Возможности терапии климактерических симптомов с помощью препаратов мелатонина


Цитировать

Аннотация

В период менопаузального перехода у женщин развиваются вазомоторные и психосоматические симптомы. Патогенез этих симптомов связан не только с дефицитом эстрогенов, но и со старением гипоталамо-гипофизарной системы. Мелатонин - мощный гормональный адаптоген, участвующий в работе всех звеньев репродуктивной системы, в том числе на рецепторном уровне. Для оценки его эффективности в терапии климактерических симптомов в исследование были включены 55 женщин в возрасте 45-65 лет. Все участницы исследования получали мелатонин - препарат Мелаксен («Юнифарм, Инк.») в дозе 3 мг в течение 3 мес. На фоне терапии было отмечено уменьшение интенсивности климактерических симптомов по климактерической шкале Грина с 40,96 до 21,36 (47,92%) и улучшение показателей сна по Питтсбургской шкале качества сна с 16,60±4,03 до 7,33±1,95 балла. Таким образом, мелатонин в дозе 3 мг - эффективный метод терапии климактерических симптомов.

Об авторах

Ирина Всеволодовна Кузнецова

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

д-р мед. наук, проф., глав. науч. сотр. научно-исследовательского отд. женского здоровья Научно-исследовательского центра ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Денис Игоревич Бурчаков

ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава России

Email: dr.burchakov@yandex.ru
врач-эндокринолог, сомнолог ФГБУ ЭНЦ 117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11

Список литературы

  1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып. 2. Под ред. В.И.Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  2. Genazzani A.R, Gambacciani M, Simoncini T. Menopause and aging, quality of life and sexuality. Climacteric 2007; 10 (2): 88-96.
  3. Nelson H.D, Haney E, Humphrey L et al. Management of menopause - related symptoms. Evid Rep Technol Assess (Summ) 2005; 120: 1-6.
  4. Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов в развитии метаболических расстройств у женщин в пери - и ранней постменопаузе. Климактерий. 2009; 1: 8-13.
  5. North American Menopause Society. Treatment of menopause - associated vasomotor symptoms: position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2004; 11: 11-33.
  6. Col N.F, Guthrie J.R, Politi M, Dennerstein L. Duration of vasomotor symptoms in middle - aged women: a longitudinal study. Menopause 2009; 16:453-7.
  7. Politi M.C, Schleinitz M.D, Col N.F. Revisting the duration of vasomotor symptoms of menopause: a meta - analysis. J Gen Intern Med 2008; 23: 1507-13.
  8. Freeman E.W, Sammel M.D, Lin H et al. Duration of menopausal hot flushes and associated risk factors. Obstet Gynecol 2011; 11 (5):1095-104.
  9. Loprinzi C.L, Barton D.L. On hot flash mechanism, measurement, and treatment. Menopause 2009; 16: 621-3.
  10. Freedman R. Pathophysiology and treatment of menopausal hot flashes. Semin Reprod Med 2005; 23 (2): 117-25.
  11. Skurnick J.H, Weiss G, Goldsmith L.T et al. Longitudinal changes in hypothalamic and ovarian function in perimenopausal women with anovulatory cycles: relationship with vasomotor symptoms. Fertil Steril 2009; 91 (4):1127-34.
  12. Rapkin A.J. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol 2007; 196: 97-106.
  13. Freedman R.R, Benton M.D, Genic R.J, Graydon F.X. Cortical activation during menopausal hot flashes. Fertil Steril 2006; 85: 674-8.
  14. Freeman E.W, Sammel M.D, Lin H et al. The role of anxiety and hormonal changes in menopausa hot flashes. Menopause 2005; 12: 258-66.
  15. Juang K.D, Wang S.J, Lu S.R et al. Hot flashes are associated with psychological symptoms of anxiety and depression in peri - and post - but not premenopausal women. Maturitas 2005; 52: 119-26.
  16. Hodis H.N, Mack W.J. Postmenopausal hormone therapy in clinical perspective. Menopause, 2007; 14 (5): 944-57.
  17. Sturdee D.W et al. Updated IMS recommendations on postmenopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric 2011; 14: 302-20.
  18. Gompel A, Rozenberg S, Barlow D.H. The EMAS 2008 update on clinical recommendations on postmenopausal hormone replacement therapy. Maturitas 2008; 61: 227-32.
  19. Hill D.A, Hill S.R. Counseling patients about hormone therapy and alternatives for menopausal symptoms. Am Fam Physician 2010; 82: 801-7.
  20. Tsai S.A, Stefanick M.L, Stafford R.S. Trends in menopausal hormone therapy use of US office - based physicians, 2000-2009. Menopause 2011; 18: 385-92.
  21. Kronenberg F, Cushman L.F, Wade C.M et al. Race/ethnicity and women`s use of complementary and alternative medicine in the United States: results of national survey. Am J Public Health 2006; 96: 1236-42.
  22. Reddy S.Y, Warner H, Gutusso T et al. Gabapentin, estrogen and placebo for treating hot flashes. Obstet Gynecol 2006; 108: 41-8.
  23. Fonken L.K, Randy J.N. The effects of light at night on circadian clocks and metabolism. Endocr Rev 2014; 35 (4): 648-70.
  24. Tamura H, Takasaki A, Taketani T et al. Melatonin and female reproduction. J Bstet Gynaecol Res 2014; 40: 1-11.
  25. Hill S, Belancio V, Dauchy R et al. Melatonin: an Inhibitor of Breast Cancer. Endocr Relat Cancer 2015; 22: 183-204.
  26. Tsutsui K, Ubuka T, Bentley G et al. Review: regulatory mechanisms of gonadotropin - inhibitory hormone (GnIH) synthesis and release in photoperiodic animals. Front Neurosci 2013; 7: 60.
  27. Toffol E, Kallenen N, Haukka J et al. Melatonin in perimenopausal and postmenopausal Women: associations with mood, sleep, climacteric symptoms, and quality of life. Menopause 2014; 21 (5): 493-500.
  28. Greene J. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas 2008; 61: 78-84.
  29. Nunes D, Mota R, Machado M. Effect of melatonin administration on subjective sleep quality in chronic obstructive pulmonary disease. Braz J Med Biol Res 2008; 41: 926-31.
  30. Bruyneel M. Sleep disturbances in menopausal women: aetilogy and practical aspects. Maturitas 2015; 81: 406-9.
  31. Parandavar N, Abdali K, Keshtgar S. The effect of melatonin on climacteric symptoms in menopausal women; a double - blind, randomized controlled, clinical trial. Iran J Public Health 2014; 43: 1405-16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).