К вопросу о применении алимемазина (Тералиджен®) у больных атопическим дерматитом в сочетании с тревожно-депрессивным расстройством
- Авторы: Един А.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна»
- Выпуск: Том 20, № 2 (2018)
- Страницы: 145-150
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/95140
- DOI: https://doi.org/10.26442/2075-1753_2018.2.145-150
- ID: 95140
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью настоящего исследования являлось изучение эффективности и безопасности препарата Тералиджен® (алимемазин) раствор для внутримышечного введения (ампулы 5,0 мг алимемазина тартрата в 1 мл, 5 мл) у взрослых больных атопическим дерматитом (АтД) средней степени тяжести в сочетании с тревожно-депрессивным расстройством. В исследовании приняли участие 69 пациентов - 42% женщин (n=29) и 58% мужчин (n=40) - в возрасте 18-65 лет (в среднем 31,3 года) с диагнозом «АтД средней степени тяжести» (по шкале индекса зуда SCORAD) в сочетании с тревожно-депрессивным расстройством (по Госпитальной шкале тревоги и депрессии - HADS), а также с установленным негативным влиянием заболевания на качество жизни пациента (по опроснику дерматологического индекса качества жизни). Пациенты получали курс лечения препаратом алимемазин (Тералиджен®) внутримышечно по 25 мг (5 мл) 2 раза в день. В рамках исследования также разрешалась наружная терапия (мази, кремы, гели, растворы для наружного применения и т.д.) препаратами, содержащими глюкокортикостероидные гормоны, антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства, а также мази, кремы и гели, смягчающие кожные покровы. Длительность приема Тералиджена составила 10 дней (начиная с момента введения первой дозы препарата) с дальнейшим периодом наблюдения 28±1 день. Все пациенты, получавшие терапию Тералидженом, отмечали постепенное улучшение состояния, заключавшееся в уменьшении степени выраженности основных симптомов АтД. Среднее значение абсолютных значений шкалы индекса зуда (SCORAD) к 11-му дню уменьшилось в 18,7 раза (p<0,0001), среднее значение индекса зуда (по шкале SCORAD) к 11-му дню терапии снизилось в 4,95 раза (p<0,0001). Доля пациентов, достигших уровня индекса SCORAD 29 баллов и менее к 11-му дню, достигла 100% (p<0,0001). Доля пациентов с исчезновением или уменьшением проявления симптома «кожный зуд» (2 балла и менее) к 11-му дню составила 98,4% пациентов. Доля пациентов с полным исчезновением кожного зуда к 11-му дню составила 71,9% (p<0,0001). На терапии Тералидженом существенно уменьшилась сопутствующая тревожно-депрессивная симптоматика, значительно увеличилась доля пациентов, достигших целевого уровня 10 баллов или менее по уровню тревоги и депрессии по шкале HADS (p<0,0001). Достигнутый к концу лечения низкий уровень тревоги и депрессии оставался практически неизменным весь период наблюдения (38±1 день). Пациенты отметили существенное уменьшение негативного влияния заболевания на социальную и функциональную активность. Кроме того, установлен высокий профиль безопасности исследованного препарата, у 3,1% (2 пациента) было выявлено только одно нежелательное явление - сонливость легкой степени. Таким образом, препарат Тералиджен® (алимемазин) раствор для внутримышечного введения целесообразно применять для комплексной терапии АтД, сопровождающегося тревожно-депрессивными и иными психоневрологическими расстройствами.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Антон Сергеевич Един
ФГБУ «ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна»
Email: anton7819@gmail.com
канд. мед. наук, начальник отд. клинических исследований 123098, Russian Federation, Moscow, ul. Marshala Novikova, d. 23
Список литературы
- Атопический дерматит. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2016
- Bieber T. Atopic Dermatitis. Ann Dermatol 2010; 22 (2): 125-37.
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под общ. ред. Р.М.Хаитова, Н.И.Ильиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
- Информационно-методическое письмо Министерства здравоохранения Московской области «Атопический дерматит». Московский областной кожно-венерологический диспансер. Красногорск, 2008.
- Кочергин Н.Г. Атопический дерматит: современные аспекты патогенеза и терапии. Рус. мед. журн. 2004; 12 (18): 1076-81.
- Миченко А.В. Атопический дерматит: аспекты психосоматических расстройств, их классификация и комплексная терапия. Дис. … канд. мед. наук. М., 2009
- Смулевич А.А., Дороженок И.Ю., Иванов О.Л., Львов А.Н. Проблемы психодерматологии: современные аспекты. https://www.rlsnet.ru/articles_405.htm
- Chrostowska-Plak D, Salomon J, Reich A, Szepietowski JC. Clinical aspects of itch in adult atopic dermatitis patients. Acta Dermatovenerologica 2009; 89: 379-83.
- Slattery M.J, Essex M.J, Paletz E.M et al. Depression, Anxiety, and Dermatologic Quality of Life in Adolescents with Atopic Dermatitis. J Allergy Clin Immunol 2011; 128 (3): 668-71.
- Lim V.Z, Ho R.C, Tee S et al. Anxiety and Depression in Patients with Atopic Dermatitis in a Southeast Asian Tertiary Dermatological Centre. Ann Acad Med Singapore 2016; 45 (10): 451-5.