Rezul'taty dlitel'nogo primeneniya agonista gonadotropin-rilizing-gormona buserelina-depo u bol'nykh rakom predstatel'noy zhelezy


Cite item

Full Text

Abstract

Рак предстательной железы (РПЖ) широко распространен в России и характеризуется высокими темпами роста заболеваемости и показателями смертности. Последняя обусловлена поздней диагностикой РПЖ и большим числом наблюдаемых пациентов с местно-распространенными и диссеминированными формами.На основании эпидемиологических данных можно предположить, что сегодня в нашей стране наблюдается не менее 30 000 мужчин с распространенным и/или метастатическим РПЖ. Эти пациенты являются целевой группой для применения гормональной терапии как первого этапа лечения. Поэтому разработка и внедрение в клиническую практику современных препаратов отечественного производства для лечения РПЖ является не только важной медицинской, но большой социальной и экономической задачей государственного значения.Современную гормональную терапию местно-распространенных и метастатических форм РПЖ составляют аналоги (агонисты) гонадотропин-рилизинг-гормона (а-ГнРГ) и антиандрогены. К настоящему времени синтезировано более 2000 соединений, обладающих a-ГнРГ активностью. Однако в мировой клинической практике в качестве лекарственных препаратов использовались только 12 из них, а в России зарегистрировано лишь 4: госерелин, лейпрорелин, трипторелин и бусерелин. Наиболее широкое применение в отечественной практике нашли: госерелин, трипторелин, трипторелин и лейпрорелин. В январе 2003 г. по показанию для лечения РПЖ был зарегистрирован препарат "Бусерелин-депо", получены первые результаты его клинического применения.Бусерелин-депо является эффективным и безопасным препаратом из группы аналогов ГнРГ для лечения чувствительного к гормональной терапии РПЖ. Трехлетние результаты его применения продемонстрировали достоверное и стойкое снижение тестостерона сыворотки крови до посткастрационных значений, сопровождавшееся уменьшением уровня ПСА, объема предстательной железы, боли и симптомов нарушенного мочеиспускания и как следствие улучшением клинической ситуации или стабилизацией процесса у 80–90% больных при отсутствии серьезных побочных реакций. Более низкая стоимость отечественного препарата по сравнению с зарубежными аналогами делает доступным качественное лечение РПЖ для жителей России и позволяет добиться значительного экономического эффекта.

About the authors

A. V Sivkov

Научно-исследовательский институт урологии Росздрава, Москва

V. B Matveev

Российский онкологический научный центр РАМН, Москва

B. V Bukharkin

Российский онкологический научный центр РАМН, Москва

S. B Petrov

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

V. N Oshchepkov

Научно-исследовательский институт урологии Росздрава, Москва

References

  1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2003 году (заболеваемость и смертность). М., 2005; 1–256.
  2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2004 году. М., 2005; 1–184.
  3. Сивков А.В., Ощепков В.Н., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Применение агониста гонадотропин - рилизинг гормона Бусерелина - депо у больных раком предстательной железы. Вместе против рака. Специальный выпуск, 2004; 3–7.
  4. Seidenfeld J, Samson D.J, Hasselblad V et al. Single - therapy androgen suppression in men with advanced prostate cancer: a systematic review and meta - analysis. Annals of Internal Medicine 2000; 132 (issue 7): 566–77.
  5. Kaisary A.V, Tyrrell C.J, Peeling W.B, Griffith K. Comparison of LHRH analogue (Zoladex) with orchiectomy in patients with metastatic prostate carcinoma. Br J Urol 1991; 67: 502–8.
  6. Parmar H, Phillips R et al. Randomized controlled study of orchidectomy vs long - acting D-Trip-6-LHRH microcapsules in advanced prostatic carcinoma. Lancet 1985; 2: 1201–5.
  7. Buserelin - acetate. Drug Index (Professional). www.bccancer.bc.ca.
  8. Матвеев Б.П., Матвеев В.Б., Бухаркин Б.В. Аналоги (агонисты) ЛГРГ. В кн.: Рак предстательной железы. М., 1999; 126–41.
  9. EAU Guidelines pocket edition 2, Prostate cancer, March 2005, ISBN 90-70244-27-6, Gelderland Arnhem, Netherlands, p. 17–31.
  10. Relative effectiveness and cost - effectiveness of methods of androgen suppression in the treatment of advanced prostatic cancer. AHCPR Publication N 99-E012.
  11. Регистр зарегистрированных цен на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Приложение №1 к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27 мая 2005 г. (№1137-Пр/05).

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies