Эхографические подходы к диагностике и оценке обструктивных уропатий у беременных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обструктивная уропатия (ОУ) – осложнение заболеваний мочевыводящих путей, характеризующееся наличием препятствия на путях оттока мочи. Это патологическое состояние у беременных обычно приводит к урологическим и/или акушерским осложнениям и требует своевременной диагностики для оптимизации лечения ОУ. Представлены описание ультразвуковой картины и анализ двух случаев ОУ у беременных женщин. Показанием для проведения эхографического исследования почек явились результаты клинических и лабораторных методов исследования. Выявленные признаки и особенности ОУ стали основанием для проведения соответствующей терапии и профилактики тяжелых акушерских осложнений, которых в наших наблюдениях удалось избежать. Однако данные результатов описанных клинических случаев указывают на необходимость более внимательного урологического и акушерского подхода к женщинам с ОУ. Назначение ультразвукового исследования с целью выявления обтурационной уропатии у беременных, а также детали и определения возможных этиологических факторов явились надежным средством профилактики тяжелых акушерских и перинатальных осложнений.

Об авторах

Сергей Михайлович Воеводин

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: voevod37@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8048-3185

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии и репродуктивной медицины

Россия, Москва

Акиф Арифович Юсуфов

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: voevod37@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9404-6768

д-р мед. наук, зав. каф. лучевой диагностики

Россия, Тверь

Татьяна Викторовна Шеманаева

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: t.shemanaeva@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7752-9752

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии

Россия, Тверь

Список литературы

  1. Dautt-Leyva JG, Canizalez-Román A, Acosta Alfaro LF, et al. Maternal and perinatal complications in pregnant women with urinary tract infection caused by Escherichia coli. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(8):1384-90. doi: 10.1111/jog.13687
  2. Semins MJ, Matlaga BR. Kidney stones and pregnancy. Adv Chronic Kidney Dis. 2013;20(3):260-4. doi: 10.1053/j.ackd.2013.01.009
  3. Kalinderi K, Delkos D, Kalinderis M, et al. Urinary tract infection during pregnancy: current concepts on a common multifaceted problem. J Obstet Gynaecol. 2018;38(4):448-53. doi: 10.1080/01443615.2017.1370579
  4. Zhang S, Liu G, Duo Y, et al. Application of ureteroscope in emergency treatment with persistent renal colic patients during pregnancy. PLoS One. 2016;11(1):e0146597. doi: 10.1371/journal.pone.0146597
  5. Leeper C, Lutzkanin A. Infections During Pregnancy. Prim Care. 2018;45(3):567-86. doi: 10.1016/j.pop.2018.05.013
  6. Teleb M, Ragab A, Dawod T, et al. Definitive ureteroscopy and intracorporeal lithotripsy in treatment of ureteral calculi during pregnancy. Arab J Urol. 2014;12(4):299-303. doi: 10.1016/j.aju.2014.08.005
  7. Bayar G, Bozkurt Y, Acinikli H, et al. Which treatment method should be used in pregnant patients with ureteral calculi? Two center comparative study. Arch Esp Urol. 2015;68(4):435-40.
  8. Никольская И.Г., Базаев В.В., Бычкова Н.В., и др. Тактика ведения беременности при обструктивном пиелонефрите. Российский вестник акушера-гинеколога. 2016;(3):73-8 [Nikolskaya IG, Bazaev VV, Bychkova NV, et al. Tactics of management of pregnant women with obstructive pyelonephritis. Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. 2016;(3):73-8 (in Russian)]. doi: 10.17116/rosakush201616373-78
  9. Беременность высокого риска. Под ред. А.Д. Макацария, Ф.А. Червенака, В.О. Бицадзе. М.: МИА, 2015 [Beremennost' vysokogo riska. Pod red. AD Makatsariia, FA Chervenaka, VO Bitsadze. Moscow: MIA, 2015 (in Russian)].
  10. Millar LK, DeBuque L, Wing DA. Uterine contraction frequency during treatment of pyelonephritis in pregnancy and subsequent risk of preterm birth. J Perinat Med. 2003;31(1):41-6. doi: 10.1515/JPM.2003.006
  11. Wing DA, Fassett MJ, Getahun D. Acute pyelonephritis in pregnancy: an 18-year retrospective analysis. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(3):219.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2013.10.006
  12. Salehi-Pourmehr H, Tayebi S, DalirAkbari N, et al. Management of urolithiasis in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Scand J Surg. 2023;112(2):105-16. doi: 10.1177/14574969221145774
  13. Беременность и роды при заболеваниях мочевыводящих органов. Под ред. Г.Т. Сухих. М. 2009 [Beremennost' i rody pri zabolevaniiakh mochevyvodiashchikh organov. Pod red. GT Sukhikh. Moscow. 2009 (in Russian)].
  14. Преэклампсия: руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, Л.Е. Мурашко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 [Preeklampsiia: rukovodstvo. Pod red. GT Sukhikh, LE Murashko. Moscow: GEOTAR-Media, 2010 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты эхографии. Случай 1: a – В-сканирование. Продольное изображение почки. Акустическая тень за конкрементом в чашке (указано стрелкой); b – 3D/4D-сканирование. Мультиплоскостной режим. Расширенные чашечки почки с обычной паренхимой в разных параллельных плоскостях; c – 3D/4D-сканирование. Мультиплановый режим сканирования. Почка без расширения лоханки и с деформацией чашечек.

Скачать (353KB)
3. Рис. 2. Результаты эхографии. Случай 2: a – В-сканирование. Продольное изображение почки. Начальные проявления ОУ (расширенные чашечки и лоханка); b – 3D/4D-сканирование с цифровым рендорингом. Объемное изображение лоханочного комплекса с деталями содержимого; с – 3D/4D-сканирование в режиме ЦДК. Изображение неосложненной васкуляризации паренхимы почки.

Скачать (327KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).