Метаболический профиль и функциональное состояние эндотелия сосудов у женщин с разными формами преждевременной недостаточности яичников

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - сравнить уровни биохимических и функциональных маркеров сердечно-сосудистого риска при молекулярно-генетической и аутоиммунной формах преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ). Материалы и методы. В исследование включены 68 женщин с ПНЯ, из них 49 - с молекулярно-генетической формой (подгруппа IA), 16 - c аутоиммунной (подгруппа IB), 3 - с идиопатической (подгруппа IC), и 85 женщин с регулярным ритмом менструаций (II группа - контрольная), сопоставимых по возрасту и индексу массы тела. У всех участниц исследования были оценены гормональный профиль, уровни биохимических [общий холестерин (ХС), триглицериды, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности, коэффициент атерогенности, аполипопротеины А1 и В, мочевая кислота, высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ), глюкоза, инсулин, индекс инсулинорезистентности HOMA] и функциональных [толщина комплекса интима медиа (ТИМ) справа и слева, эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД) плечевой артерии справа] маркеров эндотелиальной дисфункции. Результаты. В подгруппах IA и IB выявлено статистически значимое повышение уровня ХС, ЛПНП и увеличение ТИМ с обеих сторон в сравнении со II группой. При этом у пациенток с аутоиммунной формой ПНЯ отмечаются статистически более высокие уровни ХС и ЛПНП в сравнении с таковыми при молекулярно-генетической форме заболевания. Для женщин подгруппы IA также характерно достоверно значимое повышение уровней мочевой кислоты, вчСРБ, эндотелина-1 и снижение показателя ЭЗВД в сравнении с контрольной группой. Вывод. ПНЯ, обусловленная молекулярно-генетическими нарушениями, сопряжена с более выраженными неблагоприятными изменениями профиля маркеров риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Об авторах

Анна Алексеевна Позднякова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: anna_pozd@mail.ru
аспирант отд-ния гинекологической эндокринологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Лариса Андреевна Марченко

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: l.a.marchenko@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. отд-ния гинекологической эндокринологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Надежда Константиновна Рунихина

ФГБОУ «ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова»

Email: runishi@rambler.ru
д-р мед. наук, зам. дир. обособленного структурного подразделения ; Российский геронтологический научно-клинический центр 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

Наталья Викторовна Шарашкина

ФГБОУ «ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова»

Email: sharashkina@inbox.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. гериатрии обособленного структурного подразделения; Российский геронтологический научно-клинический центр 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

Татьяна Юрьевна Иванец

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: t_ivanetz@oparina4.ru
канд. мед. наук, зав. научно-диагностической лаб 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Gordon T, Kannel W, Hjortland M.C et al. Menopause and coronary heart disease. The Framingham Study. Ann Intern Med 1978; 89: 157-61.
  2. Mendoza N, Juliá M.D, Galliano D. et al. Spanish consensus on premature menopause. Maturitas 2015; 80 (2): 220-5. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.11.007
  3. Webber L, Davies M, Anderson R et al. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. Hum Reprod 2016; 31 (5): 926-37. doi: 10.1093/humrep/dew027
  4. Hamoda H et al. British Menopause Society and Women’s Health Concern. The British Menopause Society and Women's Health Concern recommendations on the management of women with premature ovarian insufficiency. Post Reprod Health 2017; 23 (1): 22-35. doi: 10.1177/2053369117699358
  5. Жахур Н.А., Марченко Л.А., Курило Л.Ф. и др. Мозаицизм половых хромосом в гонадах у больных с преждевременной недостаточностью яичников. Акушерство и гинекология. 2011; 6: 70-5
  6. Gulhan I, Bozkaya G, Uyar I et al. Serum lipid levels in women with premature ovarian failure. Menopause 2012; 19 (9): 1231-4.
  7. Позднякова А.А., Шарашкина Н.В., Иванец Т.Ю. и др. Особенности функционального состояния эндотелия и возможности его коррекции при преждевременной недостаточности яичников. Акушерство и гинекология. 2016; 11: 86-94. http://dx.doi.org/ /10.18565/aig.2016.11.86-94
  8. Shamilova N.N, Marchenko L.A, Dolgushina N.V et al. The role of genetic and autoimmune factors in premature ovarian failure. J Assist Reprod Genet 2013; 30 (5): 617-22. doi: 10.1007/s10815-013-9974-4
  9. Шамилова Н.Н. Клинико-прогностическое значение различных молекулярно-биологических маркеров при преждевременной недостаточности яичников. Дис. … канд. мед. наук. М., 2012
  10. Catapano A.L, Graham I, De Backer G et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J 2016; 37 (39): 2999-3058. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw272
  11. Piepoli F.M. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts). Eur Heart J 2016; 37 (29): 2315-81. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
  12. Spencer C.P, Godsland H, Stevenson J.C. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1977; 11: 341-55.
  13. Рымар О.Д., Малышенко Ю.А., Иванова М.В. и др. Характеристика липидных параметров у женщин в менопаузе с компенсированным гипотиреозом в исходе аутоиммунного тиреоидита. Бюл. сибирской медицины 2014; 13 (2): 14-20.
  14. Фадеев В.В. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых. Пробл. эндокринол. 2004; 2: 47-53.
  15. Майорова Ю.Н. Нарушения липидного профиля крови у больных с высокой активностью ревматоидного артрита. Вестн. новых медицинских технологий. 2014; 1. URL: http://www/medtsu/ /tula/ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4918.pdf
  16. Ахлупкин М.В., Свистунов А.А., Бакулев А.Л. и др. Особенности нарушений в системе цитокинов и липидного обмена у больных псориазом. Саратовский науч.-мед. журн. 2011; 7 (2): 434-7
  17. Novella S, Dantas A.P, Segarra G, Medina Pand Hermenegildo C. Vascular aging in women: is estrogen the fountain of youth? Front Physio 2012; 3: 165. doi: 10.3389/fphys.2012.00165
  18. Kalantaridou S.N, Naka K.K, Papanikolaou E et al. Impaired endothelial function in young women with premature ovarian failure: normalization with hormone therapy. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 3907-13.
  19. Zoet G.A, Meun C, Benschop L et al. Cardiovascular RiskprofilE - IMaging and gender-specific disOrders (CREw-IMAGO): rationale and design of a multicenter cohort study. BMC Womens Health 2017; 17: 60. doi: 10.1186/s12905-017-0415-x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).