Профилактика стресс-повреждений желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Стресс-повреждения верхнего отдела ЖКТ играют важную роль в патогенезе и исходах у больных с критическими состояниями. Клиническая настороженность и выявление факторов риска развития синдрома острого повреждения желудка позволяют своевременно начать профилактические мероприятия в отношении этих нередко фатальных расстройств. Профилактика должна носить комплексный характер, направленный на поддержание и оптимизацию всех факторов, обеспечивающих структурную и функциональную целостность ЖКТ. Среди этих профилактических мероприятий особое значение имеет применение эффективных антисекреторных препаратов. В настоящее время такими лекарственными средствами являются ингибиторы протонной помпы и, учитывая особенности фармакотерапии критических состояний, омепразол для парентерального введения.

Об авторах

Б. Р Гельфанд

Российский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого с курсом анестезиологии-реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии

В. А Гурьянов

Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Кафедра анестезиологии и реаниматологии

А. Н Мартынов

Российский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого с курсом анестезиологии-реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии

Т. В Попов

Российский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого с курсом анестезиологии-реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии

О. С Шипилова

Российский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого с курсом анестезиологии-реаниматологии и антимикробной химиотерапии и курсом сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии

Список литературы

  1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. М.: ГЭОТАР-Мед, 2002; 1: 752.
  2. Адо А.Д., Адо М.А., Пыцкий В.И. и др. (ред.) Патологическая физиология. М.: Триада-Х, 2000.
  3. Хитрова Н.К., Саркисова Д.С., Пальцева М.А. Руководство по общей патологии человека. М.: Медицина, 1999.
  4. Fennerty M.B. Crit Care Med 2002; 30 (6): 351–5.
  5. Raynard B, Nitenberg G. Schweiz Med Wochenschr 1999; 129 (43): 1605–12.
  6. Schuster D.P, Rowley H, Feinstein S et al. Am J Med 1984; 76 (4): 623–30.
  7. Cook D.J, Fuller H.D, Guyatt G.H et al. N Engl J Med 1994; 330: 397–81.
  8. Cook D.J, Guyatt G, Marshall J et al. Ibid 1998; 338: 791–7.
  9. Lanas A, Artal A, Bias J et al. J Clin Gastroenterol 1995; 21 (2): 103–6.
  10. Geus W.P, Lamers C.B. Ned Tijdschr Geneeskd 1999; 143 (50): 2514–8.
  11. Lasky M.R, Metzler M.H, Phillips J.O. J Trauma 1998; 44 (3): 527–33.
  12. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология. Т. 2: Пер. с англ. М. – Спб.: Бином – Невский Диалект, 1998.
  13. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: Медицина, 1996.
  14. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. М.: ИКЦ "Академкнига", 2001.
  15. Brunner G.H, Thiesemann C. Digestion 1992; 51 (l): 17–20.
  16. Laterre P.F, Horsmans Y. Crit Care Med 2001; 29 (10): 1931–5.
  17. Levy M.J, Seelig C.B, Robinson N.J, Ranney J.E. Dig Dis Sci 1997; 42 (6): 1255–9.
  18. Merki H.S, Wilder-Smith C.H. Gastroenterology 1994; 106 (1): 60–4.
  19. Cash B.D. Crit Care Med 2002; 30 (6): 373–8.
  20. Cook D.J, Reeve B.K, Guyatt G.H et al. JAMA 1996; 275: 308–14.
  21. Cook D.J, Witt L.G, Cook R.J et al. Am J Med 1991; 91: 519–27.
  22. Tryba M. Crit Care Med 1991; 19: 942–9.
  23. Geus W.P. Scand J Gastroenterol 2000; Suppl. 232: 10–20.
  24. Simoens M, Gevers A.M, Rutgeerte P. Hepatogastroenterology 1999; 46: 737–45.

© ООО "Консилиум Медикум", 2005

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах