ДИНАМИКА ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ В ВОПРОСАХ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Внебольничная пневмония (ВП) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких с внутриальвеолярной экссудацией, выявляемым при объективном и рентгенологическом обследовании, и выраженными в разной степени лихорадочной реакцией и интоксикацией. Смертность от ВП составляет 5%, но среди пациентов, требующих госпитализации, доходит до 21,9%, среди пожилых - 46% Цель. Оценить влияние дополнительных образовательных мероприятий на динамику знаний студентов старших курсов в вопросах ВП. Материалы и методы. В рамках исследования KNOCAP было проведено двухэтапное анкетирование 114 студентов основной и 91 студента контрольной групп 5-6-го курсов Медицинского института Белгородского государственного национального исследовательского университета и Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко, обучающихся по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия». Первый этап данного проекта был осуществлен за период 2017-2018, второй - 2018-2019 учебных годов. Между двумя этапами анкетирования в основной группе были проведены дополнительные образовательные мероприятия указанных респондентов (в рамках цикла по клинической фармакологии). Результаты. При первичном анкетировании средний уровень знаний по анкетам в основной группе составил 40,6%, в контрольной - 41,2%, после проведения образовательных мероприятий наблюдался значимый прирост среднего уровня полноты ответа на вопрос в основной группе (53,6%) и незначительный (43,2%) - в контрольной. При этом анализ совокупных правильных, частично верных и ошибочных ответов по всем вопросам повторных анкет выявил статистически значимую связь между факторным и результативным признаками (р<0,001, критерий х2 составляет 36,826). Заключение. Можно говорить о необходимости оптимизации образовательных мероприятий в вопросах ведения пациентов с ВП, что позволит повысить уровни знаний молодых специалистов, сократит количество ятрогенных осложнений, улучшит качество лечения данной категории пациентов.

Об авторах

АННА АНДРЕЕВНА ГАВРИЛОВА

ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»; ООО «МАКСБелмед»

аспирант каф. фармакологии и клинической фармакологи Белгород, Россия

РОМАН АЛЕКСАНДРОВИЧ БОНЦЕВИЧ

ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»

Email: dr.bontsevich@gmail.com
Белгород, Россия

ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА ЧЕРЕНКОВА

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им Н.Н. Бурденко» Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. терапевтических дисциплин Воронеж, Россия

НАТАЛЬЯ ЮРЬЕВНА ГОНЧАРОВА

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им Н.Н. Бурденко» Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. клинической фармакологии Воронеж, Россия

ТАТЬЯНА ГРИГОРЬЕВНА ПОКРОВСКАЯ

ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»

