Результаты многофакторного анализа по выявлению медико-социальных факторов, ассоциированных с качеством жизни пациентов с хронической болезнью почек на гемодиализе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Хроническая болезнь почек (ХБП) входит в число ведущих неинфекционных заболеваний. Современные технологии заместительной почечной терапии (ЗПТ) при терминальной стадии ХБП позволяют увеличивать продолжительность жизни пациентов. Улучшение качества жизни (КЖ) пациентов с ХБП, длительно находящихся на ЗПТ методом гемодиализа (ГД), является важной проблемой общественного здравоохранения.

Цель исследования: провести многофакторный анализ по выявлению медико-социальных факторов, ассоциированных с КЖ пациентов с ХБП на ГД.

Материал и методы. Для оценки медико-социальных характеристик пациентов с ХБП на ГД использовалась специально разработанная анкета, содержащая 21 вопрос. Оценка КЖ пациентов проводилась с помощью опросника KDQOL-SFTM. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы SPSS.25. Всего в исследовании приняли участие 723 пациента с ХБП, получавших терапию методом ГД в диализных центрах Москвы. Период сбора материала: август–ноябрь 2021 г.

Результаты. Выявлены низкие показатели КЖ пациентов. Установлен комплекс из 7 значимых медико-социальных факторов, ассоциированных со значениями шкал КЖ – возраст, пол, материальное положение, жилищно-бытовые условия, двигательная активность, курение и длительность ГД. Их суммарный вклад в дисперсию шкал КЖ составил от 7 до 23,5%.

Заключение. Выявленные медико-социальные факторы, ассоциированные с КЖ пациентов с ХБП на ГД, важно учитывать при планировании и оценке медико-организационных мероприятий, направленных на улучшение КЖ пациентов этой группы.

Об авторах

Олег Николаевич Котенко

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ; ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: olkotenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8264-7374

д.м.н., заместитель главного врача по нефрологии ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ, главный внештатный специалист-нефролог ДЗМ и СЗФО

Россия, Москва; Москва

Любовь Викторовна Абольян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава РФ

Email: abolyan_l_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-7644-8771

д.м.н., доцент, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Владислав Юрьевич Кутейников

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет) Минздрава РФ

Email: vladislav864vlad@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-6299-4261

аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Имам Магомедович Арсанукаев

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ

Email: aimamm0950@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9922-4634

ординатор кафедры урологии

Россия, Москва

Екатерина Григорьевна Дорофеева

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ

Email: egdorofeeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-8764-4495

врач-нефролог консультативно-диагностического нефрологического отделения

Россия, Москва

Владимир Евгеньевич Виноградов

Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ; ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ

