Взаимосвязь гормонально-метаболического и когнитивного статуса у российских долгожителей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Когнитивные расстройства (КР) – один из наиболее часто встречающихся гериатрических синдромов, который оказывает значимое негативное влияние на автономность и качество жизни пожилых пациентов. Перспективным представляется изучение ассоциации состояния нейропсихологического статуса лиц старше 90 лет с параметрами их соматического и гериатрического статуса с целью выявления потенциальных модифицируемых факторов риска возникновения и прогрессирования КР в данной возрастной группе.

Цель. Оценить взаимосвязь гормонально-метаболических показателей с нейропсихологическим статусом долгожителей.

Материалы и методы. В исследование включены 3494 человека в возрасте от 90 лет. Участникам исследования во время визита врача и медицинской сестры проводилась комплексная гериатрическая оценка, а также анализ крови с определением ряда метаболических и гормональных показателей. Когнитивные функции оценивали с использованием Краткой шкалы оценки психического статуса, а также Батареи тестов для оценки лобной дисфункции, а симптомы депрессии – с использованием Гериатрической шкалы депрессии. Статистический анализ данных осуществляли с помощью языков программирования R версии 4.2.2. и Python версии 3.9.12.

Результаты. Несмотря на корреляцию между результатами тестирования по описанным выше шкалам, различные типы деменции имеют свои гормонально-метаболические маркеры. Так, именно нейродегенеративные состояния, диагностируемые с помощью Краткой шкалы оценки психического статуса, оказываются связанными с холестерином липопротеинов высокой плотности и аполипопротеином А1, тогда как лобная дисфункция, диагностируемая с помощью Батареи тестов для оценки лобной дисфункции, в большей степени связана с адипонектином. Для депрессии уникальных маркеров, не связанных с прогрессированием КР, не обнаружено.

Заключение. Значимый вклад в определение степени выраженности когнитивных нарушений у долгожителей вносят разные гормональные и метаболические параметры в зависимости от конкретного типа неврологических нарушений. Полученные данные требуют подтверждения в проспективных исследованиях и в дальнейшем могут быть многообещающими для оптимизации алгоритмов диагностики, лечения и профилактики КР у долгожителей.

 

Об авторах

Любовь Викторовна Мачехина

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-2028-3939

кандидат медицинских наук, зав. лаборатории биомаркеров старения

Россия, Москва

Ольга Николаевна Ткачева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-4193-688X

доктор медицинских наук, профессор, директор

Россия, Москва

Ева Мария Шелли

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0394-4245

исследователь-лаборант лаборатории биомаркеров старения

Россия, Москва

Надежда Георгиевна Дудченко

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8852-8587

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии

Россия, Москва

Александра Александровна Мамчур

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-6025-7663

аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Екатерина Дмитриевна Спектор

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0714-9476

кандидат медицинских наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Лилия Евгеньевна Артемьева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: lartemieva@cspfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-0807-7403

кандидат биологических наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Вероника Вячеславовна Даниэль

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0547-3280

кандидат медицинских наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Дарья Андреевна Каштанова

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8977-4384

кандидат медицинских наук, зам. начальника отд. мед. геномики

Россия, Москва

Антонина Михайловна Румянцева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0009-0006-4830-8057

аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Владимир Сергеевич Юдин

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-7831-4734

кандидат биологических наук, директор Института синтетической биологии и генной инженерии

Россия, Москва

Валентин Владимирович Макаров

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-9495-0266

кандидат биологических наук, зам. директор Института синтетической биологии и генной инженерии по научно-экспериментальной работе