д-р мед. наук, проф. фармакологии и клинической фармакологии Белгород, Россия

Список литературы

  1. Poulakou G, Siakallis G, Tsiodras S et al. Nebulized antibiotics in mechanically ventilated patients: roadmap and challenges. Expert Rev Anti Infect Ther 2017; 15 (3): 211-29.
  2. Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza. Clin Infect Dis 2018; 68: e1-e47.
  3. Athlin S, Lidman C, Lundqvist A et al. Management of community-acquired pneumonia in immunocompetent adults: updated Swedish guidelines 2017. Infect Dis (Lond) 2018; 50 (4): 247-72.
  4. Skinner EH, Lloyd M, Janus E et al. The IMPROVE-GAP Trial aiming to improve evidence-based management of community-acquired pneumonia: study protocol for a stepped-wedge randomised controlled trial. Trials 2018; 19 (1): 88. doi: 10.1186/s13063-017-2407-4
  5. Weinberger M. Does a Diagnosis of Community-Acquired Pneumonia in a Child Always Require Antibiotics? JAMA Pediatr 2019; 173 (8): 797. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.1436
  6. Escobar GJ, Plimier C, Greene JD et al. Multiyear Rehospitalization Rates and Hospital Outcomes in an Integrated Health Care System. JAMA Netw Open 2019; 2 (12): e1916769. doi: 10.1001/ja-manetworkopen.2019.16769
  7. Metersky ML, Kalil AC. New guidelines for nosocomial pneumonia. Curr Opin Pulm Med 2017; 23 (3): 211-7.
  8. Frantzeskaki F, Orfanos SE. Treating nosocomial pneumonia: what's new. ERJ Open Res 2018; 4 (2).
  9. Бонцевич Р.А., Гаврилова А.А., Прозорова Г.Г. и др. Внебольничная пневмония: оценка базовых знаний врачей терапевтического профиля. Текущие результаты проекта KNOCAP. Фарматека. 2019; 11: 44-7. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.11.44-49
  10. Бонцевич Р.А., Гаврилова А.А. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №2019622268 Российская Федерация. Внебольничная пневмония лечение - уровень: этиология, диагностика и знаний студентов. Правообладатель ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». №2019622102 заявл. 20.11.2019; зарегистр. 04.12.2019.
  11. Бонцевич Р.А., Гаврилова А.А. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №2019622215 Российская Федерация. Внебольничная пневмония лечение - уровень: этиология, диагностика и знаний врачей. Правообладатель ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». №2019622101 заявл. 20.11.2019; зарегистр. 28.11.2019.
  12. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 3 (12): 186-225.
  13. Проект клинических рекомендация Российского респираторного общества по внебольничной терапии.2018. @@Proekt klinicheskikh rekomendatsiia Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi terapii. 2018 (in Russian).
  14. Bontsevich RA, Gavrilova AA, Prozorova G et al. The assessment of physicians' knowledge of communityacquired pneumonia basics: KNOCAP study. European Respiratory Journal. 2019; 54 (63): PA2922.
  15. Bontsevich RA, Filinichenko TS, Vovk YR et al. Comparative assessment of physicians’ and senior medical students’ basic knowledge in treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Res Results Pharmacol 2018; 5 (1): 67-75. https://doi.org/10.3897/ rrpharmacology. 5.34072
  16. Лемешко Б.Ю., Лемешко С.Б., Семенова М.А. К вопросу статистического анализа больших данных. Вестн. Том. гос. ун-та. Управление, вычислительная техника и информатика. 2018; 44. https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-statisticheskogo-analiza-bolshih-dannyh
  17. Ushanov SV, Ogurtsov DA. Estimation of the Frocini criteria and omega square criteria statistics by the statistical tests method for a mixture of normal distributions. Siberian Journal Science Technology 2019; 1. https://cyberleninka.ru/article/n/estimation-of-the-frocini-criteria-and-omega-square-crite-ria-statistics-by-the-statistical-tests-method-for-a-mixture-of-normal
  18. Гафарова Л.М., Завьялова И.Г., Мустафин Н.Н. Об особенностях применения критерия согласия Пирсона х2. ЭСГИ. 2015; 4 (8). https://cyberleninka.ru/article/n/ob-osobennostyah-prime-neniya-kriteriya-soglasiya-pirsona-2 @@Gafarova L.M., Zav'ialova I.G., Mustafin N.N. Ob osobennostiakh primeneniia kriteriia soglasiia Pirsona х2. ESGI. 2015; 4 (8). https://cyberleninka.ru/article/n/ob-osobennostyah-primeneniya-krite-riya-soglasiya-pirsona-2 (in Russian).
  19. Лямец Л.Л., Евсеев А.В. Методика описательного статистического анализа номинальных признаков в выборках малого объема, полученных в результате фармакологических исследований. Вестн. Смоленской государственной медицинской академии. 2019; 2. https://cyber-leninka.ru/article/n/metodika-opisatelnogo-statisticheskogo-analiza-nominalnyh-priznakov-v-vybor-kah-malogo-obema-poluchennyh-v-rezultate
  20. Гуменникова Ю.В., Рябинова Е.Н., Черницына Р.Н. Статистическая обработка результатов тестирования студентов. Вестн. Сам. гос. техн. ун-та. 2015; 3 (27). https://cyberleninka.ru/ar-ticle/n/statisticheskaya-obrabotka-rezultatov-testirovaniya-studentov
  21. Bontsevich RA, Filinichenko TS, Gavrilova AA et al. Assessment of physicians’ and senior medical students’ knowledge in treatment of patients with community-acquired pneumonia. current results of the KNOCAP project. Res Results Pharmacol 2018; 3 (4): 27-36.
  22. Гаврилова А.А., Бонцевич Р.А., Прозорова Г.Г. и др. Сравнительный анализ знаний врачей с разным стажем работы по вопросам терапии внебольничной пневмонии. Проект «Kno-CAP», II фаза (2017-2019). Научные результаты биомедицинских исследований. 2019; 5 (4): 78-92. doi: 10.18413/2658-6533-2019-5-4-0-6
  23. Рачина С.А., Синопальников А.И. Клинические рекомендации по внебольничной пневмонии у взрослых: что нас ждет в 2019 г. Практическая пульмонология. 2018; 3. https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-po-vnebolnichnoy-pnevmonii-u-vzroslyh-chto-nas-zhdet-v-2019-g
  24. Синопальников А.И. Антибиотики и внебольничные инфекции нижних дыхательных путей. Кому? Какой? Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 1. https://cyberle-ninka.ru/article/n/antibiotiki-i-vnebolnichnye-infektsii-nizhnih-dyhatelnyh-putey-komu-kakoy
  25. Pennington K, Wilson J, Limper AH et al. Positive Pneumocystis jirovecii Sputum PCR Results with Negative Bronchoscopic PCR Results in Suspected Pneumocystis Pneumonia. Canadian Respir J 2018; 2018: 1-5.
  26. Siemieniuk RA, Meade MO, Alonso-Coello P et al. Corticosteroid Therapy for Patients Hospitalized With Community-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med 2015; 163 (7): 519-28.
  27. Phillips D. ACIP changes pneumococcal vaccine interval in low-risk elderly. Medscape Medical News. WebMD Inc. Sept 4, 2015. http://www.medscape.com/viewarticle/850564
  28. Kollef M et al. ASPECT-NP: a randomized, double-blind, phase III trial comparing efficacy and safety of ceftolozane/ tazobactam versus meropenem in patients with ventilated nosocomial pneumonia (VNP). Presented at the 2019 European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (ECCMID) (P1917). Amsterdam, Netherlands. 13-16 April 2019.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».