Современные аспекты лечения аллергического ринита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аллергический ринит (АР) - широко распространенное заболевание, его встречаемость наблюдается от 17 до 40% населения разных стран. АР негативно влияет на качество жизни пациентов и часто ассоциируется с астмой. Современная стратегия лечения АР основана на 3 принципах: устранения контакта с аллергеном, фармакотерапии и иммунотерапии. Антигистаминные препараты II поколения как представители фармакотерапии применяются на всех ступенях лечения АР из-за своей высокой терапевтической эффективности и оказывают не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие. В статье сделан сравнительный обзор эффективности антигистаминных препаратов II поколения между собой и в сравнении с антилейкотриеновыми препаратами. Несмотря на наличие эффективных лекарств для лечения АР, существует доля пациентов, на которых терапия не оказывает должного действия. В настоящее время идут поиски новых препаратов и/или способов доставки «старых» лекарств, которые бы обеспечили улучшение клинического течения АР. На первый взгляд, интраназальное введение препаратов сочетает в себе хороший профиль безопасности с эффективностью. Однако в контексте «точной медицины» после определения молекулярной мишени один препарат может оказывать влияние на большее число заболеваний или симптомов одного заболевания. С этой точки зрения предпочтительнее использовать один системный препарат для купирования многообразий аллергической реакции.

Об авторах

Сергей Анатольевич Карпищенко

ФГБОУ ВО «Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова»

Email: karpischenkos@mail.ru
D. Sci. (Med.), Full Prof. Saint Petersburg, Russia

Ольга Михайловна Колесникова

ФГБОУ ВО «Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова»

Email: olga_lozo@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. оториноларингологии с клиникой Saint Petersburg, Russia

Список литературы

  1. Brożek J.L, Bousquet J, Agache I et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol 2017; 140 (4): 950-8.
  2. http: //www.whogis.com/gho/ru/
  3. Compalati E, Ridolo E, Passalacqua G et al. The link between allergic rhinitis and asthma: the united airways disease. Expert Rev Clin Immunol 2010; 6 (3): 413-23.
  4. Baiardini I, Braido F, Tarantini F et al. ARIA-suggested drugs for allergic rhinitis: what impact on quality of life? A GA2LEN review. Allergy 2008; 63 (6): 660-9.
  5. Антонов В.Б., Медведева Т.В., Соболев А.В. Микогенные аллергии. Аллергология. 1998; 2: 23-6.
  6. Карпищенко С.А., Рябова М.А., Лаврова О.В. и др. К вопросу о дифференциальной диагностике воспалительной патологии верхних дыхательных путей у беременных. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2017; 23 (2): 20-2.
  7. Canonica G, Triggiani M, Senna G. Clin Mol Allergy 2015; 13: 25. doi: 10.1186/s12948-015-0029-5
  8. Белан Э.Б., Садчикова Т.Л. Аллергический ринит: современные подходы к диагностике и лечению. Лекарственный вестн. 2017; 3 (67). Т. 11: 3-11.
  9. Bousquet J, Dahl R, Khaltaev N. GARD (Global alliance against chronic respiratory diseases). Rev Maladies Respiratoires 2006; 23 (4): 73-5. doi: 10.1111/j.1398-9995.2008.01640.x
  10. Pawankar R. Allergic diseases and asthma: A global public health concern and a call to action. World Allergy Organization J 2014; 7 (1): 12. doi: 10.1186/1939-4551-7-12
  11. Thomas S.H.L. Antihistamine poisoning. Medicine 2012; 40: 109-10.
  12. Tran N.P, Vickery J, Blaiss M.S. Management of Rhinitis: Allergic and Non-Allergic. Allergy, Asthma Immunol Res 2011; 3 (3): 148. doi: 10.4168/aair.2011.3.3.148
  13. Grant J.A, Danielson L, Rihoux J.P, DeVos C. A double-blind single dose, crossover comparison of cetirizine, ebastine, epinestine, fexofenadine, terfenadine and loratadine versus placebo: suppression of histamineinduced wheal and flare response for 24 h in healthy male subjects. Allergy 1999; 54: 700-7.
  14. Gispert J, Antonijoan R, Barbanoj M et al. Efficacy of ebastine, cetirizine, and loratadine in histamine cutaneous challenge. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89: 259-64.
  15. Moss A.J, Chaikin P, Garcia J.D et al. A review of the cardiac systemic side-effects of antihistamines: ebastine. Clin Exp Allergy 1999; 29 (Suppl. 3): 200-5.
  16. Gillen M.S, Miller B, Chaikin P, Morganroth J. Effects of supratherapeutic doses of ebastine and terfenadine on the QT interval. Br J Clin Pharmacol 2001; 52: 201-4.
  17. Pecoraro L, Paiola G, Pietrobelli A. Ebastine overdose in a child. Clin Case Rep 2017; 5 (4): 403-5. doi: 10.1002/ccr3.845
  18. Heffler E, Brussino L, Giacco S. New drugs in early-stage clinical trials for allergic rhinitis Expert Opin Investig Drugs 2019; 28 (3): 267-73. doi: 10.1080/13543784.2019.1571581
  19. Hamed A, Preston D, Eschenbacher W. Nasal IgE Production in Allergic Rhinitis: Impact of Rhinovirus Infection Clin Exp Allergy. 2019. doi: 10.1111/cea.13372
  20. Seidman M.D, Gurgel R.K, Lin S.Y et al. Guideline Otolaryngology Development Group, Clinical practice guideline: allergic rhinitis, Otolaryngol. Head Neck Surg 2015; 152: S1-43.
  21. Wei C. The efficacy and safety of H1-antihistamine versus Montelukast for allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Biomed Pharmacother 2016; 83: 989-97.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).