Дилтиазем при фибрилляции предсердий: эффективность, безопасность, лекарствосберегающие свойства

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждается современный алгоритм выбора лекарственных средств для контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий. Показано, что его использование в клинической практике может приводить к избыточному назначению дигоксина и b-адреноблокаторов по сравнению с недигидропиридиновыми АК. Представлен модифицированный алгоритм, расширяющий показания к применению дилтиазема. Обосновывается целесообразность комбинированного применения дилтиазема с апиксабаном для снижения затрат на антикоагулянтную терапию.

Об авторах

Сергей Николаевич Бельдиев

ГБОУ ВПО Тверской государственный медицинский университет Минздрава России

Email: sbeldiev@yandex.ru
канд. мед. наук, доц. каф. внутренних болезней ФДПО ГБОУ ВПО Тверской ГМУ 70100, Россия, Тверь, ул. Советская, д. 4

Список литературы

  1. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий. 2012. http://www.scardio.ru/content/Guidelines/FP_rkj_13.pdf
  2. Vaughan-Sarrazin M.S, Mazur A, Chrischilles E, Cram P. Trends in the pharmacologic management of atrial fibrillation: Data from the Veterans Affairs health system. Am Heart J 2014; 168 (1): 53-9.e1.
  3. Lip G.Y, Laroche C, Dan G.A et al. A prospective survey in European Society of Cardiology member countries of atrial fibrillation management: baseline results of EURObservational Research Programme Atrial Fibrillation (EORP-AF) Pilot General Registry. Europace 2014; 16: 308-19.
  4. Kotecha D, Holmes J, Krum H et al. on behalf of the Beta-Blockers in Heart Failure Collaborative Group. Efficacy of b blockers in patients with heart failure plus atrial fibrillation: an individual - patient data meta - analysis. Lancet 2014; 384: 2235-43.
  5. Farshi R, Kistner D, Sarma J.S et al. Ventricular rate control in chronic atrial fibrillation during daily activity and programmed exercise: a crossover open - label study of five drug regimens. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 304-10.
  6. Rathore S.S, Curtis J.P, Wang Y et al. Association of serum digoxin concentration and outcomes in patients with heart failure. JAMA 2003; 289: 871-8.
  7. Khan S.S, Gheorghiade M. Digoxin use in atrial fibrillation: a critical reappraisal. Lancet 2015; 385: 2330-2.
  8. Bauman J.L, Di Domenico R.J, Viana M, Fitch M. A method of determining the dose of digoxin for heart failure in the modern era. Arch Intern Med 2006; 166: 2539-45.
  9. Bangalore S, Makani H, Radford M et al. Clinical outcomes with b - blockers for myocardial infarction: a meta - analysis of randomized trials. Am J Med 2014; 127: 939-53.
  10. Messerli F.H, Hansen J.F, Gibson R.S et al. Heart rate - lowering calcium antagonists in hypertensive post - myocardial infarction patients. J Hypertens 2001; 19: 977-82.
  11. Hansson L, Hedner T, Lund-Johansen P et al. Randomised trial of effects of calcium antagonists compared with diuretics and beta - blockers on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the Nordic Diltiazem (NORDIL) study. Lancet 2000; 356: 359-65.
  12. Skanes A.C, Healey J.S, Cairns J.A et al. Focused 2012 update of the Canadian Cardiovascular Society atrial fibrillation guidelines: recommendations for stroke prevention and rate/rhythm control. Can J Cardiol 2012; 28: 125-36.
  13. Ulimoen S.R, Enger S, Carlson J et al. Comparison of four single - drug regimens on ventricular rate and arrhythmia - related symptoms in patients with permanent atrial fibrillation. Am J Cardiol 2013; 111: 225-30.
  14. Ulimoen S.R, Enger S, Pripp A.H et al. Calcium channel blockers improve exercise capacity and reduce N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide levels compared with beta - blockers in patients with permanent atrial fibrillation. Eur Heart J 2014; 35: 517-24.
  15. National Clinical Guideline Centre (UK). Atrial fibrillation: The management of atrial fibrillation. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK), 2014. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0068959/pdf/TOC.pdf
  16. Frost C.E, Byon W, Song Y et al. Effect of ketoconazole and diltiazem on the pharmacokinetics of apixaban, an oral direct factor Xa inhibitor. Br J Clin Pharmacol 2015; 79: 838-46.
  17. Food and Drug Administration. ELIQUIS (apixaban) tablets for oral use. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/202155s006lbl.pdf
  18. Food and Drug Administration: Center for drug evaluation and research. Apixaban (Eliquis): clinical pharmacology and biopharmaceutical review. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2012/202155Orig1s000ClinPharmR.pdf
  19. ФАРМ-индекс - российский фармпортал, цены в аптеках, наличие лекарств на рынке. http://www.pharmindex.ru
  20. Martin J.E, Daoud A.J, Schroeder T.J, First M.R. The clinical and economic potential of cyclosporin drug interactions. Pharmacoeconomics 1999; 15: 317-37.

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах