Сомнологические аспекты пребывания пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии

Обложка

Цитировать

Аннотация

Сон в физиологическом смысле является важнейшим элементом циркадного ритма. От него зависит вегетативная стабильность, а главное - психоэмоциональное состояние человека. На качестве сна отражаются практически любые патологические состояния, в частности, требующие пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии. Режим круглосуточной активности, шум оборудования, применение седатирующих препаратов - это только очевидные факторы развития так называемой реанимационной инсомнии, т.е. нарушений сна в связи с нахождением в отделении реанимации и интенсивной терапии. Чрезвычайно мало исследований посвящено данной проблеме, что понятно, так как возможности применения референтного метода полисомнографии в специфических условиях отделения реанимации и интенсивной терапии технологически затруднены. Из обзора литературы становится очевидным, что архитектура сна нарушается практически у всех пациентов реанимации, накладываясь на преморбидно существовавший или как впервые возникший синдром. Недиагностированные и развивающиеся проявления инсомнии препятствуют проведению ранней реабилитации и могут стать источником отдаленных последствий. В статье приведены выдержки из клинических рекомендаций «Реабилитация в интенсивной терапии», направленные на профилактику развития реанимационной инсомнии.

Об авторах

Андрей Августович Белкин

ФГБОУ ВО УГМУ, АНО КИМ

Email: belkin@neuro-ural.ru
д-р мед. наук, проф. каф. анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ПП , дир. 620028, Russian Federation, Ekaterinburg, ul. Repina, d. 3

Список литературы

  1. Bihari S, Mcevoy R.D, Matheson E. et al. Factors Affecting Sleep Quality of Patients in Intensive Care Unit. J Clin Sleep Med 2012; 8 (3).
  2. Weber M, Webb C.A, Killgore W.D.S. A Brief and Selective Review of Treatment Approaches for Sleep Disturbance following Traumatic Brain Injury. Sleep Dis Ther 2013; 2 (2). doi: 10.4172/2167-0277.1000110.
  3. Kamdar B.B, Yang J, King L.M. et al. Developing, Implementing, and Evaluating a Multifaceted Quality Improvement Intervention to Promote Sleep in an ICU. Am J Med Qual 2013. doi: 10.1177/1062860613509684.
  4. Oto J, Yamamoto K, Koike S. et al. Effect of daily sedative interruption on sleep stages of mechanically ventilated patients receiving midazolam by infusion. Anaesth Intensive Care 2011; 39: 392-400.
  5. Белкин А.А., Алексеева Е.В., Алашеев А.М. и др. Оценка циркадности для прогноза исхода вегетативного состояния. Consilium Medicum. 2017; 19 (2): 1-4.
  6. Cooper A, Thomley K. Sleep in critically ill patients requiring mechanical ventilation. Chest 2008; 117: 809-18.
  7. Alexopoulou C, Kondili E, Diamantaki E. et al. Effects of dexmedetomidine on sleep quality in critically ill patients: a pilot study. Anesthesiology 2014; 121: 801-7.
  8. Guaraldi P, Sancisi E, La Morgia C.et al. Nocturnal melatonin regulation in post-traumatic vegetative state: A possible role for melatonin supplementation? Chronobiol Int 2014: 1-5. doi: 10.3109/07420528.2014.901972.
  9. Cavallazzi R, Saad M, Marik P.E. Delirium in the ICU: an overview. Ann Intensive Care 2012; 2 (1): 49. doi: 10.1186/2110-5820-2-49.
  10. Oto J, Yamamoto K, Koike S. et al. Sleep quality of mechanically ventilated patients sedated with dexmedetomidine. Intensive Care Med 2012; 38: 1982-9. doi: 10.1007/s00134-012-2685.
  11. Белкин А.А., Давыдова Н.С., Лейдерман И.Н. и др. Клинические рекомендации. Анестезиология и реаниматология. Под ред. И.Б.Заболотских, Е.М.Шифмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; с. 833-58.
  12. Rittayamai N, Wilcox E, Drouot X. et al. Positive and negative effects of mechanical ventilation on sleep in the ICU: a review with clinical recommendations. Intensive Care Med 2016; p. 1-11. doi: 10.1007/s00134-015-4179-1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).