Особенности цитокинового профиля семенной плазмы и наступление беременности при проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить эффективность программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) с учетом особенностей цитокинового профиля семенной плазмы (СП), поступающей в репродуктивные пути женщин при половых контактах. Материал и методы. В проспективном исследовании приняли участие 33 супружеские пары, обратившиеся для лечения бесплодия путем экстракоропорального оплодотворения /ИКСИ (ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection). Пациентам был рекомендован режим половой жизни без ограничения контактов во время лечения, последний половой акт - за 3 дня до предполагаемой трансвагинальной пункции (ТВП). Определение уровня цитокинов [трансформирующий фактор роста b1, интерферон (ИФН)-g, интерлейкин (ИЛ)-33, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-23, ИЛ-10, фактор некроза опухоли a, ИЛ-18, ИЛ-17А, ИФН-a, ИЛ-12p, моноцитарный хемотаксический протеин-1) в образцах СП партнеров, полученных в день ТВП, было проведено с помощью мультиплексного анализа с использованием наборов LegendPlex (BioLegend, США). Результаты. При сравнении цитокинового профиля СП между группами с ненаступившей (n=25) и наступившей беременностью (n=8) было выявлено повышенное содержание ИЛ-18 и пониженное содержание ИЛ-10 в СП в группе с наступившей беременностью (p=0,017 и p=0,01 соответственно). Для оценки клинической значимости содержания цитокинов в СП использовалось построение характеристических кривых (Receiver Operating Characteristics - ROC). Установлено, что наибольшую диагностическую значимость имеет определение концентрации ИЛ-18 в СП (площадь под кривой составила 0,792±0,107, чувствительность теста - 62,5%, специфичность - 95,24% при пороговом значении концентрации более 210,43 пг/мл). Частота наступления беременности при концентрации ИЛ-18 выше пороговой составляла 83,3%, в то время как при пониженной концентрации ИЛ-18 наступление беременности наблюдалось лишь у 13,0% женщин. Заключение. Повышенный уровень ИЛ-18 и пониженный уровень ИЛ-10 в СП партнеров пациенток с разрешенной половой жизнью во время лечения бесплодия с помощью ВРТ являются благоприятными факторами для наступления беременности.

Об авторах

Татьяна Владимировна Донцова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: dr.dontsova@gmail.com
аспирант, отд-ние вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Алина Анатольевна Бабаян

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: alinababayan@yandex.ru
канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог, отд-ние вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Марина Аркадьевна Николаева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: nikolaeva_ma@mail.ru
д-р биол. наук, вед. науч. сотр. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Алла Сергеевна Арефьева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: a_arefeva@oparina4.ru
науч. сотр. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Елена Анатольевна Калинина

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: e_kalinina@oparina4.ru
д-р мед. наук, доц., рук. отд-ния вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: l_krechetova@oparina4.ru
канд. мед. наук, зав. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Mascarenhas M.N, Flaxman S.R, Boerma T et al. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys. PLoS Med 2012; 9 (12): e1001356.
  2. Fox C, Morin S, Jeong J.W et al. Local and systemic factors and implantation: what is the evidence? Fertil Steril 2016; 105 (4): 873-84.
  3. Schjenken J.E, Robertson S.A. Seminal fluid and immune adaptation for pregnancy - comparative biology in mammalian species. Reprod Domest Anim 2014; 49 (Suppl. 3): 27-36.
  4. Juyena N, Stelletta C. Seminal Plasma: An Essential Attribute to Spermatozoa. J Androl 2012; 33: 536-51.
  5. Robertson S.A, Guerin L.R, Bromfield J.J et al. Seminal fluid drives expansion of the CD4þCD25þ T regulatory cell pool and induces tolerance to paternal alloantigens in mice. Biol Reprod 2009; 80: 1036-45.
  6. Robertson S.A, Sharkey D.J. Seminal fluid and fertility in women. Fertil Steril 2016; 106 (3): 511-9.
  7. Politch J.A, Tucker L, Bowman F.P, Anderson D.J. Concentrations and significance of cytokines and other immunologic factors in semen of healthy fertile men. Hum Reprod 2007; 22: 2928-35.
  8. McGraw L.A, Suarez S.S, Wolfner M.F. On a matter of seminal importance. Bioessays 2015; 37: 142-7.
  9. Wolff M, Rösner S, Germeyer A et al. Intrauterine instillation of diluted seminal plasma at oocyte pick-up does not increase the IVF pregnancy rate: a double-blind, placebo controlled, randomized study. Hum Reprod 2013; 28: 3247-52.
  10. Tremellen K.P et al. The effect of intercourse on pregnancy rates during assisted human reproduction. Hum Reprod 2000; 15: 2653-8.
  11. Meuleman T, Snaterse G, van Beelen E et al. The immunomodulating effect of seminal plasma on T cells. J Reprod Immunol 2015; 110: 109-16.
  12. Akira S. The role of IL-18 in innate immunity. Curr Opin Immunol 2000; 12 (1); 59-63.
  13. Anderson D.J, Politch J.A. Role of seminal plasma in human female reproductive failure: immunomodulation, inflammation, and infections. Adv Exp Med Biol 2015; 868: 159-69.
  14. Nikolaeva M.A, Babayan A.A, Stepanova E.O et al. The relationship of seminal transforming growth factor-β1and IL-18 with reproductive success in women exposed to seminal plasma during IVF/ICSI treatment. J Reprod Immunol 2016; 117: 45-51.
  15. Gardner D.K, Schoolcraft W.B. Culture and transfer of human blastocysts. Curr Opin Obstet Gynecol 1999; 11 (3): 307-11.
  16. Sharkey D.J, Macpherson A.M, Tremellen K.P et al. TGF-beta mediates proinflammatory seminal fluid signaling in human cervical epithelial cells. J Immunol 2012; 189: 1024-35.
  17. Tremellen K.P et al. The effect of intercourse on pregnancy rates during assisted human reproduction. Hum Reprod 2000; 15: 2653-8.
  18. Abbas A, Ghandi S, Tabibnejad N. The Effect of Intercourse around Embryo Transfer on Pregnancy Rate in Assisted Reproductive Technology Cycles. Int J Fertil Steril 2009; 2 (4): 169-72.
  19. Matalliotakis I.M, Cakmak H, Fragouli Y et al. Increased IL-18 levels in seminal plasma of infertile men with genita ltract infections. Am J Reprod Immunol 2006; 55 (6): 428-33.
  20. Lédée-Bataille N et al. Detectable levels of interleukin-18 in uterine luminal secretions at oocyte retrieval predict failure of the embryo transfer. Hum Reprod 2004; 19: 968-73.
  21. Ouyang W, Rutz S, Crellin N.K et al. Regulation and functions of the IL-10 family of cytokines in inflammation and disease. Annu Rev Immunol 2011; 29: 71-109.
  22. Moreau P, Adrian-Cabestre F, Menier C et al. IL-10 selectively includes HLA-G expression in human trophoblasts and monocytes. Int Immunol 1999; 11 (5): 803-11.
  23. Sharkey D.J, Schjenken J.E, Mottershead D.G et al. Seminal fluid factors regulate activin A and follistatin synthesis in female cervical epithelial cells. Mol Cell Endocrinol 2015; 417: 178-90.
  24. Nikolaeva M.A, Babayan A.A, Stepanova E.O et al. The link between cytokine IL-18, female circulating regulatory T cells, and IVF/ICSI success. Reprod Sci 2018. Oct 16:1933719118804404.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).