Россия, Москва

Антон Артурович Кескинов

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7378-983X

кандидат медицинских наук, кандидат экономических наук, директор

Россия, Москва

Сергей Александрович Краевой

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-1775-9235

кандидат медицинских наук, первый зам. ген. директор

Россия, Москва

Сергей Михайлович Юдин

ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» ФМБА России

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-7942-8004

доктор медицинских наук, профессор, ген. директор

Россия, Москва

Ирина Дмитриевна Стражеско

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-3657-0676

доктор медицинских наук, профессор, зам. директор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Боголепова А.Н., Васенина Е.Е., Гомзякова Н.А., и др. Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у пациентов пожилого и старческого возраста». Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(10-3):6-137 [Bogolepova AN, Vasenina EE, Gomzyakova NA, et al. Clinical Guidelines for Cognitive Disorders in Elderly and Older Patients. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2021;121(10-3):6-137 (in Russian)]. doi: 10.17116/jnevro20211211036
  2. GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022;7(2):e105-25. doi: 10.1016/S2468- 2667(21)00249-8
  3. Nybo H, Petersen HC, Gaist D, et al. Predictors of mortality in 2,249 nonagenarians – the Danish 1905-Cohort Survey. J Am Geriatr Soc. 2003;51(10):1365-73. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51453.x
  4. Molino-Lova R, Sofi F, Pasquini G, et al. The Mugello study, a survey of nonagenarians living in Tuscany: design, methods and participants’general characteristics. European J Intern Med. 2013;24(8):745-9. doi: 10.1016/j.ejim.2013.09.008
  5. Herr M, Arvieu JJ, Robine JM, et al. Health, frailty and disability after ninety: Results of an observational study in France. Arch Gerontol Geriatr. 2016;66:166-75. doi: 10.1016/j.archger.2016.06.002
  6. Perls T. Dementia-free centenarians. Exper Gerontol. 2004;39(11-12):1587-93. doi: 10.1016/j.exger.2004.08.015
  7. Исаев Р.И., Мхитарян Э.А., Стражеско И.Д., и др. Когнитивный статус институализированных долгожителей. Российский неврологический журнал. 2022;27(6):63-9 [Isaev RI, Mkhitaryan EA, Strazhesko ID, et al. Cognitive status in institutionalized oldest old. Russian Neurological Journal. 2022;27(6):63-9 (in Russian)]. doi: 10.30629/2658-7947-2022-27-6-63-69
  8. Rizzi L, Rosset I, Roriz-Cruz M. Global Epidemiology of Dementia: Alzheimer’s and Vascular Types. BioMed Res Int. 2014;3:1-8. doi: 10.1155/2014/908915
  9. Ткачева О.Н., Чердак М.А., Мхитарян Э.А. Обследование пациентов с когнитивными нарушениями. РМЖ. 2017;25:1880-3 [Tkacheva ON, Cherdak MA, Mkhitaryan EA Examination of patients with cognitive impairments. RMJ. 2017;25:1880-3 (in Russian)].
  10. Heeren TJ, Lagaay AM, von Beek WC, et al. Reference values for the Mini-Mental State Examination (MMSE) in octo- and nonagenarians. J Am Geriatr Soc. 1990;38(10):1093-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.1990. tb01371.x
  11. Slachevsky A, Villalpando JM, Sarazin M, et al. Frontal assessment battery and differential diagnosis of frontotemporal dementia and Alzheimer disease. Arch Neurol. 2004;61(7):1104-7. doi: 10.1001/archneur.61.7.1104
  12. Iavarone A, Lorè E, De Falco C, et al. Dysexecutive performance of healthy oldest old subjects on the Frontal Assessment Battery. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):351-6. doi: 10.1007/BF03337760
  13. Ерема В.В., Мамчур А.А., Каштанова Д.А., и др. Связь между когнитивным статусом долгожителей Центрального федерального округа Российской Федерации и социо-экономическими факторами: анализ ассоциаций. Научные результаты биомедицинских исследований. 2024;10(2):303-19 [Erema VV, Mamchur AA, Kashtanova DA, et al. Relationship between the cognitive status of the long-living adults of the Central Federal District of the Russian Federation and socioeconomic factors: analysis of associations. Research Results in Biomedicine. 2024;10(2):303-19 (in Russian)]. doi: 10.18413/2658-6533-2024-10-2-1-0
