Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Облитерирующий тромбангиит - хроническое воспалительное заболевание, в большинстве своем проявляющееся у пациентов молодого возраста. Первичное поражение сосудистой стенки ведет к ее дальнейшему некрозу, не затрагивая при этом эластическую мембрану сосуда. Как правило, тромбангиит поражает периферические артерии, вызывая у пациентов стандартную картину ишемии конечностей. В процесс вовлекается как венозное, так и артериальное русло, при этом у пациентов не обнаруживаются признаки атеросклероза. Тромбангиит может носить как острый, так и волновой характер, вызывая тромбозы, ишемию конечностей, которые могут в конечном счете привести к потере конечности. Несмотря на неблагоприятные исходы реваскуляризации конечностей, выживаемость пациентов с облитерирующим тромбангиитом превышает подобные показатели выживаемости у больных при атеросклеротическом поражении. Это объясняется отсутствием коронарного атеросклероза у данных больных. С учетом продолжающегося изучения патогенеза, лечение подобных пациентов до сих пор остается предметом обсуждения, а также перспективным для дальнейших научных разработок.

Об авторах

Сергей Викторович Сапелкин

ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского»

Email: sapelkin@ixv.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд-ния сосудистой хирургии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Bol'shaia Serpukhovskaia, d. 27

Наталья Александровна Дружинина

ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского»

Email: dna13@mail.ru
клин. ординатор отд-ния сосудистой хирургии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Bol'shaia Serpukhovskaia, d. 27

Список литературы

  1. Olin J.W. Thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease). N Engl J Med 2000; 82 (343): 864-9.
  2. Buerger L. Thrombo-angiitis obliterans: a study of the vascular lesion leading to presenile spontaneous gangrene. Am J Med Sci 1908; 136: 567-80.
  3. Szuba A, Cooke J.P. Thromboangiitis obliterans. An update of Buerger’s disease. West J Med 1998; 168: 255-60.
  4. Aerbajinai W, Tsuchiya T, Kimura A et al. HLA class II DNA typing in Buerger's disease. Int J Cardiol 1996; 54 (Suppl): S197-202.
  5. Sayin A.I, Bozkurt A.K, Tüzün H et al. Surgical treatment of Buerger's disease: experience with 216 patients. Cardiovasc Surg 1993; 1 (4): 377-80.
  6. Клиническая ангиология: руководство. Под ред. А.В.Покровского. В 2 т. Т. 2. М.: Медицина, 2004.
  7. Sasaki S, Sakuma M, Yasuda K. Current status of thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease) in Japan. Int J Cardiol 2000; 75: S175-S181.
  8. Wysokinski W.E, Kwiatkowska W, Sapian-Raczkowska B et al. Sustained classic clinical spectrum of thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease). Angiology 2000; 51: 141-50.
  9. Oral iloprost in the treatment of thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease): double-blind, randomized, placebo-controlled trial. The European TAO Study Group. Eur J Vasc Endovasc Surg 1998; 15: 300-7.
  10. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Российский согласительный документ. М., 2013
  11. Norgren L, Hiatt W.R, Dormandy J.A. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 (Suppl. S): S5-67.
  12. Gerhard-Herman M.D et al. 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am College Cardiol 2016.
  13. Aboyans V et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J 2017; 00: 1-60.
  14. Anand S.S et al. Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable peripheral or carotid artery disease: an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2017. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32409-1

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах