Мукоактивная терапия при внебольничной пневмонии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить клиническую эффективность применения препарата Бронхипрет® сироп в сравнении со стандартной (реальная практика) мукоактивной терапией больных вирусной пневмонией.

Материалы и методы. В программу наблюдения включались госпитализированные в пульмонологическое отделение пациенты 18–70 лет, предъявляющие жалобы на продуктивный кашель, с подтвержденным медицинской документацией диагнозом «внебольничная пневмония» (ВП). В программу включены 60 пациентов, из которых 30 участников, составивших 1-ю (основную) группу пациентов, получали Бронхипрет® сироп по 5,4 мл 3 раза в день на срок до 10–14 дней. Остальные 30 пациентов с ВП составили 2-ю (контрольную) группу, в которой использовались другие мукоактивные препараты по усмотрению врача, а именно: N-ацетилцистеин – у 56,7% пациентов, амброксол – у 30% и бромгексин – у 13,3%. Длительность применения устанавливалась врачом 10–14 дней.

Результаты. Значимое уменьшение выделения мокроты наблюдалось на фоне терапии препаратом Бронхипрет® сироп (1-я группа) в среднем на 4-е сутки (через 4,3±1,2 дня), во 2-й группе – через 4,5±0,9 сут. Уменьшение выраженности дневного кашля в 1-й группе наблюдалось через 4,9±1,2 дня, во 2-й этот показатель составил 5,1±1,1 дня. Ночной кашель купировался через 2,7±1,3 дня в 1-й группе, во 2-й – через 2,6±0,9 дня.

Заключение. Полученные данные позволяют использовать комбинированные препараты, содержащие плющ и тимьян, у пациентов с ВП наряду с применением муколитиков.

Об авторах

Андрей Алексеевич Зайцев

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России; ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»

Автор, ответственный за переписку.
Email: a-zaicev-a@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0934-7313

д-р мед. наук, проф., гл. пульмонолог ФГБУ «ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко», зав. каф. пульмонологии (с курсом аллергологии) ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», засл. врач РФ

Россия, Москва; Москва

Екатерина Александровна Филон

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России

Email: filon_94@mail.ru

врач-пульмонолог ФГБУ «ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко»

Россия, Москва

Список литературы

  1. Авдеев С.Н., Дехнич А.В., Зайцев А.А., и др. Внебольничная пневмония: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022;32(3):295-355 [Avdeev SN, Dekhnich AV, Zaytsev AA, et al. Federal guidelines on diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia. Pulmonologiia. 2022;32(3):295-355 (in Russian)].
  2. Зайцев А.А. Эпидемиология заболеваний органов дыхания у военнослужащих и направления по совершенствованию пульмонологической помощи. Военно-медицинский журнал. 2018;339(11):4-9 [Zaitsev AA. Epidemiology of respiratory diseases among servicemen and directions of improvingpulmonological care. Voenno-meditsinskii zhurnal. 2018;339(11):4-9 (in Russian)].
  3. Зайцев А.А., Макаревич А.М., Паценко М.Б., Серговенцев А.А. Ошибки ведения больных с внебольничной пневмонией. Военно-медицинский журнал. 2022;343(12):24-37 [Zaitsev AA, Makarevich AM, Patsenko MB, Sergoventsev AA. Mistakes in the management of patients with community – acquired pneumonia. Voenno-meditsinskii zhurnal. 2022;343(12):24-37 (in Russian)].
  4. Смоленов И.В., Алексеева Я.Г., Смирнов Н.А. Роль неантибактериальных лекарственных средств в лечении пневмонии. Клиническая микробиология, антимикробная химиотерапия. 2002;3:233-8 [Smolenov IV, Alekseeva YaG, Smirnov NA. The role of non-antimicrobial drugs in the treatment of pneumonia. Klinicheskaia mikrobiologiia, antimikrobnaia khimioterapiia. 2002;3:233-8 (in Russian)].
  5. Белевский А.С. Современные возможности адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Фарматека. 2013;6(259):49-52 [Belevskii AS. Sovremennye vozmozhnosti ad"iuvantnoi terapii vnebol'nichnoi pnevmonii. Farmateka. 2013;6(259):49-52 (in Russian)].
  6. Крюков Е.В., Зайцев А.А., Чернецов В.А., и др. Современные возможности и ограничения адъювантной терапии внебольничной пневмонии. Медицинский вестник МВД. 2017;1(86):32-5 [Kriukov EV, Zaytsev AA, Chernetsov VA, et al. Sovremennyie vozmozhnosti i ogranicheniia ad"iuvantnoi terapii vnebol'nichnoi pnevmonii. Meditsinskii vestnik MVD. 2017;1(86):32-5 (in Russian)].
  7. Зайцев А.А., Оковитый С.В., Крюков Е.В. Кашель. Практическое пособие для врачей. М., 2015 [Zaytsev AA, Okovityy SV, Kriukov EV. Kashel'. Prakticheskoie posobiie dlia vrachei. Moscow, 2015 (in Russian)].
  8. Авдеев С.Н., Батын С.З., Мержоева З.М., и др. Высокие дозы N-ацетилцистеина при остром респираторном дистресс-синдроме. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2010;5:3-11 [Avdeiev SN, Batyn SZ, Merzhoieva ZM, et al. Vysokiie dozy N-atsetiltsisteina pri ostrom respiratornom distress-sindrome. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2010;5:3-11 (in Russian)].
  9. Lai K, Ng W, Osburga Chan P, et al. High-dose N-acetylcysteine therapy for novel H1N1 influenza pneumonia. Ann Intern Med. 2010;152(10):687-8.
  10. Ismail H. Bronchipret in cases of acute bronchitis. Schw Zschr Ganzheits Medizin. 2003:171-5.
  11. Kardos P, Berck H, Fuchs KH, et al. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft fur Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit akutem und chronischem. Pneumologie. 2019;73:143-80.
  12. Kemmerich B. Evaluation of efficacy and toler-ability of a fixed combination of dry extracts of thyme herb and primrose root in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebo-controlled multicentre clinical trial. Arzneimittelforschung. 2007;57(9):607-15.
  13. Kemmerich B, Eberhardt R, Stammer H. Efficacy and tolerability of a fluid extract combination of thyme herb and ivy leaves and matched placebo in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Arzneimittelforschung. 2006;56(9):652-60.
  14. Семаш Н.А., Тюрин И.Е., Белевский А.С., Вязьменова Н.И. Высокие дозы N-ацетилцистеина при внебольничной пневмонии. Лечебное дело. 2012;2:81-6 [Semash NA, Tiurin IE, Belevskii AS, Viaz'menova NI. Vysokie dozy N-atsetiltsisteina pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Lechebnoe delo. 2012;2:81-6 (in Russian)].
  15. Авдеев С.Н., Карчевская Н.А., Баймаканова Г.Е., и др. Годичное наблюдение за больными, перенесшими острое повреждение легких/острый респираторный дистресс-синдром, вызванный вирусом гриппа А/H1N1. Пульмонология. 2011;4:58-66 [Avdeev SN, Karchevskaia NA, Baimakanova GE, Cherniak AV. A one-year follow-up study of patients survived after ALI/ARDS caused by influenza A/H1N1. Pulmonologiia. 2011;4:58-66 (in Russian)].

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах