Менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение: рациональный выбор


Цитировать

Аннотация

Пациентки с диагнозом «климактерический синдром» (КС) составляют всего лишь 1,0% в структуре общей заболеваемости женщин, обратившихся в женскую консультацию, и 1,6% - общего числа пациенток, состоящих на диспансерном учете. Женщины, являющиеся медицинскими работниками, обращаются за медицинской помощью реже, чем менеджеры, педагоги. У пациенток с диагнозом КС сложилось определенное отношение к приему менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Так, 22,69% женщин изначально испытывают страх перед приемом гормональных препаратов; 16,81% - переходят на прием МГТ после отсутствия эффекта от приема негормональной терапии. Только у 16,81% пациенток имеются противопоказания к приему МГТ.Назначение МГТ (комбинация эстрадиол - Е2 1 мг/дроспиренон - ДРСП 2 мг) оказывает высокий лечебный эффект у лиц с КС (р<0,001) в течение первых (1-2 дня) суток. МГТ не вызывает повышения параметров массы тела, ухудшения биохимических показателей крови, показателей системы гемостаза.К важному положительному влиянию МГТ (комбинация Е2 1 мг/ДРСП 2 мг) относится поддержание параметров артериального давления в пределах градации «оптимального» и «нормального» (р<0,001).

Об авторах

Татьяна Юрьевна Пестрикова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

Email: typ50@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Елена Анатольевна Юрасова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Татьяна Витальевна Ячинская

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

аспирант ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Тамара Даниловна Ковалева

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Список литературы

  1. De Villiers T.J, Pines A, Panay N et al. On behalf of the International Menopause Society. Updated 2013 International Menopause Society recommendations on menopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric 2013; 16: 316-37.
  2. Lobo R.A, Davis S.R, De Villiers T.J et al. Prevention of diseases after menopause. Climacteric 2014; 17: 1-17.
  3. Preston R.A, Norris P.M, Alonso A.B et al. Randomized placebo - controlled, trial of the effects of drospirenone - estradiol on blood pressure and potassium balance in hypertensive postmenopausal women receiving hydrochlorothiazide. Menopause 2007; 14: 408-14.
  4. White W.B, Pitt B, Preston R.A, Hanes V. Antihypertensive effects of drospirenone with 17-beta - estradiol, a novel hormone treatment in post - menopausal women with stage 1 hypertension. Circulation 2005; 112: 1979-84.
  5. Heinemann K, Assmann A, Dinger J. The Safety of Oral Hormone Replacement Therapy: Final Results from the EURAS-HRT Study. Pharmacoepidemiology & Drug Safety 2012; 21 (Suppl. 3): 36.
  6. Tanko L.B, Christiansen C. Effects of 17B- oestradiol plus different doses of drospirenone on adipose tissue, adiponectin and atherogenic metabolites in postmenopausal women. J Internal Med 2005; 258: 544-55.
  7. Rizzo M.R, Leo S, De Franciscis P et al. Short - term effects of low - dose estrogen/drospirenone vs low - dose estrogen/dydrogesterone on glycemic fluctuations in postmenopausal women with metabolic syndrome. Age 2014; 36 (1): 265-74.
  8. Oelkers W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties: a short review. Mole Cell Endocrinol 2004; 217: 255-61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).