Психоэмоциональное состояние во время беременности и после родов у матерей детей 1-го года жизни с функциональными расстройствами органов пищеварения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить взаимосвязь между частотой развития функциональных расстройств органов пищеварения у детей 1-го года жизни и психоэмоциональным состоянием матерей во время беременности и после рождения ребенка.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 1203 матерей детей в возрасте до 4 лет, созданное по опроснику функциональных расстройств органов пищеварения согласно Римским критериям IV пересмотра (2016 г.). В анкете содержались блоки по общим вопросам (возраст матери на момент рождения ребенка, данные акушерско-гинекологического анамнеза, тип питания ребенка на момент анкетирования), психоэмоциональному состоянию (ретроспективно психологический компонент гестационной доминанты – ПКГД – в период беременности, опросник тревожности Бека и депрессии Бека) и вопросы по функциональным нарушениям у детей грудного и раннего возраста.

Результаты. Проанализированы анкеты 487 матерей детей 1-го года жизни. Только в 34,4% случаев у матерей в ответах отсутствовал тревожный и депрессивный ПКГД. При тревожном типе ПКГД матерей шанс развития срыгиваний у их детей был статистически значимо в 2 раза выше по сравнению с детьми матерей депрессивного типа ПКГД. При оптимальном типе ПКДГ матерей шанс отсутствия колик у их детей был статистически значимо в 2 раза выше по сравнению с детьми матерей тревожного и депрессивного типа ПКГД. После родов у матерей тревожность выявлялась в 17% случаев, признаки депрессии – в 59% случаев. Выраженная и тяжелая депрессия матерей определялась в 10% случаев; у этих матерей срыгивания у детей носили упорный характер. При отсутствии депрессии у матерей шанс отсутствия срыгиваний и колик у детей был статистически значимо выше в 2 раза по сравнению с детьми матерей с наличием депрессии.

Заключение. Развитие функциональных расстройств органов пищеварения у ребенка на 1-м году жизни взаимосвязано с тревожностью матери во время беременности и депрессивным состоянием матери после рождения ребенка.

Об авторах

Екатерина Игоревна Грязнова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: marigubr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2021-4060

ассистент каф. госпитальной педиатрии им. акад. В.А. Таболина педиатрического фак-та

Россия, Москва

Мария Игоревна Дубровская

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: marigubr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3487-2451

д-р мед. наук, проф., проф. каф. госпитальной педиатрии им. акад. В.А. Таболина педиатрического фак-та

Россия, Москва

Анастасия Игоревна Турчинская

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: marigubr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4944-2881

ассистент каф. пропедевтики детских болезней педиатрического фак-та

Россия, Москва

Александра Сергеевна Боткина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: marigubr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6890-2041

канд. мед. наук, доц., доц. каф. госпитальной педиатрии им. акад. В.А. Таболина педиатрического фак-та

Россия, Москва

Татьяна Анатольевна Ковтун

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: marigubr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0303-6899

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. научных основ питания и нутритивно-метаболической терапии, врач-педиатр группы нутритивной поддержки

