009.02.032
  28. Yuk JS. The incidence rates of endometrial hyperplasia and endometrial cancer: a four-year population-based study. PeerJ 2016; 4: e2374. doi: 10.7717/peerj.2374
  29. Сабанцев М.А., Баженова Л.Г., Шрамко С.В. и др. Информативность стандартных методов диагностики пролиферативных заболеваний эндометрия. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2017; 17 (1): 62–6 [Sabantsev M.A., Bazhenova L.G., Shramko S.V., et al. Informativnost’ standartnykh metodov diagnostiki proliferativnykh zabolevanii endometriia. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2017; 17 (1): 62–6 (In Russian)]. doi: 10.17116/rosakush201717162-66
  30. Göl K, Saraçoğlu F, Ekici A, Sahin I. Endometrial patterns and endocrinologic characteristics of asymptomatic menopausal women. Gynecol Endocrinol 2001; 15 (1): 63–7.
  31. Park JC, Lim SY, Jang TK, et al. Endometrial histology and predictable clinical factors for endometrial disease in women with polycystic ovary syndrome. Clin Exp Reprod Med 2011; 38 (1): 42–6. doi: 10.5653/cerm.2011.38.1.42
  32. Armstrong AJ, Hurd WW, Elguero S, et al. Diagnosis and management of endometrial hyperplasia. J Minim Invasive Gynecol 2012; 19 (5): 562–71. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.009
  33. Marsden DE, Hacker NF. Optimal management of endometrial hyperplasia. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2001; 15 (3): 393–405.
  34. Gallos ID, Devey J, Ganesan R, Gupta JK. Predictive ability of estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), COX-2, Mlh1, and Bcl-2 expressions for regression and relapse of endometrial hyperplasia treated with LNG-IUS: a prospective cohort study. Gynecol Oncol 2013; 130 (1): 58–63. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.04.016
  35. Cullen TS. Cancer of the uterus: its pathology, symptomatology, diagnosis and treatment: also the pathology of diseases of the endometrium. New York: D. Appleton&Co, 1900.
  36. Ferenczy A, Gelfand M. The biologic significance of cytologic atypia in progestogen-treated endometrial hyperplasia. Am J Obstet Gynecol 1989; 160 (1): 126–31. doi: 10.1016/0002-9378(89)90103-8
  37. Horn LC, Schnurrbusch U, Bilek K, et al. Risk of progression in complex and atypical endometrial hyperplasia: clinicopathologic analysis in cases with and without progestogen treatment. Int J Gynecol Cancer 2004; 14 (2): 348–53. doi: 10.1111/j.1048-891x.2004.014220.x
  38. Lacey JV Jr, Sherman ME, Rush BB, et al. Absolute risk of endometrial carcinoma during 20-year follow-up among women with endometrial hyperplasia. J Clin Oncol 2010; 28 (5): 788–92. doi: 10.1200/JCO.2009.24.1315
  39. Lacey JV Jr, Ioffe OB, Ronnett BM, et al. Endometrial carcinoma risk among women diagnosed with endometrial hyperplasia: the 34-year experience in a large health plan. Br J Cancer 2008; 98 (1): 45–53. doi: 10.1038/sj.bjc.6604102
  40. Epplein M, Reed SD, Voigt LF, et al. Risk of complex and atypical endometrial hyperplasia in relation to anthropometric measures and reproductive history. Am J Epidemiol 2008; 168 (6): 563–70. doi: 10.1093/aje/kwn168
  41. Роткина И.Е. Гиперпластические процессы и предрак эндометрия. Новокузнецк, 1993 [Rotkina I.E. Hyperplastic processes and endometrial precancer. Novokuzneck, 1993 (In Russian)].
  42. Iram S, Musonda P, Ewies AA. Premenopausal bleeding: When should the endometrium be investigated? – A retrospective non-comparative study of 3006 women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010; 148 (1): 86–9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2009.09.023
  43. Lacey JV Jr, Chia VM. Endometrial hyperplasia and the risk of progression to carcinoma. Maturitas 2009; 63 (1): 39–44. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.02.005
  44. Furness S, Roberts H, Marjoribanks J, et al. Hormone therapy in postmenopausal women and risk of endometrial hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2009; 2: CD000402. doi: 10.1002/14651858. CD000402.pub3
  45. Шешукова Н.А. Гиперпластические процессы эндометрия: клинико-морфологические аспекты, прогностические критерии развития, дифференцированный подход к лечению. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2012 [Sheshukova N.A. Giperplasticheskie processy endometriya: kliniko-morfologicheskie aspekty, prognosticheskie kriterii razvitiya, differencirovannyj podhod k lecheniyu. Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 2012 (in Russian)].
