Отправить статью по E-mail Прегравидарная подготовка женщин с гипергомоцистеинемией
- Авторы: Озолиня Л.А.1, Кашежева А.З.2
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва
- Городская поликлиника №68 Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: Том 15, № 2 (2013)
- Страницы: 67-70
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2079-5831/article/view/28222
- ID: 28222
Цитировать
Аннотация
В статье представлены результаты исследования, целью которого было определить эффективность применения прегравидарной подготовки у женщин с гипергомоцистеинемией (ГГЦ). Под наблюдением находились 136 пациенток: 30 – с ГГЦ на фоне мутации метилентетрагидрофолатредуктазы, 71 – с ГГЦ без наличия данной мутации, 35 – с нормальным уровнем гомоцистеина (ГЦ) в плазме крови (контрольная группа). Факторами риска ГГЦ были: анемия, гормональная контрацепция, заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток в пище фолатов, высокое потребление кофе (более 2 чашек в день), курение. Для снижения уровня ГЦ назначали фолиевую кислоту 3 мг/сут, а также поливитаминный комплекс Витрум Пренатал Форте по 1 таблетке в сутки. Значительное уменьшение средней концентрации ГЦ в плазме крови отмечалось уже через 1 мес от начала лечения, однако более быстро снижался уровень ГЦ у женщин, не имевших мутации метилентетрагидрофолатредуктазы, чем у пациенток с данной мутацией. Благодаря проведению адекватной прегравидарной подготовки у большинства пациенток удалось нормализовать уровень ГЦ в крови и снизить риск акушерских осложнений при возникновении беременности.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Людмила Анатольевна Озолиня
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва
Email: ozolinya@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета
Анисат Заурбековна Кашежева
Городская поликлиника №68 Департамента здравоохранения г. Москвыканд. мед. наук, глав. врач ГП №68 г. Москвы
Список литературы
- Макаров О.В., Озолиня Л.А. Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий в акушерстве и гинекологии. М., 2004.
- Макаров О.В., Керчелаева С.Б., Озолиня Л.А. Приобретенные и наследственные факторы тромбофилии в развитии осложнений беременности. М., 2006.
- Hayden M.R, Tyagi S.C. Homocysteine and reaсtive oxygen species in metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus and atheroscleropathy: The pleiotropic effects of folate supplementation. Nutr J 2004; 3 (4): 10–2.
- Nelen W.L, Blom H.J, Steegers E.A et al. Hyperhomocysteinemia and recurrent early pregnancy loss: a meta - analysis. Fertil Steril 2000; 74: 1196–99.
- Rosenquist T.H, Ratashak S.A, Selhud J. Homocysteine induces congenital defects of the heart and neural tube: effect of folic acid. Proc Natl Acad Sci USA 1995; 93: 1527–32.
- Wong W.Y, Eskes T.K.A.B, Kuijpers-Jagtman A.M et al. Nonsydromic orofascial clefts: association with maternal hyperhomocysteintmia. Teratology 1999; 60: 253–57.
- Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Хейдар Л.Х. и др. Значение фолиевой кислоты в акушерстве и перинатологии. Проблемы репродукции. 2006; 1: 98–101.
- Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза. Проблемы репродукции. 1997; 3: 45–50.
- Ахмедова Е.М. Гипергомоцистеинемия у беременных с гестозом. Автореф. дис … канд. мед. наук. М., 2003.
- Mignini L.E, Latthe P.M, Villar J et al. Mapping and theories of preeclampsia: the role of homocysteine. Obstet Gynecol 2005; 105: 411–25.
- Rajkovic A, Catalano P.M, Malinov M.R. Elevated homocysteine level with preeclampsia. Obstet Gynecol 1997; 90: 168–71.
- Eskes T.K. Clotting disorders and placental abruption: homocysteine – a new risk factor. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001; 95: 206–12.
- Ozturk O, Saridogan E, Jauniaux E. Drug intervention in early pregnancy after assisted reproductive technology. Reprod Biomed Online 2004; 9 (4): 452–65.
- Кокрановское руководство. Беременность и роды. Пер. с англ. под ред. Г.Т.Сухих. М.: Логосфера, 2010.
Дополнительные файлы
