Исходы беременности и генитальные микоплазмы


Цитировать

Аннотация

Цель исследования - определить возможную связь неблагоприятных исходов беременности и генитальных микоплазм, колонизирующих влагалище во время беременности. Материалы и методы. Многофакторному анализу подвергнуты результаты обследования 312 беременных из группы повышенного риска развития воспалительных осложнений. Состояние вагинального биотопа определяли на основании интегральной оценки результатов микроскопии вагинальных грамм-мазков и посева отделяемого влагалища на факультативно-анаэробную и микроаэрофильную группы микроорганизмов. Для посева отделяемого влагалища с количественной оценкой роста микроорганизмов использовали 5% кровяной агар как наиболее универсальную среду, а также агар Сабуро (для селективного выделения грибов) и агар МРС (для выделения лактобацилл). Для выделения, идентификации, дифференциации и количественной оценки роста генитальных микоплазм использовали тест-наборы Mycoplasma DUO (фирма «ВioRad»). Проводился анализ клинических показателей - параметров акушерско-гинекологического анамнеза, течения настоящей беременности, родов, послеродовых воспалительных осложнений и состояния новорожденных. Результаты. Анализ частоты выделения микоплазм в зависимости от состояния микроценоза влагалища показал, что статистически достоверно частота выделения микоплазм была выше при бактериальном вагинозе (74,6%) и сочетании его с кандидозным вагинитом (73,7%) в сравнении с нормоценозом (46,8%; p<0,05, р>0,01). Проведенное исследование позволяет считать несообразным обследование женщин с неблагоприятными исходами предшествующих беременностей для выявления очагов хронических бактериальных инфекций и/или антифосфолипидных антител.

Об авторах

Т Э Карапетян

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

Email: tomamed02@mail.ru
д-р мед. наук, ст. науч. сотр. акушерского отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Cox C, Saxena N, Watt A.P et al. The common vaginal commensal bacterium Ureaplasmaparvum is associated with chorioamnionitis in extreme preterm labor. J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 29 (22): 3646-51.
  2. Белова А.В., Асцатурова О.Р., Александров Л.С. и др. Генитальные микоплазмы (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) в развитии осложнений беременности, родов и послеродового периода. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева. 2014; 1 (2): 26-31.
  3. Белова А.В., Никонов А.П. Генитальные микоплазмы (U. parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) в структуре инфекционных осложнений в акушерстве, гинекологии и перинатологии. Альманах клин. медицины. 2015; 39: 140-50.
  4. Averbach S.H, Hacker M.R, Yiu T et al. Mycoplasma genitalium and preterm delivery at an urban community health center. Int J Gynaecol Obstet 2013; 123 (1): 54-7.
  5. Dehghan Marvast L, Aflatoonian A, Talebi A.R et al. Relationship between Chlamydia trachomatis and Mycoplasma genitalium infection and pregnancy rate and outcome in Iranian infertile couples. Andrologia 2016; 29.
  6. Otgonjargala B, Becker K, Batbaatar G et al. Effect of Mycoplasma hominis and cytomegalovirus infection on pregnancy outcome: A prospective study of 200 Mongolian women and their newborns. PLoS One 2017; 12 (3).
  7. Анкирская А.С., Муравьева В.В. Интегральная оценка состояния микробиоты влагалища. Диагностика оппортунистических вагинитов (медицинская технология). М., 2011.
  8. Ramazanzadeh R, Khodabandehloo M, Farhadifar F et al. A Case - control Study on the Relationship between Mycoplasma genitalium Infection in Women with Normal Pregnancy and Spontaneous Abortion using Polymerase Chain Reaction. Osong Public Health Res Perspect 2016; 7 (5): 334-8.
  9. Rowlands S, Danielewski J.A, Tabrizi S.N et al. Microbial invasion of the amniotic cavity in midtrimester pregnancies using molecular microbiology. Am J Obstet Gynecol 2017. PII: S0002-9378(17)30383-6.
  10. Donders G.G, Ruban K, Bellen G, Petricevic L. Mycoplasma/Ureaplasma infection in pregnancy: to screen or not to screen. J Perinat Med 2017; 18.
  11. Kotb M. Bacterial pyrogenic exotoxins as superantigens. Clin Microbiol Rev 1995; 8: 411-26.
  12. Choi S.J, Park S.D, Jang I.H et al. The prevalence of vaginal microorganisms in pregnant women with preterm labor and preterm birth. Ann Lab Med 2012; 32 (3): 194-200.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).