  46. Effects of hormone replacement therapy on endometrial histology in postmenopausal women. The Postmenopausal Estrogen/Progestin Interventions (PEPI) Trial. The Writing Group for the PEPI Trial. JAMA 1996; 275 (5): 370–5. doi: 10.1001/jama.1996.03530290040035
  47. Fisher B, Costantino JP, Wickerham DL, et al. Tamoxifen for the prevention of breast cancer: current status of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-1 study. J Natl Cancer Inst 2005; 97 (22): 1652–62. doi: 10.1093/jnci/dji372
  48. Kaye SA, Folsom AR, Soler JT, et al. Associations of body mass and fat distribution with sex hormone concentrations in postmenopausal women. Int J Epidemiol 1991; 20 (1): 151–6. doi: 10.1093/ije/20.1.151
  49. Rizkallah TH, Tovell HM, Kelly WG. Production of estrone and fractional conversion of circulating androstenedione to estrone in women with endometrial carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 1975; 40 (6): 1045–56. doi: 10.1210/jcem-40-6-1045
  50. Ricci E, Moroni S, Parazzini F, et al. Risk factors for endometrial hyperplasia: results from a case-control study. Int J Gynecol Cancer 2002; 12 (3): 257–60. doi: 10.1046/j.1525-1438.2002.01105.x
  51. Lindor NM, Petersen GM, Hadley DW, et al. Recommendations for the care of individuals with an inherited predisposition to Lynch syndrome: a systematic review. JAMA 200; 296 (12): 1507–17. doi: 10.1001/jama.296.12.1507
  52. Vasen HF, Blanco I, Aktan-Collan, K et al. Revised guidelines for the clinical management of Lynch syndrome (HNPCC): recommendations by a group of European experts. Gut 2013; 62 (6): 812–23. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304356
  53. Shokouhi B. Role of transvaginal ultrasonography in diagnosing endometrial hyperplasia in pre- and post-menopause women. Niger Med J 2015; 56 (5): 353–6. doi: 10.4103/0300-1652.170390
  54. Endometrial Hyperplasia, Management of (Green-top Guideline No. 67). RCOG/BSGE Joint Guideline, 2016. Available at: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/green-top-guidelines/gtg_67_endometrial_hyperplasia.pdf. Accessed: February 2016.
  55. Ghoubara A, Emovon E, Sundar S, Ewies A. Thickened endometrium in asymptomatic postmenopausal women – determining an optimum threshold for prediction of atypical hyperplasia and cancer. J Obstet Gynaecol 2018; 38 (8): 1146–9. doi: 10.1080/01443615.2018.1458081
  56. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019 [Kaprin A.D., Starinskii V.V., Petrova G.V. Malignant neoplasms in Russia in 2018 (morbidity and mortality). Moscow: Moscow Scientific Research Oncological Institute named after P.A. Herzen, 2019 (In Russian)].
  57. van Hanegem N, Prins MM, Bongers MY, et al. The accuracy of endometrial sampling in women with postmenopausal bleeding: a systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016; 197: 147–55. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.12.008
  58. Gkrozou F, Dimakopoulos G, Vrekoussis T, et al. Hysteroscopy in women with abnormal uterine bleeding: a meta-analysis on four major endometrial pathologies. Arch Gynecol Obstet 2015; 291 (6): 1347–54. doi: 10.1007/s00404-014-3585-x
  59. Saso S, Chatterjee J, Georgiou E, et al. Endometrial cancer. BMJ 2011; 343: d3954. doi: 10.1136/bmj.d3954
  60. Bourdel N, Chauvet P, Tognazza E, et al. Sampling in Atypical Endometrial Hyperplasia: Which Method Results in the Lowest Underestimation of Endometrial Cancer? A Systematic Review and Meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol 2016; 23 (5): 692–701. doi: 10.1016/j.jmig.2016.03.017
  61. de Rijk SR, Steenbergen ME, Nieboer TE, Coppus SF. Atypical Endometrial Polyps and Concurrent Endometrial Cancer: A Systematic Review. Obstet Gynecol 2016; 128 (3): 519–25. doi: 10.1097/AOG.0000000000001566
  62. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Карева Е.Н. и др. Изучение роли экспрессии генов рецепторов эстрогенов и прогестерона в возникновении пролиферативных процессов в эндометрии для решения вопроса о тактике ведения больных с указанными патологическими изменениями эндометрия. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2018; 18 (6): 17–24 [Savel’eva G.M., Breusenko V.G., Kareva E.N., et al. Izuchenie roli ekspressii genov retseptorov estrogenov i progesterona v vozniknovenii proliferativnykh protsessov v endometrii dlia resheniia voprosa o taktike vedeniia bol’nykh s ukazannymi patologicheskimi izmeneniiami endometriia. Ros. vest. akushera-ginekologa. 2018; 18 (6): 17–24 (in Russian)]. doi: 10.17116/rosakush20181806117
  63. Auclair MH, Yong PJ, Salvador S, et al. Guideline No. 392-Classification and Management of Endometrial Hyperplasia. J Obstet Gynaecol Can 2019; 41 (12): 1789–800. doi: 10.1016/j.jogc.2019.03.025

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).