Email: vino-gradoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2499-4770

заведующий консультативно-диагностическим нефрологическим отделением ГБУЗ ГКБ №5 2 ДЗМ, специалист организационно-методического отдела по нефрологии ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Устранение пробелов в лечении почек: воплощение того, что мы знаем, в то, что мы делаем. Перевод на русский язык Е.В. Паршиной под ред. Е.В. Захаровой. Нефрология и диализ. 2024;26(1):9–22. doi: 10.28996/2618-9801-2024-1-9-22. [Closing gaps in kidney treatment: Translating what we know into what we do. Translated into Russian by E.V. Parshina, edited by E.V. Zakharova. Nephrology and dialysis. 2024;26(1):9–22. doi: 10.28996/2618-9801-2024-1-9-22 (In Russ.)].
  2. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020;395(10225):709–33. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3.
  3. Borg R., Carlson N., Sondergaard J., et al. The Growing Challenge of Chronic Kidney Disease: An Overview of Current Knowledge. Int. J. Nephrol. 2023;2023:9609266. doi: 10.1155/2023/9609266.
  4. Schatell D., Thompson N., Oberley E. Life Options Patient Opinion Study identifies keys to a long life for dialysis patients. Nephrol. News Issues. 1999;13(4):24–6.
  5. Абаева О.П., Романов С.В., Рябова Е.Н. Качество жизни пациентов, перенесших операцию по трансплантации почки и печени. Профилактическая медицина. 2020;23(1):121–26. doi: 10.17116/profmed202023011121. [ Abaeva O.P., Romanov S.V., Ryabova E.N. The quality of life of patients who underwent kidney and liver transplantation surgery. Preventive medicine. 2020;23(1):121–26. doi: 10.17116/profmed202023011121 (In Russ.)].
  6. Clark-Cutaia M.N., Rivera E., Iroegbu C., et al. Exploring the Evidence: Symptom Burden in Chronic Kidney Disease. Nephrol. Nurs. J. 2022;49(3):227–55.
  7. Keivan S., Shariati A., Miladinia M., Haghighizadeh M.H. Role of self-management program based on 5A nursing model in quality of life among patients undergoing hemodialysis: a Randomized Clinical Trial. BMC. Nephrol. 2023;24(1):58. doi: 10.1186/s12882-023-03108-2.
  8. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине М., 2021. [Novik A.A., Ionova T.I. Guidelines for the study of quality of life in medicine M., 2021 (In Russ.)].
  9. Evangelidis N., Tong A., Manns B., et al. Standardized Outcomes in Nephrology–Hemodialysis (SONG-HD) Initiative. Developing a Set of Core Outcomes for Trials in Hemodialysis: An International Delphi Survey. Am. J. Kidney Dis. 2017;70(4):464–75. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.11.029.
  10. Васильева И.А. Факторы, ассоциированные с качеством жизни на додиализных стадиях хронической болезни почек. Обзор литературы. Нефрология и диализ. 2022;24(3):457–72. doi: 10.28996/2618-9801-2022-3-457-472 [Vasilyeva I.A. Factors associated with the quality of life in the predialysis stages of chronic kidney disease. Literature review. Nephrology and dialysis. 2022;24(3):457–72. doi: 10.28996/2618-9801-2022-3-457-472 (In Russ.)].
  11. Котенко О.Н., Абольян Л.В., Кутейников В.Ю., и др. Комплексная оценка качества жизни и медико-социальных характеристик пациентов с хронической болезнью почек V стадии на гемодиализе. Нефрология и диализ. 2023;25(3):383–93. doi: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393. [Kotenko O.N., Abolyan L.V., Kuteynikov V.Yu., et al. Comprehensive assessment of the quality of life and medical and social characteristics of patients with chronic stage V kidney disease on hemodialysis. Nephrology and dialysis. 2023;25(3):383–93. doi: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393 (In Russ.)].
  12. Кутейников В.Ю., Абольян Л.В. Исследование качества жизни у пациентов с хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии методом гемодиализа: монография. М., 2024. 100 с. ISBN 978-5-9500996-2-5. [Kuteynikov V.Yu., Abolyan L.V. Study of the quality of life in patients with chronic kidney disease on renal replacement therapy by hemodialysis: monograph. M., 2024. 100 p. ISBN 978-5-9500996-2-5 (In Russ.)].
  13. Васильева И.А., Смирнов А.В. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2018;22(5):58–63. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-58-63. [Vasilyeva I.A., Smirnov A.V. Assessment of the quality of life of patients on hemodialysis using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nephrology. 2018;22(5):58–63. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-58-63 (In Russ.)].
