Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: современное представление о клинике, диагностике, лечении

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) - наиболее встречающееся вестибулярное расстройство, характеризующееся спонтанными ремиссиями спустя несколько дней или несколько недель от начала заболевания и частыми рецидивами. При ДППГ головокружение системного характера (вестибулярное или истинное) возникает при изменении положения головы (повороты в кровати, запрокидывание головы назад или наклоны вперед) и продолжается, как правило, не более 1 мин. Ежедневные вестибулярные атаки ДППГ могут продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. Основной причиной развития ДППГ является отолитиаз. Диагноз ДППГ устанавливается по результатам позиционных тестов. Лечение в виде специфических упражнений (маневров) редко требует длительного медикаментозного сопровождения. При плохой переносимости маневров (яркая вестибуловегетативная симптоматика в виде вращательного головокружения с тошнотой и рвотой) оправдано применение вестибулярных супрессантов.

Об авторах

Ольга Владимировна Зайцева

ФГБУ НКЦО

Email: o.v.zaytseva@yandex.ru
канд. мед. наук, рук. научно-клинического отд. вестибулологии и отоневрологии 123182, Russian Federation, Moscow, Volokolamskoe sh., d. 30, korp. 2

Список литературы

  1. Von Brevern M, Radtke A, Lezius F et al. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: A population based study. J Neurol Neursurg Psychiatry 2007; 78: 710-5.
  2. Imai T, Ito M, Takeda N et al. Natural course of the remission of vertigo in patients with benign paroxysmal positional vertigo. Neurology 2005; 64 (5): 920-1.
  3. Nunez R.A, Cass S.P, Furman J.M. Short and long-term outcomes of canalith repositioning for benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngology Head Neck Surg 2000; 122: 647-52.
  4. Halmagyi G.M. Diagnosis and management of vertigo. Clin Med 2005; 5: 159-65.
  5. Белинов С.И. К вопросу о распознавании заболеваний ушного лабиринта: о влиянии боковых наклонений головы на вестибулярный нистагм. Дис.. д-ра мед. наук. СПб.: Типография В.Я.Мильштейна, 1908
  6. Barany R. Diagnose Krankheitsercheinungen in berciche des otolithenapparates. Acta Otolaryngol 1921; 2: 434-7.
  7. Dix M.R, Hallpike C.S. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system. Ann Otol Rhinol Laryngol 1952; 61: 987-1016.
  8. Von Breverna M, Bertholonb P, Brandtc Th et al. Newman-Toker Benign paroxysmal positional vertigo: Diagnostic criteria. J Vestibular Res 2015; 25: 105-17.
  9. Asprella-Libonati G. Pseudo-spontaneous nystagmus: A new sign to diagnose the affected side in lateral semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo. Acta Otorhinolaryngol Ital 2008; 28: 73-8.
  10. Aw S.T, Todd M.J, Aw G.E et al. Benign paroxysmal nystagmus. A study of its three-dimensional spatio-temporal characteristics. Neurology 2005; 64: 1897-905.
  11. Baloh R.W, Honrubia V, Jacobson K. Benign positional vertigo: Clinical and oculographic features in 240 cases. Neurology 1987; 37: 371-8.
  12. Baloh R.W, Jacobson K.M, Honrubia V. Horizontal semicircular canal variant of benign positional vertigo. Neurology 1993; 43: 2542-9.
  13. Baloh R.W, Yue Q, Jacobson K.M, Honrubia V. Persistent direction-changing positional nystagmus: another variant of benign paroxysmal positional vertigo? Neurology 1995; 45: 1297-301.
  14. Bertholon P, Bronstein A.M, Davies R.A et al. Positional down beating nystagmus in 50 patients: Cerebellar disorders and possible anterior canal semicircular canalolithiasis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002; 72: 366-72.
  15. Bertholon P, Antoine J.C, Martin C, Michel D. Simultaneous occurrence of a central and a peripheral positional nystagmus during the Dix-Hallpike maneuver. Eur Neurol 2003; 50: 248-50.
  16. Bertholon P, Chelikh L, Tringali S et al. Combined horizontal and posterior canal benign paroxysmal positional vertigo in three patients with head trauma. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005; 114: 105-10.
  17. Bertholon P, Tringali S, Faye M.B et al. Prospective study of positional nystagmus in 100 consecutive patients. Ann Otol Rhinol Laryngol 2006; 115: 587-94.
  18. Beyea J.A, Agrawal S.K, Parnes L.S. Transmastoid semicircular canal occlusion: A safe and highly effective treatment for benign paroxysmal positional vertigo and superior canal dehiscence. Laryngoscope 2012; 122: 1862-6.
  19. Lempert T. Horizontal benign positional vertigo. Neurology 1994; 44: 2213-4.
  20. Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение. Пер. с англ. Е.В.Гузь. Под ред. В.А.Парфенова. М., 2010.
  21. Buttner U. Vestibular Dysfunction and Its Therapy, edited by Buttner. Adv Otorhino-laryngol 1994; 55: 253.
  22. Maranhão E.T, Maranhão-Filho P. Horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo: diagnosis and treatment of 37 patients. Arq Neuropsiquiatr 2015; 73 (6): 487-92.
  23. Rahko T. The test and treatment methods of benign paroxysmal positional vertigo and an addition to the management of vertigo due to the superior vestibular canal (BPPV-SC). Clin Otolaryngol Allied Sci 2002; 27 (5): 392-5.
  24. Maslovara S, Soldo S.B, Puksec M et al. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): influence of pharmacotherapy and rehabilitation therapy on patients’ recovery rate and life quality. Neuro Rehabilitation 2012; 31 (4): 435-41.
  25. Cavaliere M, Mottola G, Iemma M. Benign paroxysmal positional vertigo: a study of two manoeuvres with and without betahistine. Acta Otorhinolaryngology Ital 2005; 25: 107-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).