  14. Мачехина Л.В., Балашова А.В., Ткачева О.Н., и др. Витамин D и гериатрический статус: когортное исследование долгожителей центрального региона Российской Федерации. Российский журнал гериатрической медицины. 2024;1(17):21-9 [Machekhina LV, Balashova AV, Tkacheva ON, et al. Vitamin D and Geriatric Assessment: A Cross-Sectional Study on the Cohort of Centenarians in the Central Region of Russian Federation. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;1(17):21-9 (in Russian)].
  15. Mamchur A, Zelenova E, Dzhumaniiazova I, et al. Cognitive Impairment in Nonagenarians: Potential Metabolic Mechanisms Revealed by the Synergy of In Silico Gene Expression Modeling and Pathway Enrichment Analysis. Int J Mol Sci. 2024;25(6):3344. doi: 10.3390/ijms25063344
  16. Song F, Poljak A, Crawford J, et al. Plasma apolipoprotein levels are associated with cognitive status and decline in a community cohort of older individuals. PLoS One. 2012;7(6):e34078. doi: 10.1371/journal.pone.0034078
  17. Kooijman R. Regulation of apoptosis by insulin-like growth factor (IGF)-I. Cytokine Growth Factor Rev. 2006;17:305-23. doi: 10.1016/j.cytogfr.2006.02.002
  18. Lv Y, Mao C, Yin Z, et al. Healthy Ageing and Biomarkers Cohort Study (HABCS): a cohort profile. BMJ Open. 2019;9(10). doi: 10.1136/bmjopen-2018-026513
  19. Jeong SP, Sharma N, An SSA. Role of Calcitriol and Vitamin D Receptor (VDR) Gene Polymorphisms in Alzheimer's Disease. Int J Mol Sci. 2024;25(9):4806. doi: 10.3390/ijms25094806
  20. Russo C, Valle MS, D'Angeli F, et al. Resveratrol and Vitamin D: Eclectic Molecules Promoting Mitochondrial Health in Sarcopenia. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7503. doi: 10.3390/ijms25147503
  21. Merched A, Xia Y, Visvikis S, et al. Decreased high-density lipoprotein cholesterol and serum apolipoprotein AI concentrations are highly correlated with the severity of Alzheimer’s disease. Neurobiol Aging. 2020;21(1):27-30.
  22. Paula-Lima AC, Tricerri MA, Brito-Moreira J, et al. Human apolipoprotein A-I binds 676 amyloid-beta and prevents Abeta-induced neurotoxicity. J Biochem Cell Biol. 2009;41:1361-70.
  23. Zhang X, Geng T, Li N, et al. Associations of Lipids and Lipid-Lowering Drugs with Risk of Vascular Dementia: A Mendelian Randomization Study. Nutrients. 2022;15(1):69. doi: 10.3390/nu15010069
  24. Wang ZV, Scherer PE. Adiponectin, the past two decades. J Mol Cell Biol. 2016;8(2):93-100. doi: 10.1093/jmcb/mjw011
  25. Fang H, Judd RL. Adiponectin Regulation and Function. Compr Physiol. 2018;8(3):1031-63. doi: 10.1002/cphy.c170046
  26. Ильющенко А.К., Мачехина Л.В., Стражеско И.Д., Ткачева О.Н. Роль ИФР-1/СТГ в процессах старения и развитии возраст-ассоциированных заболеваний. Ожирение и метаболизм. 2023;20(2):149-57 [Ilyushchenko AK, Machekhina LV, Strazhesko ID, Tkacheva ON. The role of IGF-1/GH in the aging process and the development of age-related diseases. Obesity and Metabolism. 2023;20(2):149-57 (in Russian)]. doi: 10.14341/omet12934
  27. Frater J, Lie D, Bartlett P, McGrath JJ. Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1) as a marker of cognitive decline in normal ageing: A review. Ageing Res. Rev. 2018;42:14-27. doi: 10.1016/j.arr.2017.12.002

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Половозрастное распределение участников в группах, определенных по каждой из шкал, используемых для оценки когнитивного и психического статуса.

Скачать (167KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Взаимосвязь между тремя шкалами для оценки когнитивного и психического статуса: a – взаимосвязь между шкалами КШОПС и ГШД-5; b – взаимосвязь между шкалами БТЛД и ГШД-5; c – иерархическая кластеризация участников исследования на основе результатов трех шкал; d – результаты тестирования по шкале КШОПС участников из разных кластеров; e – результаты тестирования по шкале БТЛД участников из разных кластеров; f – результаты тестирования по шкале ГШД-5 участников из разных кластеров.

Скачать (281KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).