Профиль экспрессии генов иммунного ответа во влагалище женщин при комплексной терапии рецидивирующего вульвовагинального кандидоза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Иммунная система имеет ключевую роль в развитии кандидозной инфекции. Известно, что клетки врожденного иммунитета (нейтрофилы и макрофаги) являются первой линией защиты организма при кандидозе и осуществляют фагоцитоз грибковых клеток. Протективную роль играет также адаптивный иммунитет путем активации Th-клеток, а баланс Th1- и Th2-клеток имеет важное значение для регуляции иммунного ответа. Распознавание грибковых клеток рецепторами распознавания паттерна приводит к синтезу провоспалительных цитокинов, активации иммунной системы и элиминации грибковых клеток. Тем не менее было показано, что Candida albicans ингибирует иммунный ответ, что приводит к развитию грибковой инфекции. Цель исследования - изучение состояния вагинальной микробиоты и особенностей локального иммунного ответа у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом для усовершенствования тактики их ведения. Результаты. Наши данные показали, что наличие дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры является фактором риска развития рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, а активность локальной иммунной системы более выражена при развитии рецидивирующего вульвовагинального кандидоза на фоне вагинального дисбиоза.

Об авторах

Ш М Погосян

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

Email: shaqpoxos@mail.ru
аспирант научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Е А Межевитинова

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

П Р Абакарова

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. мед. наук, науч. сотр. научно-поликлинического отд-ния ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

А Е Донников

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. мед. наук, зав. отд-нием молекулярно-генетических методов ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

