Healthcare system for patients with stroke in Russia. Results of 10-years implementation of the measures aimed at improvement of medical care for patients with acute cerebrovascular events


如何引用文章

全文:

详细

The implementation of measures aimed to improve medical care for patients with acute cerebrovascular accidents in the Russian Federation has made it possible to establish a unified healthcare system for patients with stroke, to provide regional vascular centers with modern equipment, to train medical personnel, to introduce modern effective methods of treatment of acute cerebrovascular accidents-thrombolytic therapy and thrombus extraction. The extent of operative treatment of brain aneurysms and hemorrhagic stroke increased more than 7 times. A positive experience has been gained in the arrangement of medical care for a patient with acute cerebrovascular accident at the pre-hospital stage. Measures for reduction of mortality from the main causes are being monitored, and a geo-information map embracing the main statistical parameters of each region is uploaded into the healthcare unified state information system. In the period of 2005–2016, the death rate from cerebrovascular diseases decreased by more than 40%, including 41% reduction of the death rate from stroke.

作者简介

Veronika Skvortsova

Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Irma Shetova

Ministry of Healthcare of the Russian Federation

编辑信件的主要联系方式.
Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Ekaterina Kakorina

Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Eugeny Kamkin

Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Elena Boyko

Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Vladimir Dashyan

2A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Vladimir Krylov

2A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: shetova@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Krishnamurthi R.V., Feigin V.L., Forouzanfar M.H. et al. Global and regional burden of first-ever ischaemic and haemorrhagic stroke during 1990–2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet Glob Health 2013; 1: e259–281. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70089-5. PMID: 25104492.
  2. WHO. Global status report on noncommunicable diseases 2014. Geneva; 2014. URL: http://www.who.int/nmh/publications/ncd-status-report-2014/en
  3. Skvortsova V.I., Stakhovskaya L.V., Ayrian N.Yu. [Stroke epidemiology in Russian]. Consilium Medicum. Systemnye gipertenzii 2005; 7(1): 10–12. (In Russ.)
  4. Stakhovskaya L.V., Kotov S.V. (eds.) Stroke. Guide for physicians. Moscow: MIA; 2014. 400 p. (In Russ.)
  5. Bray B.D., Campbell J., Cloud G.C. et al. Bigger, faster? Associations between hospital thrombolysis volume and speed of thrombolysis administration in acute ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 3129–3135. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001981. PMID: 24052511.
  6. Kunisawa S., Kobayashi D., Lee J. et al. Factors associated with the administration of tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis 2014; 25: 724–731. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.06.033. PMID: 23910512.
  7. Katzan I.L., Hammer M.D., Hixson E.D. et al. Utilization of intravenous tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. Arch Neurol 2004; 61: 346–350. doi: 10.1001/archneur.61.3.346. PMID: 15023810.
  8. van Wijngaarden J.D., Dirks M., Huijsman R. et al. Hospital rates of thrombolysis for acute ischemic stroke: the influence of organizational culture. Stroke 2009; 40: 3390–3392. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.559492. PMID: 19713539.
  9. Boode B., Welzen V., Franke C., van Oostenbrugge R. Estimating the number of stroke patients eligible for thrombolytic treatment if delay could be avoided. Cerebrovasc Dis 2007; 23: 294–298. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.559492. PMID: 19713539.
  10. National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ishemic stroke. N Engl J Med 1995; 333(24): 1581–1587. doi: 10.1056/NEJM199512143332401. PMID: 7477192.
  11. Hacke W., Kaste M., Fieschi C. et al. Intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator for acute hemispheric stroke. The European Cooperative Acute Stroke Study (ECASS). JAMA 1995; 274(13): 1017–1025. PMID: 7563451.
  12. Hacke W., Kaste M., Fieschi C. et al. Randomised double-blind placebo-controlled trial of thrombolytic therapy with intravenous alteplase in acute ischaemic stroke (ECASS II). Second European-Australasian Acute Stroke Study Investigators. Lancet 1998; 352: 1245–1251. PMID: 9788453.
  13. Clark W.M., Wissman S., Albers G.W. et al. Recombinant tissue-type plasminogen activator (alteplase) for ischemic stroke 3 to 5 hours after symptom onset. The ATLANTIS study: a randomized controlled trial. Alteplase Thrombolysis for Acute Noninterventional Therapy in Ischemic Stroke. JAMA. 1999; 282: 2019–2026. PMID: 10591384.
  14. Hacke W., Kaste M., Bluhmki E. et al. Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N Engl J Med 2008; 359: 1317–1329. doi: 10.1056/NEJMoa0804656. PMID: 18815396.
  15. Berkhemer O.A., Fransen P.S., Beumer D. et al. A randomized trial of intraarterial treatment for acute ischemic stroke. N Engl J Med 2015; 372: 11–20. doi: 10.1056/NEJMoa1411587. PMID: 25517348.
  16. Goyal M., Demchuk A.M., Menon B.K. et al. Randomized assessment of rapid endovascular treatment of ischemic stroke. N Engl J Med 2015; 372: 1019–1030. doi: 10.1056/NEJMoa1414905. PMID: 25671798.
  17. Jovin T.G., Chamorro A., Cobo E. et al. Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke. N Engl J Med 2015; 372: 2296–2306. doi: 10.1056/NEJMoa1503780. PMID: 25882510.
  18. Saver J.L., Goyal M., Bonafe A. et al. Stent-retriever thrombectomy after intravenous t-PA vs. t-PA alone in stroke. N Engl J Med 2015; 372: 2285–2295. doi: 10.1056/NEJMoa1415061. PMID: 25882376.
  19. Campbell B.C., Mitchell P.J., Kleinig T.J. et al. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. N Engl J Med 2015; 372: 1009–1018. doi: 10.1056/NEJMoa1414792. PMID: 25671798.
  20. Skvortsova V.I., Golukhov G.., Gubskii L.V. et al. [Systemic thrombolysis in ischemic stroke therapy]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 2006, 106(12): 24–31. (In Russ.)
  21. Skvortsova V.I., Golukhov G.N., Volynskiy Yu.D. et al. [High efficiency of intraarterial selective thrombolysis in therapy of patients with large artery occlusion]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 2006; 106(12): 32–40. (In Russ.)
  22. Demin T.V., Saykhunov M.V., Khasanova D.R. [Systemic thrombolysis experience in ischemic stroke treatment]. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika 2010; (1): 42–46. (In Russ.)
  23. Skvortsova V.I., Shamalov N.A., Anisimov K.V., Ramazanov G.R. [The results of systemic thrombolysis introduction in ischemic stroke treatment in Russian Federation]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 2010; (12-2): 17–22. (In Russ.)
  24. Powers W.J., Derdeyn C.P., Biller J. et al. 2015 American Heart Association/American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2015; 46: 3020–3035. doi: 10.1161/STR.0000000000000074. PMID: 26123479.
  25. Ministry of Healthcare of the Russian Federation. [Clinical recommendations. Ischemic stroke and transient ischemic attack in adults]; 2015. URL: https://neurologic.ru/wp-content/uploads/2018/06/kr171.pdf (In Russ.)
  26. Nogueira R.G., Lutsep H.L., Gupta R. et al. Trevo versus Merci retrievers for thrombectomy revascularisation of large vessel occlusions in acute ischaemic stroke (TREVO 2): a randomised trial. Lancet 2012; 380: 1231–1240. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61299-9. PMID: 22932714.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Skvortsova V.I., Shetova I.M., Kakorina E.P., Kamkin E.G., Boyko E.L., Dashyan V.G., Krylov V.V., 2018

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».