Россия, Москва

Список литературы

  1. Добряков И.В. Перинатальная психология. СПб.: Питер, 2010 [Dobriakov IV. Perinatal'naia psikhologiia. Saint Petersburg: Piter, 2010 (in Russian)].
  2. Spitzer RL, Williams JB, Kroenke K, et al. Validity and utility of the PRIME-MD patient health questionnaire in assessment of 3000 obstetric-gynecologic patients: the PRIME-MD Patient Health Questionnaire Obstetrics-Gynecology Study. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(3):759-69. doi: 10.1067/mob.2000.106580
  3. Рабовалюк Л.Н., Кравцова Н.А. Биопсихосоционоэтический подход в психологическом сопровождении беременных женщин. Russian Journal of Education and Psychology. 2015;6(50):380-400 [Robovaliuk LN, Kravtsova NA. Biopsychosociogenese approach in psychological support of pregnant women. Russian Journal of Education and Psychology. 2015;6(50):380-400 (in Russian)]. doi: 10.12731/2218-7405-2015-6-33
  4. Dagher RK, Bruckheim HE, Colpe LJ, et al. Perinatal depression: Challenges and opportunities. J Womens Health (Larchmt). 2021;30(2):154-9. doi: 10.1089/jwh.2020.8862
  5. Rouster AS, Karpinski AC, Silver D, et al. Functional gastrointestinal disorders dominate pediatric gastroenterology outpatient practice. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;62:847-51. doi: 10.1097/MPG.0000000000001023
  6. Benninga MA, Nurko S, Faure C, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: Neonate/toddler. Gastroenterology. 2016;150(6):1443-55.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.016.
  7. Drossman DA. Functional gastrointestinal disorders: History, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology. 2016;150(6):1262-79.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.032
  8. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Российские клинические рекомендации, 2021. Режим доступа: https://pediatricschool.ru/upload/iblock/a4b/co35gbcli54b0i370uib7me4kik3pe5r/%D0%A1%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%A0%D0%9A%D0%A0_%D0%A4%D0%A0%D0%9E%D0%9F_2020_01_21.pdf. Ссылка активна на 20.10.2023 [Funktsional'nye rasstroistva organov pishchevareniia u detei. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii, 2021. Available at: https://pediatricschool.ru/upload/iblock/a4b/co35gbcli54b0i370uib7me4kik3pe5r/%D0%A1%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%A0%D0%9A%D0%A0_%D0%A4%D0%A0%D0%9E%D0%9F_2020_01_21.pdf. Accessed: 20.10.2023 (in Russian)].
  9. van Tilburg MA, Hyman P.E, Rouster A, et al. Prevalence of functional gastrointestinal disorders in infants and toddlers. J Pediatr. 2015;166(3):684-9. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.11.039
  10. Baldassarre ME, Antonucci LA, Castoro G, et al. Maternal psychological factors and onset of functional gastrointestinal disorders in offspring: A prospective study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2021;73(1):30-6. doi: 10.1097/MPG.0000000000003107
  11. Bang KS, Lee I, Kim S, et al. Relation between mother's Taekyo, prenatal and postpartum depression, and infant's temperament and colic: A longitudinal prospective approach. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(20):7691. doi: 10.3390/ijerph17207691
  12. Bekem Ö, Günay İ, Çelik F, Apa H. Interaction of functional gastrointestinal disorders with postpartum conditions related to mother and baby. Turk J Pediatr. 2021;63(3):461-70. doi: 10.24953/turkjped.2021.03.013
  13. Iacono G, Merolla R, D'Amico D, et al. Gastrointestinal symptoms in infancy: A population-based prospective study. Dig Liver Dis. 2005;37(6):432-8. doi: 10.1016/j.dld.2005.01.009
  14. Dahlen HG, Foster JP, Psaila K, et al. Gastro-oesophageal reflux: A mixed methods study of infants admitted to hospital in the first 12 months following birth in NSW (2000–2011). BMC Pediatr. 2018;18(1):30. doi: 10.1186/s12887-018-0999-9
  15. Mohr C, Gross-Hemmi MH, Meyer AH, et al. Temporal patterns of infant regulatory behaviors in relation to maternal mood and soothing strategies. Child Psychiatry Hum Dev. 2019;50(4):566-79. doi: 10.1007/s10578-018-00862-5
  16. Vik T, Grote V, Escribano J, et al. Infantile colic, prolonged crying and maternal postnatal depression. Acta Paediatr. 2009;98(8):1344-8. doi: 10.1111/j.1651-2227.2009.01317.x
  17. Дубровская М.И., Грязнова Е.И., Хавкин А.И. Взаимосвязь между эмоциональным состоянием матери во время беременности и функциональными нарушениями пищеварения у ребенка. Вопросы детской диетологии. 2020;18(4):54-61 [Dubrovskaya MI, Griaznova EI, Khavkin AI. Interrelation between the maternal emotional state during pregnancy and childhood functional gastrointestinal disorders. Vopr. det. dietol. (Pediatric Nutrition). 2020;18(4):54-6 (in Russian)]. doi: 10.20953/1727-5784-2020-4-54-61
  18. Дубровская М.И., Грязнова Е.И., Хавкин А.И. Опросник для родителей по выявлению функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей в возрасте от 0 месяцев до 3 лет 11 месяцев. 2020. Режим доступа: http://odgru.ru/images/Анкета_ФНР_окончательный_вариант.pdf. Ссылка активна на 20.10.2023 [Dubrovskaia MI, Griaznova EI, Khavkin AI. Oprosnik dlia roditelei po vyiavleniiu funktsional'nykh narushenii zheludochno-kishechnogo trakta u detei v vozraste ot 0 mesiatsev do 3 let 11 mesiatsev. 2020. Available at: http://odgru.ru/images/Анкета_ФНР_окончательный_вариант.pdf. Accessed: 20.10.2023 (in Russian)].
  19. Drossman DA. Rome IV Diagnostic Questionnaires and Tables for Investigators and Clinicians. Rome Foundation. 2017.
  20. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: Psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988;56(6):893-7. doi: 10.1037//0022-006x.56.6.893
  21. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, et al. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961;4(6):561-71. doi: 10.1001/archpsyc.1961.01710120031004
  22. Тревожно-фобические расстройства у взрослых. Клинические рекомендации. 2021. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/455_2. Ссылка активна на 20.10.2023 [Trevozhno-fobicheskie rasstroistva u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/455_2. Accessed: 20.10.2023 (in Russian)].
  23. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: 4-е изд., перераб. и доп. М. 2019. Режим доступа: https://akev.info/images/documents/Programma2019.pdf. Ссылка активна на 20.10.2023 [Natsional'naia programma optimizatsii vskarmlivaniia detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii: 4-e izd., pererab. i dop. Moscow. 2019. Available at: https://akev.info/images/documents/Programma2019.pdf. Accessed: 20.10.2023 (in Russian)].

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах