Возможности и перспективы консервативной терапии эндометриоза как хронического прогрессирующего заболевания (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание, которое поражает до 10% женщин репродуктивного возраста во всем мире и является главной причиной боли и бесплодия. Эндометриоз – заболевание, хотя и известное достаточно давно, тем не менее во многом представляющее terra incognita для современной медицины.

Цель. Проведение анализа литературных источников по целесообразности долгосрочного использования препарата диеногест 2 мг (Визанна), который продемонстрировал положительное влияние на качество жизни пациенток с эндометриозом.

Материалы и методы. Для написания данного обзора был осуществлен поиск отечественных и зарубежных публикаций в российских и международных системах поиска (PubMed, eLibrary и пр.) за последние 13 лет. В обзор были включены статьи из рецензируемой литературы.

Результаты. В обзоре представлены данные о трудностях верификации диагноза эндометриоза, обусловленных сочетанием данной патологии с болевым синдромом, бесплодием, аномальными маточными кровотечениями. Представлен патогенез происхождения эндометриозассоциированной боли. Продемонстрирован благоприятный профиль эффективности использования препарата диеногест 2 мг (Визанна), обладающего мощным антипролиферативным эффектом, снижающим главные симптомы при эндометриозе (боль, кровотечения). Показана целесообразность долгосрочного использования препарата диеногест 2 мг (Визанна), оказывающего положительное влияние на качество жизни пациенток с эндометриозом.

Выводы. Многочисленные научные публикации подтверждают целесообразность длительного использования препарата диеногест 2 мг (Визанна) для достижения ремиссии в течении эндометриоза.

Об авторах

Татьяна Юрьевна Пестрикова

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: typ50@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-0219-3400

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Хабаровск

Елена Анатольевна Юрасова

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: urasovaea@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7771-3549

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Хабаровск

Игорь Владимирович Юрасов

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ivaiva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6397-7052