В В Муравьева

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России

канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. микробиологии ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. De Leon E.M., Jacober S.J, Sobel J.D, Foxman B. Prevalence and risk factors for vaginal Candida colonization in women with type 1 and type 2 diabetes. BMC Infect Dis 2002; 2: 1.
  2. Mendling W, Niemann D, Tintelnot K. Vaginal Colonisation with Candida Species with Special Focus on Candida dubliniensis. A Prospective Study. Geburtshilfe Frauenheilkd; 67 (10): 1132-7.
  3. Paulitsch A, Weger W, Ginter-Hanselmayer G et al. A 5-year (2000-2004) epidemiological survey of Candida and non - Candida yeast species causing vulvovaginal candidiasis in Graz, Austria. Mycoses 2006; 49 (6): 471-5.
  4. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф. и др. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М., 2013; с. 1-24.
  5. Sobel J.D, Faro S, Force R.W et al. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations. Am J Obstet Gynecol 1998; 178 (2): 203-11.
  6. Foxman B, Muraglia R, Dietz J-P et al. Prevalence of recurrent vulvovaginal candidiasis in 5 European countries and the United States: results from an internet panel survey. J Low Genit Tract Dis 2013; 17 (3): 340-5.
  7. Netea M.G, Brown G.D, Kullberg B.J, Gow N.A.R. An integrated model of the recognition of Candida albicans by the innate immune system. Nat Rev Microbiol 2008; 6 (1): 67-78.
  8. Roeder A, Kirschning C.J, Rupec R.A et al. Toll - like receptors as key mediators in innate antifungal immunity. Med Mycol 2004; 42 (6): 485-98.
  9. Naglik J.R, Moyes D. Epithelial cell innate response to Candida albicans. Adv Dent Res 2011; 23 (1): 50-5.
  10. Hernández-Santos N, Gaffen S.L. Th17 cells in immunity to Candida albicans. Cell Host and Microbe 2012; 11 (5): 425-35.
  11. Gaffen S.L, Hernández-Santos N, Peterson A.C. IL-17 signaling in host defense against Candida albicans. Immunol Res 2011; 50 (2-3): 181-7.
  12. Gladiator A, Wangler N, Trautwein-Weidner K, LeibundGut-Landmann S. Cutting edge: IL-17-secreting innate lymphoid cells are essential for host defense against fungal infection. J Immunol 2013; 190 (2): 521-5.
  13. LeibundGut-Landmann S, Wüthrich M, Hohl T.M. Immunity to fungi. Cur Opin Immunol 2012; 24 (4): 449-58.
  14. Wuthrich M, Deepe G.S, Klein B. Adaptive immunity to fungi. Annu Rev Immunol 2012; 30: 115-48.
  15. Sallusto F, Zielinski C.E, Lanzavecchia A. Human Th17 subsets. Eur J Immunol 2012; 42 (9): 2215-20.
  16. Kuchroo V.K, Awasthi A. Emerging new roles of Th17 cells. Eur J Immunol 2012; 42 (9): 2211-4.
  17. Borges S, Silva J, Teixeira P. The role of lactobacilli and probiotics in maintaining vaginal health. Arch Gynecol Obstet 2014; 289 (3): 479-89.
  18. Coudeyras S, Jugie G, Vermerie M, Forestier C. Adhesion of human probiotic Lactobacillus rhamnosus to cervical and vaginal cells and interaction with vaginosis - associated pathogens. Infect Dis Obstet Gynecol 2008; 2008.
  19. Zárate G, Nader-Macias M.E. Influence of probiotic vaginal lactobacilli on in vitro adhesion of urogenital pathogens to vaginal epithelial cells. Lett Appl Microbiol 2006; 43 (2): 174-80.
  20. Reid G, Kim S.O, Köhler G.A. Selecting, testing and understanding probiotic microorganisms. FEMS Immunol Med Microbiol 2006; 46 (2): 149-57.
  21. Ehrström S, Daroczy K, Rylander E et al. Lactic acid bacteria colonization and clinical outcome after probiotic supplementation in conventionally treated bacterial vaginosis and vulvovaginal candidiasis. Microbes Infect 2010; 12 (10): 691-9.
  22. For U. ACOG Practice Bulletin. Clinical management guidelines for obstetrician - gynecologists. Obstet Gynecol 2006; 107 (5): 1195-206.
  23. Бурменская О.В. Молекулярно - генетические маркеры иммунного ответа при воспалительных заболеваниях органов женской репродуктивной системы. Дис ... д - ра мед. наук. М., 2014.
  24. Бурменская О.В., Байрамова Г.Р., Непша О.С. и др. Состояние локального иммунитета при хроническом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. Акуш. и гинекол. 2011; 1.
  25. Lamont R.F, Sobel J.D, Akins R.A et al. The vaginal microbiome: New information about genital tract flora using molecular based techniques. BJOG: An Int J Obstet Gynaecol 2011; 118 (5): 533-49.
  26. Foster L.M, Tompkins T.A, Dahl W.J. A comprehensive post - market review of studies on a probiotic product containing Lactobacillus helveticus R0052 and Lactobacillus rhamnosus R0011. Benef Microbes 2011; 2 (4): 319-34.
  27. Ma B, Forney L.J, Ravel J. Vaginal microbiome: rethinking health and disease. Annu Rev Microbiol 2012; 66: 371-89.
  28. Gopinath S, Iwasaki A. Cervicovaginal Microbiota: Simple Is Better. Immunity 2015; 42 (5): 790-1.
  29. Liu M.B, Xu S.R, He Y et al. Diverse vaginal microbiomes in reproductive - age women with vulvovaginal candidiasis. PLoS One 2013; 8 (11).
  30. Hise A.G, Tomalka J, Ganesan S et al. An essential role for the NLRP3 inflammasome in host defense against the human fungal pathogen Candida albicans. Cell Host Microbe 2009; 5 (5): 487-97.
  31. Steele C, Fidel P.L. Cytokine and chemokine production by human oral and vaginal epithelial cells in response to Candida albicans. Infect Immun 2002; 70 (2): 577-83.
  32. Cheng S-C, van de Veerdonk F, Smeekens S et al. Candida albicans dampens host defense by downregulating IL-17 production. J Immunol 2010; 185 (4): 2450-7.
  33. Van de Veerdonk F.L, Marijnissen R.J, Kullberg B.J et al. The Macrophage Mannose Receptor Induces IL-17 in Response to Candida albicans. Cell Host Microbe 2009; 5 (4): 329-40.
  34. Zipfel P.F, Skerka C, Kupka D, Luo S. Immune escape of the human facultative pathogenic yeast Candida albicans: The many faces of the Candida Pra1 protein. Int J Med Microbiol 2011; 301 (5): 423-30.
  35. Gantner B.N, Simmons R.M, Underhill D.M. Dectin-1 mediates macrophage recognition of Candida albicans yeast but not filaments. EMBO J 2005; 24; 6: 1277-86.
  36. Heinsbroek S.E.M, Brown G.D, Gordon S. Dectin-1 escape by fungal dimorphism. Trends Immunol 2005; 26 (7): 352-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).