Том 2, № 5 (2000)
- Год: 2000
- Статей: 12
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/issue/view/4620
Статьи
Сахарный диабет
Consilium Medicum. 2000;2(5):182-184
182-184
Диффузный токсический зоб
Аннотация
Диффузный токсический зоб проявляется тиреотоксикозом на фоне увеличения щитовидной железы, офтальмопатией и поражением кожи (претибиальной микседемой). Каждый из этих трех компонентов заболевания развивается независимо от двух других, может быть, более или менее выраженным или вообще отсутствовать. Диффузный токсический зоб - самая частая причина тиреотоксикоза.
Consilium Medicum. 2000;2(5):184-185
184-185
Гипотериоз
Аннотация
Гипотиреоз развивается при недостатке тиреоидных гормонов и характеризуется накоплением в коже гидрофильных гликозаминогликанов. Это ведет к уплотнению и утолщению кожи, огрубению черт лица - состоянию, известному как микседема (слизистый отек).
Consilium Medicum. 2000;2(5):185-186
185-186
Синдром Кушинга
Аннотация
Публикуется фрагмент из главы 16 цветного атласа-справочника “Дерматология”. (Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд. Дерматология. Атлас-справочник. 1044 с., 612 цв. илл. Пер. с англ. М., “Практика”-Mc-Graw-Hill, 1999 г.) Синдром Кушинга возникает при повышении в крови уровня глюкокортикоидов. Основные признаки: ожирение с преимущественным отложением жира на туловище, лунообразное лицо, угри, багровые стрии на животе, артериальная гипертония, нарушение толерантности к глюкозе, повышенный катаболизм, психические расстройства, у женщин - аменорея и гирсутизм. Синдром Кушинга, обусловленный избыточной секрецией АКТГ аденомой гипофиза, называют болезнью Кушинга. При длительном лечении кортикостероидами развивается лекарственный синдром Кушинга.
Consilium Medicum. 2000;2(5):186-188
186-188
Современные представления о крапивнице
Аннотация
Крапивница (Urtica, лат. - крапива) - понятие, охватывающее группу заболеваний, основным симптомом которых является уртикарный элемент на коже. При всем разнообразии этиологических факторов для всех видов крапивницы характерен общий патогенетический механизм - повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и острое развитие отека в области, окружающей эти сосуды [1]. Клиническая картина крапивницы характеризуется возникновением локализованных высыпаний на коже в виде волдырей и эритемы, сопровождающихся зудом. Среди большого разнообразия аллергических заболеваний крапивница занимает второе место после бронхиальной астмы и поллиноза крапивница - это частый симптом различных заболеваний, и только правильно проведенный диагностический поиск дает возможность направленно выбрать этиопатогенетическую терапию и определить основные пути профилактики в каждом конкретном случае.
Consilium Medicum. 2000;2(5):188-194
188-194
Эрозивно-язвенные поражения кожи
Аннотация
Эрозивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами. Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв.
Consilium Medicum. 2000;2(5):194-199
194-199
Микозы гладкой кожи
Аннотация
Грибковые заболевания (микозы) составляют значительную часть инфекционной патологии кожи. Возбудителями микозов являются антропофильные грибы, паразитирующие на человеке, зоофильные, переносимые животными, а также условно-патогенные организмы, в основном дрожжеподобные грибы рода Candida.Одной из причин значительной пораженности населения микозами можно считать недостаточную осведомленность об источниках и путях распространения, клинических проявлениях и мерах профилактики инфекции, а также позднее обращение к врачу, что приводит к хроническому течению заболеваний. Рост заболеваемости кандидозом связан с широким применением современных средств терапии, загрязнением окружающей среды, повышением радиационного фона и другими факторами, ослабляющими защитные силы организма.
Consilium Medicum. 2000;2(5):199-202
199-202
202-204
Новая классификация, критерии диагностики и компенсации сахарного диабета
Аннотация
Лечение сахарного диабета (СД) отличается от такового многих других заболеваний. Это обусловлено тем, что постановка диагноза СД, а следовательно, и лечение начинается не с момента нарушения углеводного обмена, выявляемого лишь при проведении различных нагрузочных тестов (глюкозотолерантный тест и др.), а лишь при появлении явных клинических признаков диабета, являющихся в свою очередь причиной развития сосудистых и других изменений в тканях и органах и приводящих к клиническим признакам этих нарушений. Новая классификация СД, диагностические и критерии компенсации СД отражают достижения в области клинической и экспериментальной диабетологии, полученные за последние 10 лет. Использование предложенных экспертами ВОЗ новых диагностических критериев и критериев компенсации СД будет способствовать более раннему выявлению заболевания, а применение адекватной терапии для достижения компенсации СД приведет к снижению частоты сосудистых осложнений СД.
Consilium Medicum. 2000;2(5):204-211
204-211
Сахарный диабет типа 2(патогенез и лечение)
Аннотация
Сахарный диабет (СД) типа 2 был и остается важнейшей медико-социальной проблемой нашего времени, что обусловлено его широкой распространенностью, а также преждевременной инвалидизацией и смертью больных, страдающих данным заболеванием. Многочисленные исследования выявили прямую зависимость между степенью компенсации углеводного обмена, сроками возникновения и темпами прогрессирования макро - и микроваскулярных осложнений СД типа 2. В связи с этим достижение компенсации углеводного обмена является важнейшим звеном в комплексе мероприятий, направленных на предотвращение развития или замедление темпов прогрессирования поздних осложнений данного заболевания.СД типа 2 - гетерогенное заболевание. Обязательным условием его успешной терапии является воздействие на все известные звенья патогенеза данного заболевания.
Consilium Medicum. 2000;2(5):211-215
211-215
Микроангиопатия-одно из сосудистых осложнений сахарного диабета
Аннотация
Среди поздних осложнений сахарного диабета (СД) первое место по частоте занимают сосудистые ангиопатии, являющиеся наиболее частой причиной инвалидизации и летальности при СД. Диабетические ангиопатии включают в себя поражение не только крупных артерий, но и сосудов среднего калибра (макроангиопатия), а также капилляров, артериол и венул (микроангиопатия). Диабетические ангиопатии подразделяются на группы в соответствии с локализацией и клиническими проявлениями. К микроангиопатиям относят ретинопатию и нефропатию, а к макроангиопатиям - поражение сосудов сердца (ИБС и инфаркт миокарда); поражение сосудов мозга (острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения); поражение периферическихартерий, в том числе нижних конечностей (диабетическая стопа, гангрена). Кроме того, в отдельную группу выделяют поражение нервной системы -диабетическая нейропатия. Учитывая, что гипергликемия является основным фактором патогенеза ангиопатий, то профилактика и лечение последних заключается в строгой компенсации сахарного диабета, т.е. поддержании нормогликемии и аглюкозурии на протяжении длительного времени. Более того, основное внимание должно уделяться нормализации постпрандиальной гипергликемии, наличие которой обуславливает скорость прогрессирования сосудистых осложнений диабета.
Consilium Medicum. 2000;2(5):215-221
215-221
Стандартные подходы к лечению синдромов тиреотоксикоза и гипотиреоза
Аннотация
В связи с наиболее частой встречаемостью ДТЗ (диффузный токсический зоб - 90% всех случаев тиреотоксикоза) среди всех нозоформ диагностика и лечение синдрома тиреотоксикоза будут рассмотрены на примере данного заболевания с уточнением особенностей течения и терапии остальных.
Consilium Medicum. 2000;2(5):221-224
221-224