  14. Наследов А. SPSS 19: профессиональный статистический анализ данных. Москва [и др.]: Питер, 2011. 399 с. ISBN 978-5-459-00344-4. [Heritov A. SPSS 19: professional statistical data analysis. Moscow [et al.]: St. Petersburg, 2011. 399 p. ISBN 978-5-459-00344-4 (In Russ.)].
  15. Akbari R., Baee M., Ghadimi R., et al. Comparison of Health-promoting Behaviors, Anxiety, and Depression Between Hemodialysis Patients and Healthy Controls During the COVID-19 Pandemic. Shiraz E-Med. J. 2024;25(1):e139666. doi: 10.5812/semj-139666.
  16. Fletcher B.R., Damery S., Aiyegbusi O.L., et al. Symptom burden and health-related quality of life in chronic kidney disease: A global systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2022;19(4):e1003954. doi: 10.1371/journal.pmed.1003954.
  17. Васильева, И.А., Бабарыкина Е.В., Добронравов В.А. Социально-демографические характеристики и качество жизни больных на гемодиализе. Нефрология. 2012;1(4):55–61. [Vasilyeva, I.A., Babarykina E.V., Dobronravov V.A. Socio-demographic characteristics and quality of life of patients on hemodialysis. Nephrology. 2012;1(4):55–61 (In Russ.)].
  18. Штыпина, Л.Н., Шаповалова М.А., Симонов С.Н., Баранов А.В. Качество жизни пациентов, находящихся на гемодиализе (результаты собственных исследований и зарубежный опыт). Медицина и физическая культура: наука и практика. 2021;3(10):47–55. doi: 10.20310/2658-7688-2021-3-2(10)-47-55. [Shtypina, L.N., Shapovalova M.A., Simonov S.N., Baranov A.V. The quality of life of patients undergoing hemodialysis (the results of their own research and foreign experience). Medicine and physical education: science and practice. 2021;3(10):47–55. doi: 10.20310/2658-7688-2021-3-2(10)-47-55 (In Russ.)].
  19. Kefale B., Alebachew M., Tadesse Y., Engidawork E. Quality of life and its predictors among patients with chronic kidney disease: A hospital-based cross sectional study. PLoS One. 2019;14(2):e0212184. doi: 10.1371/journal.pone.0212184.
  20. El-Habashi A.F., El-Agroudy A.E., Jaradat A., et al. Quality of life and its determinants among hemodialysis patients: A single-center study. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2020;31(2):460–72. doi: 10.4103/1319-2442.284022.
  21. Cai X., Zeng D., Deng J. A systematic review and meta-analysis of the efficacy of aerobic exercise combined with resistance training on maintenance hemodialysis patients. Ann. Palliat. Med. 2022;11(4):1360–68. doi: 10.21037/apm-22-226.
  22. Pereira A.B.N., Santana L.L., Rocha L.B., et al. Physical Exercise Affects Quality of Life and Cardiac Autonomic Modulation in Patients With Chronic Kidney Failure Submitted to Hemodialysis: A Randomized Clinical Trial. Percept. Mot. Skills. 2022;129(3):696–713. doi: 10.1177/00315125221085811.
  23. Zhang F., Bai Y., Zhao X., et al. Therapeutic effects of exercise interventions for patients with chronic kidney disease: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. BMJ. Open. 2022;12:e054887. Doi: 10.1136/ bmjopen-2021-054887.
  24. Evangelidis N., Craig J., Bauman A., et al. Lifestyle behaviour change for preventing the progression of chronic kidney disease: a systematic review. BMJ. Open. 2019;28;9(10):e031625. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031625.
  25. Wu P.Y., Chao C.T., Chan D.C., et al. Contributors, risk associates, and complications of frailty in patients with chronic kidney disease: a scoping review. Ther. Adv. Chronic. Dis. 2019;5(10):2040622319880382. doi: 10.1177/2040622319880382.
  26. Modi G.K., Yadav A.K., Ghosh A., et al. Nonmedical Factors and Health-Related Quality of Life in CKD in India. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2020;15(2):191–99. doi: 10.2215/CJN.06510619.
  27. Вишняк Д.А., Малашенко С.М. Оценка качества жизни пациентов на программном гемодиализе: фокус на северный регион. Нефрология. 2020;24(4):73–9. doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-73-79. [Vishnyak D.A., Malashenko S.M. Assessment of the quality of life of patients on programmed hemodialysis: focus on the northern region. Nephrology. 2020;24(4):73–9. doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-73-79 (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок. Средние значения специфических и общих шкал оценки КЖ пациентов с ХБП на ГД (баллы)

Скачать (166KB)
Метаданные

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах