Терапия моноклональными антителами COVID-19 во время беременности
- Авторы: Абдулганиева Д.И.1,2, Дьякова Е.В.2, Иванова Э.В.2, Шамсутдинова Н.Г.1, Янгуразова А.Р.1, Нигматуллина Н.А.2, Фаткуллин И.Ф.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
- Выпуск: Том 25, № 9 (2023): Оториноларингология и пульмонология
- Страницы: 577-580
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/253575
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.9.202395
- ID: 253575
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Беременность ухудшает течение COVID-19 и включена Управлением по контролю пищевых продуктов и лекарств в США в список факторов высокого риска осложненного течения COVID-19. Тяжелое течение новой коронавирусной инфекции у части беременных пациенток создало предпосылки для поиска методов лечения, способных снизить вероятность неблагоприятных исходов. Одним из таких вариантов терапии является лечение вируснейтрализующими антителами – моноклональными антителами (МКА). Опыт применения МКА для лечения беременных женщин весьма ограничен, но в 2021 г. беременность признана фактором высокого риска течения новой коронавирусной инфекции, предоставив возможность использования данной группы препаратов беременными женщинами. Мы описали опыт терапии МКА COVID-19 во время беременности в Республике Татарстан.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 18 историй болезни беременных пациенток с легким и среднетяжелым течением подтвержденной коронавирусной инфекции, получавших лечение МКА (касиривимаб/имдевимаб) в период с марта 2022 по июнь 2022 г. на базе Перинатального центра ГАУЗ РКБ (г. Казань, Республика Татарстан).
Результаты. Введение касиривимаба/имдевимаба все пациентки перенесли удовлетворительно, неблагоприятных лекарственных реакций не выявлено. Субъективное улучшение состояния наблюдалось на 3-й день лечения МКА. Родоразрешение через естественные родовые пути в срок произведено у 11 женщин, путем кесарева сечения в срок – у 5 пациенток. Собран катамнез детей, родившихся у 18 пациенток, перенесших COVID-19. Возраст детей на момент сбора информации составил от 10 мес до 1 года 1 мес. На сегодня все дети здоровы, развиваются соответственно возрасту.
Заключение. У всех беременных пациенток с новой коронавирусной инфекцией с легким и среднетяжелым течением назначение касиривимаба/имдевимаба являлось эффективным методом лечения. Прослежен катамнез детей, родившихся от 18 пациенток: их состояние удовлетворительное, развитие соответствует возрасту.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Диана Ильдаровна Абдулганиева
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Автор, ответственный за переписку.
Email: diana_s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7069-2725
д-р мед. наук, проф., зав. каф. госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ», шеф терапевтической клиники ГАУЗ РКБ, гл. внештатный терапевт Минздрава Республики Татарстан
Россия, Казань; КазаньЕкатерина Валерьевна Дьякова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Email: vrkaty.dyakowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1366-006X
врач-пульмонолог, зав. пульмонологическим отд-нием ГАУЗ РКБ
Россия, КазаньЭра Викторовна Иванова
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Email: Ivanova.rkb@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-6907-8806
врач акушер-гинеколог Перинатального центра ГАУЗ РКБ
Россия, КазаньНаиля Гумеровна Шамсутдинова
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: ngshamsutdinova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7320-0861
канд. мед. наук, доц. каф. госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ»
Россия, КазаньАсия Рауфовна Янгуразова
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: yaasirah8@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-1508-0931
ординатор каф. госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ»
Россия, КазаньНигина Амоновна Нигматуллина
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Email: nigi76na@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-4441-8858
канд. мед. наук, рук. Перинатального центра ГАУЗ РКБ
Россия, КазаньИльдар Фаридович Фаткуллин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: Krd1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9673-9077
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ»
Россия, КазаньСписок литературы
- Доброхотова Ю.Э., Гуменюк Л.Н., Пучкина Г.А., Михайличенко В.Ю. Осложнения и исходы беременности у женщин с COVID-19. Акушерство и гинекология. 2022;3:32-8 [Dobrokhotova IuE, Gumeniuk LN, Puchkina GA, Mikhaylichenko VIu. Oslozhneniia i iskhody beremennosti u zhenshchin s COVID-19. Akusherstvo i ginekologiia. 2022;3:32-8 (in Russian)]. doi: 10.18565/aig.2022.3.32-38
- Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 17. М., 2022; c. 5 [Vremennyie metodicheskiie rekomendatsii “Profilaktika, diagnostika i lecheniie novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19)”. Versiia 17. Mosow, 2022; p. 5 (in Russian)].
- Драпкина О.М., Авдеев С.Н., Брико Н.И., и др. Вакцинация в период пандемии СOVID-19. Методические рекомендации. М.: Силицея-Полиграф, 2022 [Drapkina OM, Avdeiev SN, Briko NI, et al. Vaktsinatsiia v period pandemii SOVID-19. Metodicheskiie rekomendatsii. Mosow: Silitseia-Poligraf, 2022 (in Russian)].
- Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19». Версия 4. М., 2022; с. 5 [Metodicheskiie rekomendatsii “Organizatsiia okazaniia meditsinskoi pomoshchi beremennym, rozhenitsam, rodil'nitsam i novorozhdennym pri novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19”. Versiia 4. Mosow, 2022; p. 5 (in Russian)].
- Folkman R, Blennow O, Tovatt T, et al. Treatment of COVID-19 with monoclonal antibodies casirivimab and imdevimab in pregnancy. Infection. 2023;51:261-3. doi: 10.1007/s15010-022-01829-4
- Taylor PC, Adams AC, Hufford MM, et al. Neutralizing monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Nature. 2021;21:382-93.
- Hirshberg JS, Cooke E, Oakes MC, et al. Monoclonal antibody treatment of symptomatic COVID-19 in pregnancy: initial report. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(6):688-9. doi: 10.1016/j.ajog.2021.08.025
- Chang MH, Cowman K, Guo Y, et al. A real-world assessment of tolerability and treatment outcomes of COVID-19 monoclonal antibodies administered in pregrancy. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(5):743-5. doi: 10.1016/j.ajog.2022.01.018
- Thilagar BP, Ghosh AK, Nguyen J, et al. GhoshOutcomes of Anti-Spike Monoclonal Antibody Therapy in Pregnant Women with Mild to Moderate COVID-19. Obstet Gynecol. 2022;139(4):616-8. doi: 10.1097/aog.0000000000004700
- Адамян Л.В., Вечорко В.И., Конышева О.В., Харченко Э.И. Беременность и COVID-19: актуальные вопросы (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2021;27(3):70-7 [Adamian LV, Vechorko VI, Konysheva OV, Kharchenko EI. Beremennost' i COVID-19: aktual'nye voprosy (obzor literatury). Problemy reproduktsii. 2021;27(3):70-7 (in Russian)].