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Хабаровск

Список литературы

  1. Гинекология: национальное руководство. Под ред. Г.М.Савельевой, Г.Т.Сухих, В.Н.Серова и др. 2-е изд., перераб и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. [Gynecology: national leadership. Ed. G.M.Savelieva, G.T.Suhikh, V.N.Serov et al. 2nd ed., revised and ext. Moscow: GEOTAR-Media, 2017 (in Russian).]
  2. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.Н.Серова, Г.Т.Сухих, В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Guidelines for outpatient care in obstetrics and gynecology. Ed. V.N.Serov, G.T.Sukhikh, V.N.Prilepskaya, V.E.Radzinsky. 3rd ed., revised and ext. Moscow: GEOTAR-Media, 2016 (in Russian).]
  3. Vannuccini S, Tosti C, Carmona F et al. Pathogenesis of adenomyosis: an update on molecular mechanisms. Reproductive BioMedicine Online 2017. doi: 10.1016/j.rbmo.2017.06.016
  4. Chapron C, Tosti C, Marcellin L et al. Relationship between the magnetic resonance imaging appearance of adenomyosis and endometriosis phenotypes. Hum Reprod 2017; 32 (7): 1393–401.
  5. Vercellini P, Abbiati A, Daguati R et al. Endometriosis: current and future medical therapies. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2008; 22 (2): 275–306.
  6. Kennedy S. Should a diagnosis of endometriosis be sought in all symptomatic women? Fertil Steril 2006; 86 (5): 1312–3.
  7. Bedaiwy MA, Alfaraj S, Yong P, Casper R. New developments in the medical treatment of endometriosis. Fertil Steril 2017; 107: 555.
  8. Taylor HS, Giudice LC, Lessey BA et al. Treatment of Endometriosis-Associated Pain with Elagolix, an Oral GnRH Antagonist. N Engl J Med 2017; 377: 28.
  9. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. Коллектив авторов под руководством Л.В.Адамян. М., 2013. [Endometriosis: diagnosis, treatment and rehabilitation. Federal clinical guidelines for patient management. The team of authors led by L.V.Adamyan. Moscow, 2013 (in Russian).]
  10. Morotti M, Vincent K, Becker CM. Mechanisms of pain in endometriosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017; 209: 8–13.
  11. Mettler L, Alkatout I, Keckstein J et al. Endometriosis: a concise practical guide to current diagnosis and treatment. 2018.
  12. Hickey M, Ballard K, Farquhar C. Endometriosis. BMJ 2014; 348: g1752.
  13. Пестрикова Т.Ю., Пивкина О.А. Альтернативная схема лечения генитального эндометриоза. Дальневосточный мед. журн. 2007; 4: 95–7. [Pestrikova T.Iu., Pivkina O.A. Al’ternativnaia skhema lecheniia genital’nogo endometrioza. Dal’nevostochnyi med. zhurn. 2007; 4: 95–7 (in Russian).]
  14. Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Oral contraceptives for pain associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2018; 5: CD001019. doi: 10.1002/14651858.CD001019.pub3 [Epub ahead of print]
  15. Dunselman GAJ, Vermeulen N, Becker C et al. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod 2014; 29 (3): 400–12.
  16. Seracchioli R, Mabrouk M, Manuzzi L et al. Post-operative use of oral contraceptive pills for prevention of anatomical relapse or symptom recurrence after conservative surgery for endometriosis. Hum Reprod 2009; 24 (11): 2729–352.
  17. Harada T, Momoeda M, Taketani Y et al. Low-dose oral contraceptive pill for dysmenorrhea associated with endometriosis: a placebo-controlled, double-blind, randomized trial. Fertil Steril 2008; 90 (5): 1583–8.
  18. Jenkins TR, Jenkins TR, Liu CY, White J. Does response to hormonal therapy predict presence or absence of endometriosis? J Minim Invasive Gynecol 2008; 15 (1): 82–6.
  19. Vercellini P, Eskenazi B, Consommi D et al. Oral contraceptives and risk of endometriosis: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2011; 17: 159–70.
  20. Chapron Ch, Souza C, Borghese B et al. Oral contraceptives and endometriosis: the past use of oral contraceptives for treating severe primary dysmenorrhea is associated with endometriosis, especially deep infiltrating endometriosis. Hum Reprod 2011; 26 (8): 2028–35.
  21. Casper RF. Progestin-only pills may be a better first-line treatment for endometriosis than combined estrogen-progestin contraceptive pills. Fertil Steril 2017; 107: 533–6.
  22. Brown J, Kives S, Akhtar M. Progestagens and anti-progestagens for pain associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2012: CD002122.
  23. Vercellini P, Bracco B, Mosconi P et al. Norethindrone acetate or dienogest for the treatment of symptomatic endometriosis: a before and after study. Fertil Steril 2016; 105: 734–43.
  24. Tosti C, Troìa L, Vannuccini S et al. Current and future medical treatment of adenomyosis. J Endometr Pelvic Pain Disord 2016; 8 (4): 127–35.
  25. Fedele L, Bianchi S, Frontino G. Hormonal treatments for adenomyosis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2008; 22: 333–9.
  26. Hirata T, Izumi G, Takamura M et al. Efficacy of dienogest in the treatment of symptomatic adenomyosis: a pilot study. Gynecol Endocrinol 2014; 30: 726–9.
  27. Fawzy M, Mesbah Y. Comparison of dienogest versus triptorelin acetate in premenopausal women with adenomyosis: a prospective clinical trial. Arch Gynecol Obstet 2015; 292 (6): 1267–71.
  28. Sugimoto K, Nagata C, Hayashi H et al. Use of dienogest over 53 weeks for the treatment of endometriosis. J Obstet Gynaecol Res 2015; 41 (12): 1921–6.
  29. Osuga Y, Fujimoto-Okabe H, Haginob A. Evaluation of the efficacy and safety of dienogest in the treatment of painful symptoms in patients with adenomyosis: a randomized, double-blind, multicenter, placebo-controlled study. Fertil Steril 2017; 108: 673–8.
  30. Osuga Y, Watanabe M, Hagino A. Long-term use of dienogest in the treatment of painful symptoms in adenomyosis J Obstet Gynaecol Res 2017; 43 (9): 1441–8.
  31. Irahara M, Harada T, Momoeda M, Tamaki Y. Hormonal and histological study on irregular genital bleeding in patients with endometriosis during treatment with dienogest, a novel progestational therapeutic agent. Reprod Med Biol 2007; 6: 223–8.
  32. Kissler S, Zangos S, Kohl J et al. Duration of dysmenorrhoea and extent of adenomyosis visualised by magnetic resonance imaging. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2008; 137 (2): 204–9.
  33. Larsen SB, Lundorf E, Forman A, Dueholm M. Adenomyosis and junctional zone changes in patients with endometriosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011;157 (2): 206–11.
  34. Petraglia F, Hornung D, Seitz C et al. Reduced pelvic pain in women with endometriosis: efficacy of long-term dienogest treatment. Arch Gynecol Obstet 2011; 285 (1): 167–73.
  35. Momoeda М, Harada T, Terakawa N et al. Long-term use of dienogest for the treatment of endometriosis J Obstet Gynaecol Res 2009; 35 (6): 1069–76.
  36. Kohler G, Faustmann TA, Gerlinger C et al. A dose-ranging study to determine the efficacy and safety of 1, 2, and 4 mg of dienogest daily for endometriosis. Int J Gynecol Obstet 2010; 108: 21–5.
  37. Инструкция по применению Визанны. https://promatka.ru/endometrioz/vizanna-pri-endometrioze.html [Instruktsiia po primeneniiu Vizanny. https://promatka.ru/endometrioz/vizanna-pri-endometrioze.html (in Russian).]
  38. Инструкция по применению Визанны. https://yandex.ru/ health/pills/product/vizanna30174?utm_source=yandex&utm_medium=search&utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=wizard-drugs&saas_webreqid=1579148090412612-218368876646320162303076-man1-3539 [Instruktsiia po primeneniiu Vizanny. https://yandex.ru/health/pills/product/vizanna30174?utm_source=yandex&utm_medium=search&utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=wizard-drugs&saas_webreqid=1579148090412612-218368876646320162303076-man1-3539 (in Russian).]
  39. Аденомиоз: фокус на терапию. Гинекология. 2019; 21 (5): 16–9. DOI: 10.26-442/207956962019.5.190749 [Adenomyosis: focus on therapy. Gynecology. 2019; 21 (5): 16–9. doi: 10.26442/20795696.2019.5.190749 (in Russian).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Специфичность диеногеста к рецепторам прогестерона.

Скачать (262KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).